Geri Dön

Akut ishal ön tanısı ile 2015-2016 yılları arasında çocuk servisinde yatırılan hastaların retrospektif olarak değerlendirilmesi

Retrospective evaluation of patients admitted to child care service between 2015-2016 with acute diagnosis of diarrhea

  1. Tez No: 473852
  2. Yazar: YUSUF DOĞAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. KABİL SHERMATOV
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Akut gastroenterit, etiyoloji, klinik, tedavi, hastanede kalış süresi, Diyare, Etyoloji, Gastroenterit, Gastrointestinal hastalıklar, Retrospektif çalışmalar, Çocuk-hastaneye yatırılmış, Çocuklar, Acut gastroenteritis, etiology, clinic, treatment, lenght of stay, Diarrhea, Gastroenteritis, Gastrointestinal diseases, Retrospective studies, Child-hospitalized, Children
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Harran Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş: Küçük çocuklarda hospitalizasyonun önemli bir nedeni olan akut gastroenteritler ölümle sonuçlanabilmektedir. Çalışmamızda gastroenterit nedeniyle hospitalize edilen çocuklardan oluşan geniş bir hasta kohortu değerlendirilmiştir. Bu çalışmanın amacı akut gastroenteritlerin klinik, biyokimyasal ve histolojik özelliklerinin değerlendirilmesi, muhtemel etiyolojik ajanların belirlenmesi ve hastanede tedavi süresi üzerinde etkili olan değişkenlerin incelenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya akut gastroenterit tanılı (14 gün veya daha az süren) çocuklar dahil edilmiştir. Standart mikrobiyolojik ve serolojik testlerle etiyolojik ajanların tiplendirmesi yapılmıştır. Tam kan sayımı için kan örneği alınmıştır. Tüm çocuklarda gerekli biokimyasal tetkikler, C reaktif protein (CRP) seviyeleri, dehiratasyon varlığı ve şiddeti değerlendirilmiştir. Buna ek olarak, arteryal kan gazı analizlere dahil edilmiştir. Taze gaita örneğinde rotavirüs, adenovirüs ve entamoeba varlığı ELISA yöntemiyle belirlenmiştir. Bakteriyal ajanlar için gerektiğinde gaita kültürü istenmiştir. Bulgular: Çalışmaya 352 hasta (ortalama yaş 14.8 ± 19.3 ay, 2-132 ay aralığında) dahil edilmiştir. Hastaların % 61,1'i erkek, % 38,9'u kızdı. Hastaların 320'si (% 88,1) 0-2 yaş aralığındaydı. Klinik değerlendirmelerde sadece hastaların 9'un da (% 2,6) dehidratasyon yoktu. Hastaların 302'sinde (%76,5) gaita örneklerinde patojen tespit edilmişti. Vakaların 94'ün de (% 42,6) viral bir etiyolojik ajan tespit edilmişti. 86 vakada (% 40,4) rotavirüs, 8 hastada (% 2,3) adenovirüs, 69 hastada (% 32,4) entamoeba tespit edilmişti. 0-2 yaş aralığında en sık(% 42,5) izole edilen etken rotavirüs, 2-5 yaş aralığında ve >5 yaş üzerinde entamoebaydı (sırasıyla % 58,3 ve % 62,5). Rotavirüs sonbahar aylarında (özellikle Ekim [% 24,4], Kasım [% 19,8] ve Aralık [% 10,5]) daha sık izlenmişti (p=0.044). Entamoeba ve adenovirüs enfeksiyonları mevsimsel değişim göstermiyordu. Yapılan istatiksel analizinde hastanede kalış süresi MPV (Mean platelet volume), MCV (Mean corpuscular volume), pH ve CRP ile pozitif yönde köreleydi. Komorbid hastalık varlığı hastanede kalış süresini uzatıyordu, ancak cinsiyet, dehidratasyon varlığı ve gastroenterit etiolojik nedeni ile hastanede kalış süresi ilişkili değildi. Sonuç: Akut gastroenteritlerde özellikle de 0-2 yaş arasında etiolojik etken virüslerdir. Entamoeba ise çalışmamızda 2-5 yaş ve >5 yaş üzerinde ana etken olarak izlenmiştir. Sonuçlarımız, ülkemizde rotavirüslerin pediyatrik akut gastroenterit etiyolojisinde önemli bir yere sahip olduğunu göstermiştir. Rotavirüs enfeksiyonunun mevsimsel değişim gösterdiği görülmüştür.

Özet (Çeviri)

Introduction:Acute gastroenteritis continues to be an important cause of hospitalization in young children, and deaths still occur as a result. We reviewed a relatively large cohort of hospitalized children affected by gastroenteritis. This study was conducted to investigate clinical, biochemical and histological features of gastroenteritis, to evaluate possible etiological microorganisms, treatment and determinants of lenght of stay in hospital. Methods: Children with acute gastroenteritis (with duration of < or =14 days) were included. Types of etiological agents were identified using standard microbiological and serological procedures. Blood samples were collected for estimation of complete blood count. C-reactive protein levels, presence and severity of dehydration were assesed for all children. Besides, arterial blood gas results were evaluated. Rotavirus, adenovirus and entamoeba was determined in fresh stool samples using ELISA test. Gaita culture was examined when necessary for bacterial origin. Results: The study included 352 patients (mean age 14.8 ± 19.3 months, range 2 to 132 months). 61.1 % of the patients were male and 38.9 % were female. 320 (88.1 %) of the patients were in the age range of 0-2 years. In clinical evaluations only 9 of the patients (2.6 %) did not have dehydration. In 302 (% 76, 5) of the patients, pathogen was detected in the gaita samples. A viral etiological agent was also detected in 94 of the cases (42.6 %). Rotavirus was detected in 86 cases (40.4 %), adenovirus in 8 patients (2.3 %), and entamoeba in 69 patients (32.4 %). Rotavirus was the most frequently isolated agent (42.5 %) in the age range of 0-2 years, entamoebaydı (58.3 % and 62.5 %, respectively) in the age range of 2-5 years and> 5 years. Rotavirus was more frequent in autumn (especially in October [24.4 %], November [19.8 %] and December [10.5 %]) (p = 0.044). Entamoeba and adenovirus infections did not show seasonal changes. Rotavirus was seen more in autumn (p=0.044), especially in October (24,4%), November (19,8%) and December (10,5%). Entamoeba and adenoviruses do not show seasonal variation. MPV (Mean platelet volume), MCV (Mean corpuscular volume), pH and CRP positively correlated with the duration of hospital stay. The presence of comorbid illness prolonged the hospital stay, but sex, presence of dehydration, and etiologic cause of gastroenteritis were not associated with the duration of hospital stay. Conclusions: In acute gastroenteritis, especially the etiological agents between 0-2 years are viruses. Entamoeba was the leading pathogen in 2 - 5 years and >5 years in the current study. Rotavirus infection has seasonal variations. Our results indicate that rotavirus is an important viral etiology of pediatric acute gastroenteritis in Turkey.

Benzer Tezler

  1. Serological investigation of peste des petits ruminants in lambs in Iraq-Kirkuk region

    Irak–Kerkük bölgesinde kuzularda küçük ruminant vebası (pestedes petits ruminants ppr)'ın seroprevalansı

    SARWAT KHORSHED RAHEEM

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2022

    Sağlık YönetimiVan Yüzüncü Yıl Üniversitesi

    Sağlık Bilimleri Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SÜLEYMAN KOZAT

  2. Doğumsal metabolizma hastalıklarında karaciğer tutulumunun retrospektif olarak değerlendirilmesi: Dokuz yıllık merkez deneyimi

    Evaluation of liver involvement in inherited metabolic diseases: Nine-year experience of one center

    SAMIRA BAYRAMOVA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATMA TUBA EMİNOĞLU

  3. Böbrek biyopsisi ile proliferatif glomerülonefrit tanısı almış olan hastalarda tanı anındaki ve takip hemogram parametrelerinin böbrek sağ kalımını öngörmede etkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the effect of basal and follow-up hemogram parameters on predicting kidney survival in patients diagnosed with renal biopsy as proliferative glomerulonephritis

    GULJAHAN HATAMOVA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    NefrolojiEge Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUMTAZ YILMAZ

  4. Miyokardit tanılı hastaların retrospektif incelenmesi

    Retrospective analysis of patients diagnosed with myocarditis

    ÇİĞDEM ÇINAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ İRFAN OĞUZ ŞAHİN

  5. Acil serviste akut apandisit tanısında, klinik öngörü, laboratuar değerleri, alvarado skoru ve yatak başı ultrasonun prediktif değerlerinin karşılaştırılması

    Comparison of predictive values for acute apandisitis diagnosis; clinical sense, alvarado score, laboratory tests and bedsi̇de ultrasound in emergency servi̇ce

    İBRAHİM BORAN YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FEVZİ YILMAZ