Geri Dön

Kırsal mahallelerde birinci basamak sağlık hizmetlerinin değerlendirilmesi: Bursa ili örneği

Evaluation of primary health care services in rural areas: Example of Bursa province

  1. Tez No: 471482
  2. Yazar: RUKİYE ÇAKIR
  3. Danışmanlar: PROF. DR. KAYIHAN PALA
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Halk Sağlığı, Public Health
  6. Anahtar Kelimeler: Birinci basamak sağlık hizmeti, kırsal alan, Sağlıkta Dönüşüm Programı, aile hekimi, aile sağlığı elemanı, Aile hekimliği, Aile sağlığı, Bursa, Halk sağlığı, Kırsal bölge, Sağlık Dönüşüm Programı, Sağlık hizmetleri, Sağlık hizmetleri araştırmaları, Sağlık personeli, Toplum sağlık merkezleri, Primary health care service, rural area, health transformation program, family physician, family healthcare member, Family practice, Family health, Bursa, Public health, Rural region, Health services, Health services research, Health personnel, Community health centers
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Uludağ Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Halk Sağlığı Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Kesitsel tipte yapılmış olan bu araştırmada amaç; Bursa ili kırsal mahallelerinde sağlık hizmetlerinin kullanımını, birinci basamak sağlık hizmetlerinin sağlık hizmetleri kullanımı içindeki yerini ve Sağlıkta Dönüşüm Programı sonrasında kırsal alanda birinci basamak yapılanmasının etkinliğini değerlendirmektir. Araştırmanın evrenini Bursa ili kırsal mahallelerinde yaşayanlar oluşturmaktadır. Çalışmaya 1648 kişi katılmıştır. Kırsal mahallelerde yaşayanların bağlı olduğu aile sağlığı merkezlerinin (ASM) ortalama uzaklığı 14,60 (%95 G.A: 10,70-18,77) kilometredir. Beş mahallede devlet hastanesi, aile sağlığı merkezinden mahalleye daha yakındır. Katılımcılar sağlık hizmeti almak için ilk sırada devlet hastanesini (%44,5), ikinci sırada ise aile hekimini (%39,4) tercih etmektedir. ASM'ye 30 dakikadan fazla sürede ulaşılabilen mahallelerde ilk başvuru yeri olarak ASM tercihi azalmaktadır (p<0,05). 65 yaş ve üzerindekiler ile dul/boşanmış/eşinden ayrı yaşayanlar aile hekimlerine başvuruyu daha az tercih etmektedir (p<0,05). Katılımcıların %28,9'u aile hekiminin, %80,1'i ise aile sağlığı elemanının adını bilmemektedir. Aile hekimine kişi başı ortalama başvuru sayısı yılda 2,24 ve toplam sağlık kuruluşuna başvuru sayısı 4,52'dir. Katılımcıların %12,5'inin son bir yılda tıbbi gereksinimleri karşılanamamıştır. Katılımcılardan 522 kişinin (%31,6) en az bir kronik hastalığı vardır ve ASM'ye ulaşma süresi 30 dakikadan daha az olan hastaların kronik hastalıklarının takip edilme oranı daha yüksektir (p<0,05). Kolon kanseri taraması oranı %15,7; meme kanseri (mamografi) %26,3 ve servix kanseri taraması oranı %25,0'dır. Bu çalışmada, aile hekimliği modelinin kırsal alanda ilk başvuru yeri, süreklilik, kapsayıcılık ve eşgüdüm açısından beklenen etkinliği sağlayamadığı gösterilmiştir. Kırsal alanda sunulan birinci basamak hizmetleri yetersizlikleri gidermek üzere yeniden düzenlenmelidir.

Özet (Çeviri)

Evaluation of Primary Health Care Services in Rural Areas: Example Of Bursa Province This cross-sectional study aimed to evaluate the health care utilization in the rural areas of Bursa, place of primary health care services in health care utilization and efficacy of the structuring of primary health care in rural areas after the Health Transformation Program. The sample of the research included the people living in the rural areas of Bursa. A total of 1648 people participated in the study. The mean distance of the family medicine centres (FMC) to which people living in rural areas were affiliated was 14,60 (95% CI: 10,70-18,77) kilometers. The state hospital was closer than family medicine centre in five districts. The participants initially preferred the state hospital (44,5%) and then family physician (39,4%) to get health services. As the first admission place, the preference of FMC was reduced in the districts where access to FMC took more than 30 minutes (p <0,05). Those who were aged 65 years or older and who were widow / divorced / living separated from her/his spouse preferred to admit to family physicians less frequently (p <0,05). Of the participants, 28,9% did not know the name of the family physician and 80,1% did not know the name of the medical staff in the family medicine centre. The mean number of applications to family physician per person was 2,24 per year and the total number of applications to health facilities per person was 4,52. The medical needs of 12,5% participants could not be met in the last year. Of the participants, 522 (31,6%) had at least one chronic disease, and the follow-up ratio of the chronic diseases was higher for the patients whose access time to FMC was less than 30 minutes (p <0,05). The screening rate was 15,7% for colon cancer, 26,3% for breast cancer (mammography) and 25,0% for cervix cancer. This study demonstrated that family practice model could not provide the expected efficacy in terms of being first admission place, sustainability, comprehensiveness and coordination. Primary health care services in rural areas should be reorganized in order to make up the deficiencies

Benzer Tezler

  1. Köşk ilçesi kırsal bölgesindeki 20-79 yaş erişkinlerde on yıllık koroner kalp hastalığı riski ve riskli grupta müdahale örneği, Aydın, 2015

    10 years coronary heart disease risk among 20-79 years old adults in the rural region of köşk town and an intervention sample at the high risk group, Aydin, 2015

    BURCU HEKİM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Halk SağlığıAdnan Menderes Üniversitesi

    Halk Sağlığı Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. PINAR OKYAY

  2. Kır ve kentte yaşayan yaşlıların yaşam kalitelerinin depresyona etkisi: Altınkum ve Adrasan mahalleleri üzerine bir araştırma

    Association between quality of life and depression over the elderly persons living in rural and urban area:A research on Altınkum and Adrasan districtsa

    BÜLENT YASEMİN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Sosyal HizmetAkdeniz Üniversitesi

    Gerontoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. TÜRKAN YILMAZ

  3. Karabük ili Ovacık ilçesi Dudaş köyü örneğinde kırsal yerleşimlerdeki geleneksel konutların incelenmesi

    Investi̇gati̇on of tradi̇ti̇onal houses i̇n rural settlements i̇n the case of Dudaş vi̇llage i̇n Ovacik di̇stri̇ct of Karabük provi̇nce

    ELİF ÇETİN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    MimarlıkKarabük Üniversitesi

    Mimarlık Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MEHMET MUTLU

  4. Tekirdağ ilinde tarım kredi kooperatiflerinin tarım kesimi üzerine etkisi

    The impact on the agricultural sector agricultural credit cooperatives of Tekirdağ

    GÖKBERK ARICILAR

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    İşletmeTekirdağ Namık Kemal Üniversitesi

    Yönetim ve Organizasyon Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ALİ GÜREL

  5. Urban transformation as political and ideological intervention in space: A case study in Diyarbakır

    Mekana politik ve ideolojik bir müdahale olarak kentsel dönüşüm: Diyarbakır örneği

    DİREN TAŞ

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2019

    SosyolojiOrta Doğu Teknik Üniversitesi

    Sosyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. BARIŞ MÜCEN