Parsiyel nefrektomide kullanılan yeni nesil hemostatik ajanların etkinliklerinin ve makroskopik, mikroskopik ve elektron mikroskopik olarak histopatolojik etkilerinin rat modeli üzerinde karşılaştırılması
Comparison of the efficacy and macroscopically, microscopically, and electron microscopically histopathological effects of new generation hemostatic agents in a partial nephrectomy rat model.
- Tez No: 480100
- Danışmanlar: PROF. MUZAFFER EROĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Üroloji, Urology
- Anahtar Kelimeler: Parsiyel nefrektomi, Tachosil, Haemocer, Ankaferd, Hemostaz, Partial nephrectomy, Tachosil, Haemocer, Ankaferd, Hemostasis
- Yıl: 2012
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Üroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Çalışmamızda sıçan parsiyel nefrektomi modelinde yeni nesil hemostatik ajanların etkinlik ve renal histopatoloji üzerine etkilerini makroskopik, mikroskopik, elektron mikroskopik düzeyde inceledik. Gereç ve yöntem: 20 adet sıçan 4 eşit gruba ayrılarak, parsiyel nefrektomi yapıldı. Gruplara sırasıyla primer sütürasyon, Tachosil®, Haemocer™ ve Ankaferd® uygulandı. Cerrahi işlem sırasında sıcak iskemi süresi, hemostaz süresi ölçüldü. Üç hafta sonra sıçanlar sakrifiye edilerek parsiyel nefrektomi uygulanmış böbrekleri histopatolojik ve elektron mikroskopik olarak değerlendirildi ve parametreler karşılaştırıldı. Bulgular: En hızlı hemostaz Tachosil® (32.17 sn) ile sağlanırken bunu Haemocer™ (56.5 sn), ve Ankaferd® (69.75 sn) takip etti. Tüm grupların sıcak iskemi ve hemostaz süreleri birbirinden anlamlı derecede farklıydı (p<0.001). En az kan kaybının Tachosil uygulanan grupta, en fazla kan kaybının ise sütür grubunda olduğu gözlendi. Haemocer uygulanan grupta maddenin tamamen rezorbe olduğu ve doku reaksiyonunun çok az olduğu tespit edildi. Tachosil® uygulanan grupta mikroskopik incelemede diğer gruplardan anlamlı derecede farklı olarak yoğun fibrozis ve fibroblast artışı tespit edildi. Ankaferd® uygulanan grupta alınan örneklerin transmisyon elektron mikroskop ile yapılan ultrastrüktürel değerlendirmelerinde, sütür grubuna yakın düzeyde normal yapılar gözlendi. Sonuç: Parsiyel nefrektomide hemostatik ajan kullanımının primer sütürasyona göre hemostazı sağlamada daha etkili ve hızlı olduğu gözlenmiştir. Tachosil® karşılaştırılan diğer iki ajana göre daha hızlı ve etkili olarak hemostazı sağlamıştır. Daha önce parsiyel nefrektomide kullanımı rapor edilmemiş Haemocer™'in sonuçları, güvenle kullanılan Ankaferd®'in sonuçlarına benzerdir.
Özet (Çeviri)
Aim: In our study, we evaluated the efficiencies and the renal histopathological effects of new generation hemostatic agents on rat partial nephrectomy model by macroscopically, microscopically and electron microscopically. Materials and methods: Twenty rats were divided into four equal groups and partial nephrectomy were done to all rats. Primary suturation, Tachosil®, Haemocer™ and Ankaferd® were applied to every single group. The period of warm ischemia and hemostasis during surgical procedure was measured. Rats were sacrified three weeks later and their partial nephrectomy applied kidneys were evaluated pathologically and electron microscopically. Parameters were compared. Results: The fastest hemostasis was provided with Tachosil® (32.17 second) , Haemocer™ was the second (56.5 second), and Ankaferd® (69.75 second) was the third. The warm ischemia and hemostasis times of each group were significantly different from each other (p<0.001). It was detected that minimum blood lost was in the Tachosil group and maximum was in suture group. Haemocer was completely resorbed and adjacent tissue reaction was minimal. Fibrosis and fibroblast activation were found significantly more in the Tachosil® group than other groups. The ultrastructurel examination of Ankaferd® group by transmission electron microscopy were generally normal like suture group. Conclusion: The use of hemostatic agent is more effective and faster to provide hemostasis in partial nephrectomy compare to primary suturation. In comparison among three agents, it is observed that Tachosil® provide hemostasis faster and more effective than the other agents. The results of Haemocer which has been never reported before for partial nephrectomy use, is similar like Ankaferd Blood Stopper which is currently in use for this purpose.
Benzer Tezler
- 2005-2013 yılları arasında OMÜ Tıp Fakültesi'nde nefrektomi cerrahisi için anestezi uygulanan hastaların retrospektif analizi
Başlık çevirisi yok
BÜŞRA HOŞOĞLU ATAÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Anestezi ve ReanimasyonOndokuz Mayıs ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AHMET DİLEK
- Şeffaf hücreli, papiller, kromofob renal hücreli karsinom, onkositom ve mikst morfolojili (şeffaf-papiller) renal hücreli karsinomlarda CD10, AMACR, sitokeratin 7 VE CD117'nin tanısal değeri
The diagnostic value of CD10, AMACR, cytokeratin 7 and CD117 in clear cell , papillary, chromophobe renal cell carcinomas, oncocytoma and renal cell carcinoma with mixed morphology (clear-papillary).
ŞEBNEM GÜR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
PatolojiOndokuz Mayıs ÜniversitesiPatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OĞUZ AYDIN
- Mesane kanserine bitkisel ekstraktın etkisi
The effect of herbal extract on bladder cancer
HİLMİ SARI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
ÜrolojiDokuz Eylül ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET UĞUR MUNGAN
- Alfa tokoferol ve erdosteine kombinasyonuyla rat modelinde renal iskemi reperfüzyon hasarının azaltılması (Renal iskemi reperfüzyon modelinde histopatalojik ve biyokimyasal çalışma)
The combination of alpha tocopheral and endosteine improves renal ischemia reperfusion injury in rat model
GÜRHAN GÖKÇE
- Fuhrman nükleer derecelendirmesine göre düşük ve yüksek dereceli böbrek hücreli karsinom ayrımında 3 tesla manyetik rezonans difüzyon ağırlıklı görüntüleme ve dinamik kontrastlı mr incelemenin yeri
Başlık çevirisi yok
TUĞÇE AĞIRLAR TRABZONLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Radyoloji ve Nükleer TıpKocaeli ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERCÜMENT ÇİFTÇİ