Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde izlenen prematüre bebeklerde retinopati gelişimi için risk faktörlerinin belirlenmesi
Determination of risk factors for retinopathy development in premature newborns in newborn intensive care unit
- Tez No: 474046
- Danışmanlar: PROF. DR. HASAN ÇETİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Bebek-prematür, Bebek-yenidoğmuş, Bebekler, Prematüre retinopatisi, Risk faktörleri, Yoğun bakım üniteleri, Yoğun bakım üniteleri-neonatal, Infant-premature, Infant-newborn, Infant, Retinopathy of prematurity, Risk factors, Intensive care units, Intensive care units-neonatal
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Süleyman Demirel Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
AMAÇ Prematüre retinopatisinin (ROP) ve tedavi gerektiren ROP'un sıklığını ve risk faktörlerini incelemek. GEREÇ – YÖNTEMLER Ocak 2012'den Aralık 2015'e kadar Süleyman Demirel Üniversitesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi'nde ROP muaynesi yapılan gestasyonel haftası (GH) ≤32 hafta ve / veya doğum ağırlığı (DA) ≤1.500 gram olan 166 preterm yenidoğanın tıbbi kayıtları geriye dönük olarak incelendi. Çalışmaya dahil edilme kriterlerine göre 166 yenidoğanın 101'i çalışmaya alındı. Anneye ve yenidoğana ait değişkenler, hem ROP hem de tedavi gerektiren ROP açısından tek değişkenli ve çok değişkenli regresyon analizleri kullanılarak analiz edildi. BULGULAR Yüz bir preterm bebek için, ROP insidansı %39,6, tedavi gerektiren ROP için %18,8 idi. Tek değişkenli analizde ROP gelişimi için 13 risk faktörü belirlendi: Erken membran rüptürü - koriyoamniyonit; düşük DA; düşük GH; neonatal resüsitasyon; nekrotizan enterokolit (NEK); bronkopulmoner displazi (BDP); uzamış mekanik ventilasyon (MV); eritrosit ransfüzyonu; sürfaktan kullanımı; antiepileptik ilaç kullanımı; uzun süreli antibiyotik kullanımı; parenteral beslenme ve sepsisin uzaması. Çok değişkenli analizde, eritrosit transfüzyonu ve uzamış MV, ROP gelişiminin bağımsız risk faktörleri idi. Öte yandan, tek değişkenli analizde tedavi gerektiren ROP ile yedi risk faktörü ilişkilendirildi; bunlar: Gebelik hipertansiyonu; düşük GH; NEK; BPD; uzamış MV; eritrosit transfüzyonu; doğumdan sonraki 24 saat içinde ölçülen hematokrit düzeyi. Çok değişkenli analizde, tedavi gerektiren ROP için BPD bağımsız bir risk faktörü olarak belirlenmiştir. SONUÇ ROP ve tedavi gerektiren ROP insidansı ve risk faktörleri literatüre benzer bulundu. Evrensel ROP tarama programı, erken ROP tanısı için, uygun tedavi yöntemlerini seçmek için ve ROP sekellerini azaltmak için sıkı bir şekilde uygulanmalıdır.
Özet (Çeviri)
OBJECTIVE To investigate the incidence and risk factors of retinopathy of prematurity (ROP) and ROP requiring treatment. METHOD - MATERIALS Medical records of 166 preterm neonates with gestational age (GA) ≤32 weeks and/or birth weight (BW) ≤1.500 grams screened for ROP from January 2012 to December 2015 at Neonatal Intensive Care Unit of Süleyman Demirel University, Department of Pediatrics, was analyzed retrospectively. One hundred and one of 166 neonates were included into the study as per the inclusion criteria. Maternal and neonatal covariates were analyzed using univariate and multivariate regression analyses for both ROP and ROP requiring treatment. RESULTS The incidence of ROP was 39,6% and 18,8% for ROP requiring treatment of 101 preterm infants. On univariate analysis, 13 risk factors were identified for ROP development including: premature rupture of membranes – chorioamnionitis; lighter BW; lower GA; neonatal resuscitation; necrotizing enterocolitis (NEC); bronchopulmonary dysplasia (BDP); prolonged mechanical ventilation (MV); blood transfusion; surfactant usage; antiepileptic drugs usage; prolonged antibiotics usage; prolonged total parenteral nutrition and sepsis. On multivariate analysis, blood transfusion and prolonged MV were indepented risk factors of ROP development. On the other hand, seven risk factors were associated with ROP requiring treatment in univariate analysis, including: gestational hypertension; lower GA; NEC; BPD; prolonged MV; blood transfusion; hematocrit level measured within 24 hours after birth. On multivariate analysis, BPD indepented risk factor for ROP requiring treatment. CONCLUSION The incidence of ROP and ROP requiring treatment and the risk factors were found to be similar to the literature. Universal ROP screening program has to applied strictly for early ROP diagnosis, choosing suitable treatments modality and decreasing ROP sequels.
Benzer Tezler
- Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde izlenen yenidoğanların karbapenem dirençli gram negatif mikroorganizmalar ile kolonize olmasındaki risk faktörlerinin incelenmesi
Investigation of risk factors in colonization of newborns followed in the neonatal intensive care unit with carbapenem resistant gram negative microorganism
İLKSEN YALÇINOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMarmara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ASLI MEMİŞOĞLU
- Çok düşük doğum ağırlıklı preterm bebeklerde eşlik eden komorbid durumların böbrek fonksiyonlarına etkisinin üriner nötrofil jelatinaz ilişkili lipokalinle değerlendirilmesi
In very low birth weight preterm infants assessment of accompanying co morbidities effects on renal functions with urinary neutrophil gelatinase-associated lipocalin
TANER ATILGAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıPamukkale ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HACER ERGİN
- Prematüre retinopatisi olgularının değerlendirilmesi
Evaluation of patients with retinopathy of prematurity
YALÇIN HANDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıTrakya ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BETÜL AYŞE ACUNAŞ
- Prematüre doğum hikayesi olan 1.5-5 yaş arası çocuklarda duygu ve davranış durumunun değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
DURDANE GAYE KOCATEPE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıTokat Gaziosmanpaşa ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ TUBA KASAP
DOÇ. DR. ŞAHİN TAKCI
- Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi'nde izlenen prematüre bebeklerde retinopati risk faktörleri, sıklığı ve tedavi sonuçları
Risk factors, prevelance and outcomes of retinopathy of prematurity in neonatal intensive care unit of cerrahpasa medical faculty
SEZGİN ŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YILDIZ PERK