Ameliyathanede kalp cerrahisi hastalarında takılan santral venöz kataterlerin malpozisyon oranlarının akciğer grafilerinde saptanması
Evaluation of the positioning of double central venous catheters and malpositionratios in cardiac surgery
- Tez No: 466399
- Danışmanlar: PROF. DR. SELDA ŞEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Cerrahi, Cerrahi-kardiyovasküler, Kateterizasyon, Radyografi, Radyografi-göğüs, Vena cava inferior, Surgery, Surgery-cardiovascular, Catheterization, Radiography, Radiography-thoracic, Vena cava inferior
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Adnan Menderes Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş: Santral venöz kateter malpozisyon oranı %6.7 olup sağ internal juguler ven için (% 4.3) dahaazdır. Çalışmamızın amacı; sağ internal juguler vene eş zamanlı olarak konulan introducer ve santralvenöz kateter yerleşim yeri ve malpozisyon oranlarını belirlemektir. Metod: 2012-2016 yılları arasında koroner bypass yapılan hastalarda santral venöz kateter yerleşimiretrospektif olarak incelendi. kateter ucunun yeri karinanın üstünde iki bölgeye ayırıldı: Zon A, sağatrium atrium girişi ve alt vena kava süperior ve Zon B, üst vena kava süperior ile sağ innominat venkavşağı. Karinanın altında yerleşen kateter ucu Zon C (sağ atrium içi) olarak değerlendirildi. Venakava süperior dışında venöz sistemde kateter yerleşimi ise malpozisyon Zon D olarak kabul edildi.Bulgular: 392 hastadan; 133'ü Zon A, 121'i Zon B ve 99'u Zon C iken malpozisyon sayısı (Zon D )39 (% 9.94) idi. En sık izlenen yanlış yerleşim yeri vena kava inferior idi. Hastalar boylarına göre,165 cm altında (Grup Kısa, n= 190) ve üstünde (Grup Uzun, n=202) olarak 2 gruba ayrıldığında; kısaboylu hastalarda Zon A (ideal yer) olan hasta sayısı az iken malpozisyon daha fazla idi (27 vs 12). Tartışma ve sonuç: Çift kateter takılmasının malpozisyon üzerine etkisini gösteren bir literatürerastlanılmamış olup çalışmamız bu alanda yapılan ilk çalışma özelliği taşımaktadır. Çalışmamızdaaynı sağ internal juguler vende iki kateter uygulaması ile vena kava inferior malpozisyonudaha sıktı. Çalışmamızın sonuçlarına göre özellikle kısa boylu hastalarda çift santral venöz katetertekniği ile kateter ucunun yanlış yerleşim oranının daha fazla olduğunu düşünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
ntroduction: The central venous catheter malposition ratio is 6.7% and it is lower for the rightinternal jugular vein (4.3%). Our study aims to determine the positions of the introducer andthe central venous catheter simultaneously placed into the right internal jugular vein as well astheir malposition ratios in cardiac surgery.Method: The central venous catheter positioning was retrospectively examined in the patientswho underwent a cardiac operation between 2012 and 2016. The ideal place for the tip of thecatheter was divided into two zones over the carina: Zone A, upper right atrium and lowersuperior vena cava (SVC) and Zone B, upper SVC and junction of the right innominate vein.The tip of catheter positioned below the carina was evaluated as Zone C (in the right atrium),whereas the positioning of a catheter outside the superior vena cava was considered amalposition. Results: Of 392 patients, 133 had the catheter tip on Zone A, 121 on Zone B, and 99 on ZoneC, whereas the malposition number (Zone D) was 39 (9.94%). The most frequently observedwrong placement was vena cava inferior. When the patients were divided into two groups as<165 cm (short, n=190) and >165 cm (tall, n=202) by their height, the number of Zone A (theideal place) patients was low among the short patients, while malposition was higher (27 vs12). Discussion and Conclusion: There is no literature showing the effect of the double catheter onmalposition, and we have the first study to work on this field. In our study, vena cava inferiormalposition was more frequent with two catheter application in the same right internal jugularvein. Depending on the results of our study, we think that the catheter tip malposition ratio ishigher in the short patients in particular. However, there is a need for randomized prospectivestudies
Benzer Tezler
- Veno-arterial ECMO'da kanülasyon tercihinin etkileri
Effects of cannulation preference in veno-arterial ECMO
TAHSİN MURAT TELLİOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ORHAN GÖKALP
- Mitral valv replasmanı yapılan yüksek ve orta derecede pulmoner arter basınçlı izole mitral stenoz olgularında postoperatif erken dönem pulmoner arter basınç değişimlerinin karşılaştırılması: Hemodinamik ve klinik sonuçların incelenmesi
The comparison of postoperative early pulmonary artery pressure changes in moderate and high pulmonary artery pressure patients with underwent mitral valv replacement due to isolated mitral stenosis: A study of hemodynamic and clinical results
GÖKHAN LAFÇI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık BakanlığıGöğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KERİM ÇAĞLI
- Kardiyovasküler cerrahi uygulanan hastalarda ameliyat sırasında basınç yarası gelişme riskinin belirlenmesi
Determining the risk of developing pressure sores during surgery in patients undergoing cardiovascular surgery
MELİKE ŞEKER
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
HemşirelikEge ÜniversitesiCerrahi Hastalıklar Hemşireliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TÜRKAN ÖZBAYIR
- Akciğer kanserinde masada evreleme
Staging at the operation room in lung cancer
MAHMUT TALHA DOĞRUYOL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık BakanlığıGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SELAMİ VOLKAN BAYSUNGUR
- Ameliyathane hemşiresinin kalp cerrahisi öncesi ziyaretinin anksiyete ve ağrı yönetimi üzerine etkisi
The effect of the visit of the operating room nurse before cardiac surgery on anxiety and pain management
NURGÜL ARPAG
Doktora
Türkçe
2021
Hemşirelikİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaCerrahi Hastalıklar Hemşireliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEHER DENİZ ÖZTEKİN