Tip 2 diabetes mellitus tanılı hastalarda dipeptidil peptidaz- 4 inhibitörleri'nin açlık-tokluk kan şekeri, HbA1C, kreatin, ALT, amilaz ve lipaz değerleri üzerine etkileri
The effects of dipeptidyl peptidase-4 inhibitors on fastingthickness blood glucose, HbA1C, creatin, ALT, amylase and lipase values in diagnosed with type 2 diabetes mellitus
- Tez No: 478175
- Danışmanlar: PROF. DR. MUSTAFA ARAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Amilazlar, Diabetes mellitus, Diabetes mellitus-tip 2, Dipeptidil peptidazlar ve tripeptidil peptidazlar, Hemoglobin A-glikolize, Kan glükozu, Kreatin, Lipazlar, Sitagliptin, Vildagliptin, Amylases, Diabetes mellitus, Diabetes mellitus-type 2, Dipeptidyl-peptidases and tripeptidyl-peptidases, Hemoglobin A-glycosylated, Blood glucose, Creatine, Lipases, Sitagliptin, Vildagliptin
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Endokrinoloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve amaç: Diabetes mellitus sistemik etkileri olan kronik bir metabolizma hastalığıdır. Tip 2 DM tedavisinde kullanılan DPP-4 inhibitörleri HbA1c' yi orta derecede düşüren oral antidiyabetik ajanlardandır. DPP-4 inhibitörlerinin pankreatit riskini arttırabileceği bildirilmektedir. Çalışmamızda ülkemizde klinik kullanımda olan DPP-4 inhibitörlerinin (sitagliptin, vildagliptin, saxagliptin) etkilerini (açlık-tokluk kan şekeri, HbA1c) ve güvenliliklerini (serum kreatinin, ALT, amilaz, lipaz) araştırmayı ve birbirleri ile karşılaştrımayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Gaziantep Üniversitesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları polikliniğine başvuran 87 Tip 2 DM hastası alındı. Hastalar saxagliptin, sitagliptin ve vildagliptin kullanmalarına göre 3 gruba ayrıldı. Dosya kayıtlarından hastaların tedavi başlangıcındaki ve 3. ayın sonundaki açlık kan şekeri, tokluk kan şekeri, HbA1c, serum kreatinin, ALT, amilaz ve lipaz sonuçları kaydedildi ve karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya alınan gruplar arasında yaş ve cinsiyet açısından anlamlı fark yoktu. 87 Tip 2 diyabetik hastanın 30'u sitagliptin, 30'u vildagliptin, 27'si saxsagliptin kullanıyordu. 3. ayın sonunda APG ve HbA1c değerinde 3 grupta da anlamlı düşüş vardı. Tokluk kan şekerine bakıldığında vildagliptin ve saxsagliptin ile anlamlı düşüş varken (p<0.05) sitagliptin ile yoktu (p>0.05 ). Gruplarda; serum kreatinin değerinde anlamlı fark yokken, serum ALT değerinde saxsagliptin grubunda anlamlı artış vardı (p<0.05). Serum amilaz, lipaz değerlerinde sitagliptin grubunda tedavi başlangıcına göre anlamlı artış saptandı (p<0.05). Sonuç: Sonuç olarak çalışmamızda DPP-4 inhibitörü kullanan Tip 2 DM hastalarında hafif düzeyde amilaz ve lipaz artışı saptandı. Bu artış sitagliptin grubunda istatistiksel olarak anlamlı düzeydeydi. Pankreatit ve pankreas kanseri açısından risk altındaki hastalarda DPP-4 inhibitörleri dikkatli kullanılmalıdır. DPP-4 inhibitörleri ve özellikle sitagliptin kullanan hastalar pankreatit risk faktörleri açısından değerlendirilmeli ve takip edilmelidir. DPP-4 inhibitörlerinin pankreas üzerine güvenliliklerinin değerlendirileceği geniş olgu sayılı, prospektif çalışmalar faydalı olacaktır.
Özet (Çeviri)
Introduction and Aim: Diabetes mellitus is a chronic metabolic disease with systemic effects. DPP-4 inhibitors are oral antidiabetic agents that lower HbA1c moderately. DPP-4 inhibitors have been reported to increase pancreatitis risk. We aimed to investigate and compare the efficacy(fasting-postprandial blood glucose, HbA1C) and safety (serum creatinine, alt, amylase, lipase) of DPP-4 inhibitors(sitagliptin, vildagliptin, saxagliptin) which are in clinical use in our country. Materıal and Method: 87 type 2 DM patients were admitted to Gaziantep University Endocrinology and Metabolic Diseases Policlinic were enrolled into the study. The patients were divided into 3 groups according to the use of saxagliptin, sitagliptin and vildagliptin. Fasting and postprandial blood glucose, HbA1c, serum creatinine, ALT, amylase and lipase levels were recorded and compared at the beginning of the treatment and at the end of the 3rd month. Findings: There were no significant differences between the groups in terms of age and gender. Of the 87 type 2 diabetic patients, 30 used sitagliptin, 30 used vildagliptin, and 27 used saxagliptin. There was a significant decrease in APG and HbA1c values in the 3 groups at the end of the study. There was a significant decrease with vildagliptin and saxagliptin (p <0.05) but not with sitagliptin in postprandial glucose levels (p> 0.05). Serum creatinine levels were not significantly different but serum ALT values were significantly increased in saxagliptin group (p <0.05). Serum amylase and lipase values increased with all three DPP-4 inhibitor but there was a significance only with sitagliptin (p <0.05). Conclusion: In our study, slight elevation of amylase and lipase was detected in Type 2 DM patients using DPP-4 inhibitors. This increase was statistically significant in the sitagliptin group. DPP-4 inhibitors should be used with caution in patients at risk for pancreatitis and pancreatic cancer. Patients using DPP-4 inhibitors, especially sitagliptin, should be evaluated and monitored for pancreatitis risk factors. A large number of prospective studies to evaluate the safety of DPP-4 inhibitors on the pancreas will be helpful.
Benzer Tezler
- Tip-2 diyabetes mellitus tanılı hastalarda dipeptidil peptidaz- 4 enzim konsantrasyonunun kontrast madde nefropatisi gelişimine etkisi
In patients diagnosed type-2 diabetes mellitusconcentration of dipeptidyl peptidase- 4 enzymeeffect of contrast material on the development of nephropathy
AYÇA ELİBOL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
NefrolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ İHSAN GÜNAL
- Tip 2 Diabetes Mellitus tedavisinde yeni başlanan oral antidiyabetik ajanların vücut kompozisyonuna etkisi
The effect of newly initiated oral antidiabetic agents on body composition in Type 2 Diabetes Mellitus treatment
FATMA PINAR ZİYADANOĞLU CEZAİRLİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAYRİYE ESRA ATAOĞLU
UZMAN EMEL ŞİMŞEK
- Dipeptidil peptidaz 4 inhibitörü kullanımının tip 2 diyabetli hastalarda nötrofillerde myeloperoksidaz düzeyine etkisi var mıdır?
DOES the use of dipeptidil peptiase 4 inhibitors effect on myeloperoxidase level in neutrophiles in TYPE2 diabetes patients?
KEMAL ŞAHİN BİNEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
İç HastalıklarıAydın Adnan Menderes Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ENGİN GÜNEY
- SGLT-2 inhibitörü ve/veya GLP-1 analogu kullanan diyabetes mellitus tanılı hastalarda kardiyovasküler olay gelişim oranlarının retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of cardiovascular eventsdevelopment rates in diabetes mellitus diagnosed patients using SGLT-2 inhibitor or GLP-1 analogue
BAHRİYE GÜLTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıBursa Uludağ Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SONER CANDER
- Tip 2 DM tanılı yaşlılarda DPP4 inhibitörü kullanımının sarkopeni üzerine etkisi
Effect of DPP4 inhibitor use on sarcopenia in elderly diagnosed type 2 DM
CANBERK ŞENCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İç HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET TURAN IŞIK