Biyolojik ajan tedavisi alan romatoid artrit ve ankilozan spondilit hastalarında klinik ve laboratuar yanıtın araştırılması
Clinical and laboratory evaluation of response to biological agent area in rheumatoid arthritis and ankylosing spondylitis
- Tez No: 462577
- Danışmanlar: PROF. DR. REFİK ALİ SARI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Allerji ve İmmünoloji, Allergy and Immunology
- Anahtar Kelimeler: Albüminler, Artrit-romatoid, C reaktif protein, Kan sedimentasyonu, Proteinüri, Spondilit-ankilozan, Tedavi, İlaç tedavisi, Albumins, Arthritis-rheumatoid, C reactive protein, Blood sedimentation, Proteinuria, Spondylitis-ankylosing, Treatment, Drug therapy
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Karadeniz Teknik Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışma Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi Farabi Hastanesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı İmmunoloji Bilim Dalı tarafından yürütülmüştür. 24 ankilozanspondilit (AS) ve 53 romatoidartrit (RA) hastasından oluşan evrende retrospektif dosya taraması şeklinde yapılmış ve hastaların biyolojik ajan tedavisi sonrasında, tedavi öncesine göre klinik durumu ve laboratuar değerlerindeki değişim gözlemlenmiştir. Çalışmamızda RA hastalarının tedavi yanıtının klinik olarak değerlendirilmesi DAS28, AS hastalarının klinik olarak değerlendirilmesi BASDAİ ölçekleriyle yapılmıştır. Klinik olarak her iki hasta grubunda da tedaviye anlamlı klinik yanıt tespit edilmiştir. Çalışma sonrasında CRP, Sedimentasyon, WBC, PLT, Proteinüri değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı düşüş tespit edilmiş olup, albümin, BUN, HB değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı yükseliş saptanmıştır. Tetkik edilen diğer parametrelerde istatistikel olarak anlamlı değişim gözlemlenmemiştir. Sonuç olarak biyolojik ajanlarla tedavi edilen hastalarda AS hastalarında BASDAI, RA hastalarında DAS28 ile yapılan klinik değerlendirimelerle anlamlı iyileşme saptanmıştır. Akut faz yanıtının ve inflamasyonun gerilemesine bağlı olarak CRP, ESH, WBC düzeylerinde anlamlı azalma, kronik hastalık anemisinde düzelme, negatif akut faz reaktanı olan albümin seviyesinde artış ve trombosit düzeylerinde azalma tespit edilmiştir. Her ne kadar transaminazlar üzerine belirgin bir etki saptamış olmasak da karaciğer fonksiyon testlerinin daha detaylı değerlendirilmesine ihtiyaç duyulacaktır. Böbrek fonksiyon testleri ve anti-TNF ilaçlar arasındaki ilişki de ilerleyen yıllarda daha detaylı çalışmalar gereken konulardan birisidir.
Özet (Çeviri)
This study has been performed by department of İmmunology in Farabi Univercity Hospital of Black Sea Technical University. Files of 24 patients with Ankylosing Spondylitis (AS) and 53 patients with Rheumatoid Arthritis (RA) were retrospectively recorded. Their clinical situations and laboratory levels were compared before and after the biological agent treatment. In our study treatment response with RA was evaluated by DAS28 scale and AS patients' treatment response was evaluated by BASDAİ scale. Significant clinical responses were observed by treatment. After our study we have determined statistically reasonable decrease in CRP, WBC, PLT, Sedimentation, Proteinuria levels but we determined statistically significant increase in BUN, Hb, Albumin levels. No statistically reasonable change has been determined at other parameters. As a result determined reasonable revolver in AS patients who were clinically evaluated by BASDAİ and treated with biological agents and in RA patients which were clinically evaluated by DAS28 and also treated with biological agents. Significant decrease in CRP, ESH, WBC levels, improvement in chronic disease anemia, increase in albumin level as a negative acute phase reactant and decrease in platelet levels were determined according to the acute phase response and regression of inflammation. Even though we couldn't determine significant effect on transaminases it will be required to evaluate liver function tests with more detail. The relationship between renal function tests and anti TNF drugs is also one of the issues that need to be studied further in the coming years.
Benzer Tezler
- Romatoloji kliniğinde biyolojik ajan kullanan hastaların klinik ve demografik verilerinin incelenmesi
Demographic and clinical evaluation of patients using biological agent at rheumatology department
İSMAİL DİLLİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
RomatolojiGaziantep Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AHMET MESUT ONAT
- Psoriatik artritli olgularda klinik ve laboratuvar değerlendirme
Clinical and laboratory assessment in patients with psoriatric arthritis
FATMA GÜL YURDAKUL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık BakanlığıFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FİLİZ ESER
- Düzce Üniversitesi Hastanesinde immünmodülatör tedavi alan hastaların hepatit B serolojilerinin retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of hepatitis B serology in patients receiving immunomodulatory therapy in Düzce University Hospital
BEKİR TUNCA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiDüzce ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ NEVİN İNCE
- Romatoid artrit tedavisinde çoklu biyolojik veya hedefe yönelik ajan tedavisi gereksinimini etkileyen parametrelerin retrospektif olarak incelenmesi
Retrospective investigation of parameters effecting multiple biological or targeting agent treatment for treatment of romatoid arthritis
NERMİN NOYIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
RomatolojiBursa Uludağ Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HÜSEYİN EDİZ DALKILIÇ
- Romatoid artrit'te mikrorna-146A, mikrorna-223 düzeyleri, sensitive ve spesifiteleri, diğer hastalık parametreleri ve biyolojik ajan tedavisiyle ilişkisi
Serum microrna-146A and mi̇crorna-223 levels, sensitivity and specificitys, relationship with disease parameters and treatment of biological agents in rheumatoid arthritis
UMUT BAKAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonFırat ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ARİF GÜLKESEN