Atopik dermatitli çocuklarda tırnak bulgularının değerlendirilmesi
The evaluation of nail findings of children with atopi̇c dermatitis
- Tez No: 473935
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. BETÜL DEMİRDAĞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Dermatoloji, Dermatology
- Anahtar Kelimeler: Atopik dermatit, kapilleroskopi, tırnak bulguları, Dermatit, Dermatit-atopik, Hastalık şiddeti indeksi, Kapilerler, Tırnak hastalıkları, Tırnaklar, Atopic dermatitis, cappilaroscopy, nail findings, Dermatitis, Dermatitis-atopic, Severity of illness index, Capillaries, Nail diseases, Nails
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Fırat Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Dermatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmada atopik dermatit (AD)'li çocuk hastalarda kapilleroskopik tırnak bulguları ve hastalığın şiddeti ile ilişkisinin incelenmesi amaçlandı. Fırat Üniversitesi Hastanesi Deri ve Zührevi Hastalıkları Anabilim Dalı polikliniğine başvuran 2-16 yaş arası, Hanifin ve Rajka kriterlerine göre AD tanısı konulmuş 50 hasta ve 50 sağlıklı gönüllü olmak üzere toplam 100 çocuk çalışmaya alındı. Tüm hastaların tırnakların dermatolojik ve kapilleroskopik muayeneleri yapıldı, mevcut bulguları kaydedildi ve fotoğraflandı. Tüm hastaların Atopik Dermatit Şiddet Skoru (SCORAD) indeksi hesaplandı. Atopik Dermatitli hasta ve kontrol grubu tırnağın dermatolojik ve kapilleroskopik bulguları açısından kıyaslandığında, pitting, kapiller yoğunluk azalması, avasküler alanlar, tortiosite, çalı benzeri görünüm, kapiller dizilimde düzensizlik, kapiller dilatasyon ve kapiller dallanma artışı hasta grubunda kontrol grubuna kıyasla istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek bulundu (sırasıyla p=0.007, p=0.007, p=0.002, p=0.04, p=0.02, p˂0.001, p˂0.001, p=0.02). Atopik dermatitli hasta grubunda, SCORAD düzeyi pitting olanlarda (2,38±0.86), pitting olmayanlara (1.70±0.74) (p=0.009); dikey sırtlanma olanlarda (2.50±0.83), olmayanlara (1.79±0.79) (p=0.04) kıyasla istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek bulundu. Sonuç olarak bu çalışmada AD'li hastalarda gözlenen en sık dermatolojik tırnak bulguları %26 pitting, %8 dikey sırtlanma idi. Pitting eşlik eden AD'li hastalarda, avasküler alanlar; dikey sırtlanması olanlarda, kapiller yoğunluk azalması ve avasküler alanların birlikteliği daha fazlaydı. AD'in şiddet göstergesi olan SCORAD düzeyi ile pitting ve dikey sırtlanma ilişkili bulundu. SCORAD düzeyi yüksek olanlarda aynı zamanda kapilleroskopik olarak avasküler alanlar ve kapiller yoğunluk azalması daha sık gözlendi. Dolayısıyla bu çalışmada AD'li hastalarda tırnak muayene bulgularının hastalık şiddetini gösterebildiği ayrıca kapilleroskopik incelemenin de hastalık şiddetini değerlendirmeye katkıda bulunabilecek pratik bir yöntem olduğu belirlendi.
Özet (Çeviri)
The aim of this research is to evaluate the relationship between capillaroscopic nail findings and severity of disease in child patients with atopic dermatitis (AD). The research was carried on total 100, 2-16 years old patients who applied to Fırat University Department of Dermotological and Venereal Diseases, 50 of whom are diagnosed AD based on Hanifin and Rajka criterias and 50 of whom are willing healthy individuals. All patients' nails were examined dermatologically and capillaroscopically, present findings were recorded and taken photography. The severity score of atopic dermatitis index (SCORAD) of all patients were calculated. When the patient with AD and control group are compared in terms of dermatologic and capillaroscopic findings of nails, pitting, capillary density decrease, avascular surfaces, tortuosity, bush like appearance, irregularity in capillary order, increase in capillary dilatation and capillary branching are statistically and significantly higher in patient group (in order p=0.007, p=0.007, p=0.002, p=0.04, p=0.02, p˂0.001, p˂0.001, p=0.02). In patient group with AD, the level of SCORAD is statistically and significantly higher for patients with pitting (2,38±0.86), compared to non-pitting patients (1.70±0.74) (p=0.009); higher for patients with vertical streaking (2.50±0.83) compared to patients not having vertical streaking (1.79±0.79) (p=0.04). Finally, in this research, it has been found that the most common dermatologic nail findings among AD patients are %26 pitting and %8 vertical streaking. In patients with AD accompanied by pitting, avascular surfaces; in patients with AD accompanied by vertical streaking, capillary density decrease and avascular surfaces are more common. It has been found that there is a relationship between SCORAD level, which is an indication of severity of AD, and pitting and vertical streaking. Moreover, in patients with higher SCORAD level, cappillaroscopic avascular surfaces and capillary density decrease have been more frequently observed. Therefore, in this research, it has been determined that nail examination findings may show the severity of disease in patients with AD and capillaroscopic examination may be a practical way to contribute to determine the severity of the disease.
Benzer Tezler
- Pediatrik ve adolesan yaş grubundaki psoriasis hastalarında sosyodemografik, klinik özellikler ve komorbiditeler
Sociodemographic, clinical features and comorbidities in pediatric andadolescent psoriasis patients
MEHMET FATİH ATAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
DermatolojiAnkara ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NİHAL KUNDAKCI
- Dirençli alopesi areatalı çocuklarda eşlik eden hastalıkların geriye dönük değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of comorbidities in children with resistant alopecia areata
ALİ TÜRKAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Dermatolojiİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERVER SERDAROĞLU
- Atopik dermatitli çocuklarda in vivo ve in vitro yöntemle hücresel bağışıklığın araştırılması
Investigation of cellular immunity in children with atopic dermatitis by in vivo and in vitro methods
NUR EFE İRİS
Doktora
Türkçe
2000
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesiİmmünoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ÜLKER ÖNEŞ
- Atopik dermatitli çocuklarda solunum yolu allerjenleri ve besinlerle deri prict ve atopi yama testi sonuçlarının değerlendirilmesi
The evaluation of skin prick and atopic patch tests with food and aeroallergens in children with atopic dermatitis
ALİ KUTLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Allerji ve İmmünolojiGataGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. MEHMET OKTAY TAŞKAPAN
- Atopik dermatitli çocuklarda t regulatuvar hücre düzeyi
Regulatory t cell levels in children with atopic dermatitis
ÖMER ÇİFTÇİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYDAN İKİNCİOĞULLARI