Ankilozan spondilitli hastalarda fibromiyalji sendromu ve hastalık aktivitesi, fonksiyonel durum ve yaşam kalitesi ile ilişkisi
Association with fibromyalgia syndrome and disease activity, functional status and quality of life in patients with ankylosing spondylitis
- Tez No: 466900
- Danışmanlar: DOÇ. DR. FİLİZ ACAR SİVAS
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Fibromiyalji, Hastalık şiddeti indeksi, Spondilit-ankilozan, Yaşam kalitesi, Fibromyalgia, Severity of illness index, Spondylitis-ankylosing, Quality of life
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Ankilozan spondilit; sakroiliak eklemler başta olmak üzere, aksiyal omurga tutulumu ile seyreden, aksiyal tutuluma periferik eklem tutulumu ve eklem dışı klinik bulguların da eşlik edebildiği, kronik bir inflamatuar bir hastalıktır. Yaygın kas iskelet sistemi ağrıları, yorgunluk, uyku problemleri, kognitif bozukluklar, tutukluk, bazı somatik yakınmalar ve belli vücut bölgelerinde hassasiyet ile karakterize bir tablo olan fibromiyalji sendromunun AS'e eşlik edebileceği gösterilmiştir. Çalışmaya; Kasım 2015 – Aralık 2016 tarihleri arasında, ANEAH Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Kliniği romatizmal hastalıklar izlem polikliniğinde takipli 127 AS hastası ve farklı nedenlerle fiziksel tıp ve rehabilitasyon polikliniğine başvurmuş, 18 yaş üzeri inflamatuar romatizmal hastalığı olmayan 43 kişi kontrol grubu olarak dahil edildi. Hastaların dermografik özellikleri, VKI, sabah tutukluğu süresi, HGD, DGD, BASDAI, BASMI, BASFI, ASDAS, MASES, HAQ-S, FEA ve SF-36 skorları kaydedildi. AS'li hastaların %33,9' unda FMS varken, kontrol grubunun %25,6' sında FMS tespit edildi (p=0.31). Hastalar AS ve FMS varlığına göre 4 gruba ayrıldı (Grup 1: AS+FMS+, Grup 2: AS+FMS-, Grup 3: AS-FMS+ ve Grup 4: AS-FMS-). HGD skorları grup 1'in 6,6 ± 2,3 grup 2' nin 4,1 ± 2,5 grup 3' ün 6,4 ± 2,3 grup 4' ün 3,3 ± 2,8 olarak ölçüldü. DGD skorları grup 1'in 6,6 ± 2,3 grup 2'nin 4,1 ± 2,5 grup 3'ün 5,1 ± 3,1 grup 4'ün 2,2 ± 2,1 olarak ölçüldü. BASDAI ortalamaları; grup 1'de 6,1 ± 1,6 grup 2' de 3,2 ± 2,1 grup 3'de 5,7 ± 2,6 grup 4' de 2,2 ± 1,9 idi. En yüksek skor 1. Grupta iken en düşük skor kontrol grubunda idi. FMS tanısı olan grupların BASDAI ortalaması diğer gruplardan istatistiksel olarak anlamlı iken (p<0.05), birbirleri arasında alamlı fark saptanmadı. Sadece AS tanılı gruplarda ölçülen BASMI skoru grup 1'de 3,8 ± 1,6 iken grup 2'de 3 ± 1,5 idi. BASFI skor ortalamaları grup 1'de 4,5 ± 2,7 grup 2'de 1,7 ± 1,9 grup 3'de 3,2 ± 1,7 grup 4'de 1,2 ± 1,6 idi. ASDAS skoru ortalamaları sırası ile 3,6 ± 0,9 2,4 ± 0,9 2,9 ± 0,9 1,6 ± 0,8 olarak saptandı. En yüksek ASDAS değer ortalaması grup 1' de en düşük ortalama ise grup 4 de bulundu. 1.grup ortalama değeri 2. ve 4.grup ortalama değerinden istatistiksel anlamlı düzeyde yüksekti (p<0.05). MASES skorları gruplar arasında sırasıyla 6,3 ± 4,1 2,4 ± 2,6 5,3 ± 3,8 1,6 ± 2 olarak tespit edildi. Çalışmaya katılan AS'li hastalar; BASDAI skoruna göre 2 gruba (<4 düşük hastalık aktivitesi, ≥4 yüksek hastalık aktivitesi), ASDAS skoruna göre 4 gruba (≤1.3 inaktif hastalık, 1.4-2 orta derecede hastalık aktivasyonu, 2.1-3.5 yüksek hastalık aktivitesi ve >3.5 çok yüksek hastalık aktivitesi) ayrılarak parametreler karşılaştırıldı ve FMS sıklığı ile olan ilişkisi incelendi. Sonuç olarak; çalışmamızda AS hastalarda FMS sıklığı sağlıklı kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde yüksek saptanmazken, her iki grubunda FMS sıklığının normal popülasyondan yüksek olması dikkat çekmiştir. Bu yüksekliğin çalışmamızda kullanılan modifiye ACR 2011 FMS kriterlerine ve çalışmamıza katılan bireylerin düşük sosyal, ekonomik, kültürel yapısıyla ilişkili olabileceği düşünülmüştür. Hem BASDAI hemde ASDAS skorlarıyla saptanan hastalık aktivitesinin FMS sıklığı ile korele olduğu gösterilmiştir. Bu sonucun hastalık aktivitesi ölçüm parametrelerinde kullanılan ağrı ve fonksiyonel kayıp ölçeklerinin aynı zamanda FMS kliniğinde baskın olması sebebiyle ortaya çıkmış olduğu düşünülmüştür. AS hastalık aktivitesi ile artan yaşam kalitesi bozukluğu ve fonksiyonel kaybın benzer klinik seyri sebebiyle FMS tanısını kolaylaştırdığı sonucuna varılmıştır.
Özet (Çeviri)
daha sonra doldurulacaktır
Benzer Tezler
- Aksiyal spondiloartrit ve fibromiyalji sendromu birlikteliğinde hastalık algısı, sosyal destek, hastalıkla başa çıkma yöntemleri ve hastalık aktivitesinin yaşam kalitesi üzerine etkisi
The effect of disease perception, social support, coping methods and disease activity on quality of life in the coexistence of axial spondyloarthritis and fibromyalgia syndrome
HATİCE AYYILDIZ SEVİM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İç HastalıklarıKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÖZDE YILDIRIM ÇETİN
- Romatoid artrit, ankilozan spondilit ve psöriatik artrit hastalarında stres algısı ve başa çıkma yöntemleri
Stress perception and coping methods in patients with rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis and psoriatic arthritis
ÖZGE ACAR ÇAKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
RomatolojiOndokuz Mayıs ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYHAN BİLGİCİ
- Ankilozan spondilit, osteoartrit, fibromiyalji sendromu tanılı hastalarda mevsimsel serum 25 hidroksivitamin d [25(OH)D] düzeyleri ile hastalık aktivitesi arasındaki ilişki
Seasonal serum 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D] levels in ankylosing spondylitis, fibromyalgia syndrome, osteoarthritis patients and controls and the correlation with the disease activity
AYTEN ÖZKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HİKMET KOÇYİĞİT
- Kombine fizik tedavi ve rehabilitasyon programlarının hastaların yaşam kalitesine etkisi
Effect on quality of life of patients of combined physical therapy and rehabilitation programs
DERYA ÇETİNTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonFırat ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYHAN KAMANLI
- Fibromiyalji sendromu için ACR 2010 tanı kriterlerinin Türk toplumunda geçerlilik ve güvenirliği
Validity and reliability of the 2010 ACR preliminary diagnostic criteria for fibromyalgia syndrome in a group of Turkish patients
ÇAĞRI ATİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonAnkara ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YEŞİM AYTÜR