Erişkinde posterior komünikan arterin distal bifurkasyonunda görülen vasküler patern oranlarının internal elastik lamina uzunluğu ölçülerek saptanması
The Determination of the Vascular Pattern Ratios Seen in the Bifurcation of the Posterior Communicating Artery in adult by the measurement of the Internal Elastic Lamina Length
- Tez No: 476240
- Danışmanlar: UZMAN HABİBULLAH DOLGUN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroşirürji, Neurosurgery
- Anahtar Kelimeler: Willis Poligonu, Posterior Komünikan Arter, Vasküler Patern, Willis Polygon, Posterior Communicating Artery, Vascular Pattern
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Beyin-Sinir ve Omurilik Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Willis poligonun posterior kısmını prekominikan posterior serebral arterler (P1) ve posterior komünikan arter (PComA) olusturur. Đlk kez 1662 yılında Thomas Willis tarafından tanımlanmasından itibaren posterior kısmı ile ilgili bir çok varyasyonu saptanmıstır. Eriskinde serebral arteriyel poligonun posterior kısmı ile ilgili adult, transizyonel ve embriyonik olmak üzere üç temel vasküler patern varyasyonu tanımlanmıstır. Daha önceden yapılan çalısmalarda bu paternlerin görülme oranları ile ilgili bir çok değisik veri bildirilmistir ve bu oranlar arasında belirgin bir uyum yoktur. Bunun nedenleri arasında ölçümlerde herhangi bir standardizasyon olmaması, çoğu ölçümlerin görsel gözlemlere dayanması ve postmortem kadavra çalısmalarında, damar çaplarında ve sekillerinde meydana gelen değisiklikler sayılabilir. Posterior sirkulasyon paternlerinin görülme sıklığındaki değiskenliği azaltmak için, arter çaplarının ölçümünde standart ve doğru bir yöntemin kullanılması kaçınılmazdır. Bu amaçla posterior komünikan arter posterior bifurkasyonundaki varyasyon oranını saptamak için, 60 eriskin beyninden (120 hemisfer) elde edilen PComA, P1, P2 incelendi. Daha doğru değerler elde etmek için, arterlerin lamina elastika interna uzunluklarının dıs etkenler ve damarların sekil değisikliklerinden etkilenmeyeceği 43 göz önünde tutularak, elde edilen vasküler yapılar kaliper ölçümleri yanı sıra histolojik olarakta değerlendirildi. P1, P2, PComA kesitleri Verhoff elastik lamina boyama tekniği ile boyanarak, internal elastik lamina uzunlukları ölçüldü. Bu çalısmanın sonucunda kaliperle yapılan ölçümlerde adult patern oranı % 82.5 embriyonik patern oranı %17.5, mikroskopla yapılan ölçümlerde ise adult patern oranı % 85.83 embriyonik patern oranı %14.17 bulundu. Her iki grupta da transizyonel paterne rastlanılmadı. Postmortem posterior Willis poligonunun varyasyonlarının tayininde, internal elastik lamina ölçülmesi, daha doğru sonuçların elde edilmesini sağlamıstır. Daha hassas olan bu teknikle eriskin populasyondaki embriyonik ve adult vasküler varyasyon oranı daha doğru saptanabilir. Ancak gelecekte daha fazla sayıda olgu içeren genis serili çalısmalara ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
The posterior of the Willis polygon is formed by precommunicating posterior cerebral arteries (P1) and posterior communicating artery (PComA). Since it was first described by Thomas Willis in 1662, multiple variations of its posterior side have been defined. In adults, three main variations of vascular pattern in the posterior side of Willis polygon were defined: adult, transitional, and embryonic. Previous studies report highly different incidence rates of these patterns. This may be explained by lack of a standard measurement method, observation-based measurements, and changes that occur in the vessel diameters and forms during postmortem cadaveric studies. To reduce the false incidence rates in the posterior circulation patterns, a standard and feasible measurement method is needed. To this end, to determine the variation rates of the posterior bifurcation in the posterior communicating artery, PComA, P1, and P2 were evaluated in 120 hemispheres from 60 adult cadaver brains. The vascular structures were obtained considering that the lengths of the lamina elastica interna of the arteries will not be affected by external factors or changes in the shapes of the arteries. These structures were subjected to caliper measurements and histological evaluation. P1, P2, and PComA sections were stained by Verhoff elastic lamina staining technique, and the lengths of the lamina were measured. In the measurements with a caliper, the 45 incidence rates were as follows: adult pattern, 82.5%; embryonic pattern, 17.5%; and in the measurements with a microscope: adult pattern, 85.83%, and embryonic pattern, 14.17%. In both groups, no transitional pattern was determined. In the determination of the vascular pattern ratious of posterior Willis polygon measurement of internal elastic lamina length is a standart and feasible measurement method.
Benzer Tezler
- Histiyositozlarda endokrinolojik tutulumların değerlendirilmesi: Tek merkez deneyimi
Endocrinologic involvement in histiocytosis: A single center experience
BURÇİN GÖNÜL İREMLİ
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2023
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıHacettepe Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE TOMRİS ERBAŞ
- Erişkinde kesicilerin ve alt çene ekleminin biyomekanik ilişkilerinin değerlendirilmesi
Biomechanical relation of the anterior and posterior guidances in adults
YEĞİN ANDAÇ GÜRSOY (PAK)
- Kronik bel ağrısına yönelik posterior epiduroskopi uygulanan olgularda yaşam kalitesinin retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of quality of life in patiens with low back pain who received posterior epiduroscopy
ÖZGE NADASTEPE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Anestezi ve ReanimasyonHacettepe ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NALAN ÇELEBİ
- Erişkin sıçan spinal korduna embryonik serebellar ve spinal dokuların transplantasyonu
Başlık çevirisi yok
NOYAN COŞKUN
- Mandibulanın posterior bölgesine dental implant yerleştirilebilmesi için mandibular kanalın lokalizasyonunu belirlemede üç farklı görüntüleme yönteminin kullanılması
The use of three different imaging methods for the localization of mandibular canal in placement of dental implant in the posterior region of mandible
İLKAY ÇELİK
Doktora
Türkçe
2006
Diş HekimliğiGazi ÜniversitesiDiş Hastalıkları ve Tedavisi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. TANSEV MIHÇIOĞLU