Non-eksudatif ve eksudatif tip yaşa bağlı makula dejenerasyonu hastalarının serum ve aköz humör beyin kökenli nörotrofik faktör düzeylerinin sağlıklı bireylerle karşılaştırılması ve bu düzeylerin retinanın farklı tabaka kalınlıkları ile ilişkisi
Comparision of serum and aqeous humour brain derived neurotrophic factor levels in non-exudative and exudative age related macular degeneration patients with healthy individuals and determination of relationship between these levels with thicknesses of retinal layers
- Tez No: 471657
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MEHMET ALİ ŞEKEROĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: Göz hastalıkları, Makula dejenerasyonu, Retina, Sinir büyüme faktörleri, Yaş faktörleri, Eye diseases, Macular degeneration, Retina, Nerve growth factors, Age factors
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Ulucanlar Göz Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç:Yaşa bağlı makula dejenerasyonunda (YBMD) serum ve aköz humör beyin kökenli nörotrofik faktör düzeyini (BDNF) ve BDNF düzeylerinin retinal katman kalınlıkları ile ilişkisini saptamak amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: İleriye dönük, karşılaştırmalı, girişimsel tipteki çalışmamıza 48 YBMD hastasının 48 gözü (YBMD grubu) ve herhangi bir oküler ve sistemik hastalığı olmayan 26 olgunun 26 gözü (kontrol grubu) dahil edilmiştir. YBMD grubunda ileri evrede 23 non-eksudatif tip YBMD olgusu ve 25 eksudatif tip YBMD olgusu çalışmaya dahil edilmiştir. Tüm hastaların serum ve aköz hümör örnekleri toplandı ve BDNF düzeyleri ELİSA yöntemi ile değerlendirildi. Tüm gruplarda optikal koherens tomografi (OKT) ile retinal tabaka kalınlıkları ölçüldü. Bulgular: Ortalama aköz hümör BDNF düzeyleri non-eksudatif YBMD grubunda 18.17±5.95 (14.72-33.57) pg/ml, eksudatif YBMD grubunda 17.88±5.54 (15.01-36.75) pg/ml ve kontrol grubunda 29.76±5.98 (14.43-65.16) pg/ml olarak bulundu. Aköz hümör BDNF düzeyleri hem non-eksudatif hem eksudatif YBMD olgularında kontrol grubuna kıyasla anlamlı düzeyde düşük olarak bulundu (p=0.003, p<0.001, sırasıyla). Ancak gruplar arasında serum BDNF düzeyleri açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık izlenmedi (p=0.227). OKT segmentasyon analizinde non-eksudatif YBMD olgularında retina sinir lifi tabakası (RSLT), gangliyon hücre tabakası (GHT) ve gangliyon hücre kompleksi (GHK) kalınlıklarının eksudatif YBMD olguları ve kontrol grubuna kıyasla anlamlı düzeyde incelmiş olduğu saptandı (p<0.05, her biri için). YBMD olgularında serum ve aköz humör BDNF düzeyleriyle retinal katman kalınlıklarının ilişkisinin araştırıldığı korelasyon analizinde sadece non-eksudatif YBMD olgularının aköz hümör BDNF düzeyleriyle RSLT, GHT, GHK ve RPE kalınlıkları arasında istatistiksel anlamlı düzeyde korelasyonlar mevcuttu. Sonuç:Retinanın nörodejeneratif hastalığı olan YBMD'de BDNF'nin aköz humör düzeyleri azalmakta ve aköz humör BDNF düzeyindeki düşüş retinal katman kalınlıkları ile korelasyon göstermektedir. Bu bulgular retinanın dış katmanlarının bir hastalığı olarak düşünülen YBMD'nin ileri evrelerinde retinanın iç katmanlarının da etkilenebileceğini ve YBMD'deki fotoreseptör kaybına transsinaptik dejenerasyonun da eşlik edebileceğini düşündürmektedir.
Özet (Çeviri)
Aim: To determine serum and aqueous humor brain derived neurotrophic factor (BDNF) levels and to assess the relationship between BDNF levels and retinal layer thicknesses in age-related macular degeneration (AMD). Materials and Methods: Forty-eight eyes of 48 AMD patients (AMD group) and 26 eyes (control group) of 26 patients without any ocular and systemic disease were included in our prospective, comparative, interventional type study.23 cases of non-exudative type AMD and 25 cases of exudative type AMD were included in the study.Serum and aqueous humor samples of all patients were collected and BDNF levels were assessed by ELISA method.Retinal layer thicknesses were measured by optical coherence tomography (OCT) in all groups. Results: The mean aqueous humor BDNF levels were 18.17±5.95 (14.72-33.57) pg/ml in the non-exudative AMD group, 17.88±5.54 (15.01-36.75) pg/ml in the exudative AMD group and 29.76±5.98 (14.43-65.16) pg/ml in the control group. The aqueous humor BDNF levels were found to be significantly lower in both non-exudative and exudative AMD cases than in the control group(p=0.003, p<0.001, respectively).However, there was no statistically significant difference in serum BDNF levels between the groups (p=0.227).OCT segmentation analysisrevealed that the thickness of the retinal nerve fiber layer (RNFL), ganglion cell layer (GCL) and ganglion cell complex (GCC) in non-exudative AMD cases was significantly thinner than the exudative AMD cases and control group (p <0.05, for each one). In the correlation analysis of serum and aqueous humor BDNF levels and retinal layer thickness, there were statistically significant correlations only between the aqueous humor BDNF levels and RNFL, GCL, GCC, RPE thickness of non-exudative AMD cases. Conclusion:Aqueous humor levels of BDNF decrease in AMD which is the neurodegenerative disease of retina and this decline correlates with retinal layer thicknesses. This suggests that the inner layers of retina may also be affected in advanced stages of AMD, which is considered to be a disease of the outer layers of retina, and loss of photoreceptors may be accompanied by transsynaptic degeneration in AMD.
Benzer Tezler
- Eksüdatif tip yaşa bağlı makula dejenerasyonunda direkt tedavi maliyeti ve kazanılan/korunan görme miktarı ile yapılan harcamanın karşılaştırılması
Age related macular degeneration; direct medical cost of management considering gained and/or saved vision
ŞEYDA YILDIRIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Göz HastalıklarıEge ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CEZMİ AKKIN
- Yasa bağlı makula dejenerasyonunda subfoveal/ juxtafoveal koroid neovaskülarizasyonunun optikal koherens tomografi rehberliğinde fotodinamik tedavisi
The treatment of subfoveal/juxtafoveal choroidal neovascular membranes, which is secondary to age related macular degeneration, with photodynamic therapy implemented under the guidance of optical coherence tomography
SERKAN KAHRAMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Göz HastalıklarıAnkara ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EMİN ÖZMERT
- Eksudatif tip yaşa bağlı makula dejenerasyonuna bağlı koroid neovaskülarizasyonunun tedavisinde intravitreal anti-VEGF uygulamalarının sonuçları ve komplikasyonları
Long term results of anti-VEGF therapy in subfoveal choroidal neovascularization due to age related macular degeneration
SİBEL ERYİĞİT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Göz HastalıklarıGazi ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. ŞENGÜL ÖZDEK
- Tek taraflı neovasküler yaşa bağlı maküla dejenerasyonu olgularında diğer gözün sessiz koroidal neovaskülarizasyon açısından optik koherens tomografi anjiyografi ile değerlendirilmesi
Evaluation of the fellow eye for silent coroidal neovascularization with optical coherence tomography angiography in unilateral neovascular age-related macular degeneration patients
ÖMER CAN KAYIKÇIOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Göz HastalıklarıBalıkesir ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EYYÜP KARAHAN
- Yaşa bağlı makula dejenerasyonu olan olgularda gözlenen sessiz koroidal neovasküler membranların eksüdatif tipe dönüşümünün tespitinde optik koherens tomografi ve optik koherens tomografi anjiyografinin yeri
Assessment of progression of exudative amd in the other eyes of patients follow-up of pati̇ents with exudative amd in one eye and qui̇escent choroidal neovascular membrane in the other eye with oct and octa
ÇAĞRI YİĞİT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Göz HastalıklarıMuğla Sıtkı Koçman ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SABAHATTİN SÜL