Akut pankreatitte hastalığın şiddetinin öngörülmesinde kullanılan şiddet skorlarının korelasyonu ve şiddetin nrs 2002 ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Correlation of severity scores of acute pancreati̇ti̇s used in predicting severity and correlation of severity nrs 2002 used i̇n nutri̇ti̇onal status
- Tez No: 467000
- Danışmanlar: PROF. DR. SEMA BASAT, UZMAN SENEM ERTİLAV ATAY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
- Anahtar Kelimeler: akut pankreatit, RANSON, BİSAP, Glasgow, SIRS, APACHE skorlama sistemi, C reaktif protein, Glasgow koma ölçeği, Hastalık şiddeti indeksi, Kalsitonin, Korelasyon, Pankreas hastalıkları, Pankreatit, Sistemik inflamatuar yanıt sendromu, Ölçekler, acute pancreatitis, RANSON, BISAP, Glasgow, SIRS, APACHE scoring system, C reactive protein, Glaskow coma scale, Severity of illness index, Calcitonin, Correlation, Pancreatic diseases, Pancreatitis, Systemic inflammatory response syndrome, Scales
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
AMAÇ Akut pankreatitin nasıl seyredeceğini önceden tahmin etmek için bir çok skorlama sistemleri ve biyokimyasal markerler geliştirilmiştir. Atlanta sınıflamasına göre şiddetin diğer skorlama sistemleriyle ve skorlama sistemlerinin birbiriyle korelasyonunu göstermek ve beslenme durumunun değerlendirilmesinde kullanılan NRS2002 ile şiddetin arasındaki ilişkiyi göstermek amacıyla bir çalışma planladık. MATERYAL VE METOT 1 Kasım 2016 ve 31 Şubat 2017 tarihleri arasında hastaneye yatan 18-75 yaş aralığındaki AP hastalarını çalışmaya aldık. AP önce Atlanta sınıflandırmasına göre sınıflandırıldı. Hastaların yatışının ilk 24 saatinde BISAP, APACHE2 skorlarına, 48.saatde RANSON, GLASGOW skorlarına, CRP ve PCT ve NRS2002 skoruna bakıldı. Bakılan skorlamalar arasında korelasyona bakıldı. BULGULAR Çalışma 44'ü Erkek (%44), 56'sı kadın (%56) olmak üzere toplam 100 olgu ile gerçekleşmiştir. Şiddet tanısı konma durumunu etkilemesi muhtemel bağımsız değişkenler ile lojistik regresyon analizinde en etkili olan (p<0,05) değişkenler; Nrs2002 (%17,6), Yatış süresi (%16,4) değişkenleridir. Diğer etkili olan değişkenler ise Ranson ölçümü (%9,2), Apache2 ölçümü (%7,9), Glaskow (%6,1), Crp (%6,5), BISAP (%5,5), Wbc (%5,0) ve Sırs (%3,8) olarak tespit edilmiştir.Lojistik regresyonda etkili bulunan bağımsız değişkenler için AUC (Area under Curve) anlamlılık testinde APACHE2, RANSON, NRS2002 ve Yatış süresi (p<0,05) anlamlı bulunmuştur. Şiddet tanısı en iyi açıklayabilen değişkenler Nrs2002 (,849), RANSON (,731), Yatış süresi (,727), Apache 2, (,687) olarak tespit edilmiştir. SONUÇ Atlanta sınıflamasına göre şiddetli AP, APACHE2, GLASGOW, BISAP, SIRS, NRS2002 skorları ile korele saptanmıştır. EX ve pankreas nekrozu arasında ilişki saptanmıştır. APACHE2, NRS 2002 ve GLASGOW skorları ile korelasyon göstermiştir. BISAP skoru ile SIRS skoru arasında korelasyon saptanmıştır.
Özet (Çeviri)
BACKGROUND Many scoring systems and biochemical markers have been developed to predict how the acute pancreatitis will progress.We planned a study to show the relationship between NRS2002 and severity, and the correlation of severity with other scoring systems and scoring systems with nutritional status. METHODS Between November 1, 2016 and February 31, 2017, we took AP patients up to 75 years of age hospitalized. The AP was classified according to the Atlanta classification. BISAP, APACHE2 scores, RANSON, Glasgow scores, CRP and PCT, and NRS2002 scores were measured during the first 24 hours of hospitalization. Correlations between the scorings were looked at. RESULTS The study was conducted with a total of 100 cases, 44 of which were male (44%) and 56 were female (56%).Variables that are most effective in influencing the status of severity diagnosis (p <0,05); Nrs2002 (17,6%), and the length of hospitalization (16,4%). Other effective variables were RANSON (9.2%), APACHE2 (7.9%), Glasgow (6.1%), CRP (6.5%), BISAP (5.5%), Wbc 5,0) and SIRS (3,8%) respectively. APACHE2, RANSON, Nrs2002 and admission time (p <0,05) were significant in the AUC (Area under Curve) significance test for independent variables that were effective in the logistic regression. The variables that can best explain the severity were Nrs2002 (849), RANSON (731), Admission time (727), APACHE2 (, 687). CONCLUSION Severe AP and APACHE 2, Glasgow BISAP, SIRS,NRS 2002 scores were correlated. The relationship between EX and pancreatic necrosis was determined. APACHE2 showed correlation with NRS2002 and Glasgow scores. Correlation was determined between BISAP score and SIRS score.
Benzer Tezler
- Akut pankreatit tanısı alan hastalarda nötrofil lenfosit oranının prognostik değerinin değerlendirilmesi
Evaluation of the prognostic value of neutrophil lymphocyte ratio in patients with acute pancreatitis
İBRAHİM ÇELİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
GastroenterolojiDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÖKSEL BENGİ
- Akut biliyer pankreatit prognozu belirlenmesinde Ranson, Imrıe ve BISAP skorlama sistemlerinin atlanta klasifikasyonuna göre karşılaştırılması
Comparison of ranson, imrie and bisap scoring systems in determining acute biliary pancreatitis prognosis according to atlanta classification
ENES MALİK ÜÇKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET KEŞKEK
- Akut biliyer pankreatit hastalarında serumtrombopoetin düzeyinin prognoz belirlemede erkenbiyomarker olarak değerlendirilmesi
Early biomarker evaluation of serum trombopoetin level in patients with acute bi̇li̇ary pancreatitis
AHMET SENCER ERGİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZGÜR AKGÜL
- Akut pankreatit tanılı hastalarda ranson kriterlerine göre hesaplanan hastalığın şiddeti ve mortalite oranının kan üre azotu-albümün oranı ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between blood urea nitrogen-albumin ratio disease severity and mortality rate calculated according to ranson criteria in patients with acute pancreatitis
KÜBRA YILDIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ BURCU GENÇ YAVUZ
- Akut pankreatitin şiddetini öngörmede yatak başı akut pankreatit şiddet indeks skoru ile apache ıı skorunun karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
SEVCAN ALKAN KAYAOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Genel CerrahiSağlık BakanlığıGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET ALİ UZUN