Kalça cerrahisi geçiren geriatrik hastalarda anestezi yöntemlerinin yaş gruplarına göre mortaliteye etkisi
The effect of anesthesia methods on mortality due to age groups in geriatric patients who had hip surgery
- Tez No: 460075
- Danışmanlar: PROF. DR. YUSUF YILMAZ ŞENTÜRK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Anestezi, Cerrahi, Geriatri, Kalça, Kalça eklemi, Mortalite, Ortopedi, Yaşlılar, Ölçekler, Anesthesia, Surgery, Geriatrics, Hip, Hip joint, Mortality, Orthopedics, Aged, Scales
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Çalışmamızda kalça cerrahisi geçiren geriatrik dönem hastalarda yaş faktörünün ve anestezi yöntemlerinin mortalite üzerine etkilerini değerlendirmeyi amaçladık. Bu çalışma, 01 Ocak 2014 – 31 Mayıs 2016 tarihleri arasında, kalça cerrahisi için ameliyat edilen 65 yaş ve üzerindeki 101 erkek, 157 kadın olmak üzere toplam 258 geriatrik hastanın dosyalarının incelenmesi ile gerçekleştirildi. Hastane elektronik kayıt sisteminden, hasta dosyalarından, anestezi takip formlarından ve Sağlık Bakanlığı Ölüm Bildirim Sistemi üzerinden, hastaların yaşı, cinsiyeti, yandaş hastalıkları ve ASA skoru, uygulanan anestezi yöntemi, ameliyatın süresi, ameliyat tarihi, ameliyatın tipi, çimento kullanımı, intraoperatif ve postoperatif gelişen komplikasyonları, kan transfüzyonu gereksinimleri, yoğun bakım takipleri, hastanede kalış süreleri, hastaneden çıkış şekli ve ölüm tarihleri elde edildi. Elde edilen verilerin istatistiksel anlamlılığı, Pearson Ki Kare ve Fisher's Exact Testleri, Mann Whitney U Testi, Kruskal Wallis analiz testi, korelasyon analizleri ve lojistik regresyon analizleri ile değerlendirildi. P>0.05 anlamsız, P<0.05 anlamlı kabul edildi. Olgular 65-74 yaş arasındaki Yaşlı Grup (YG) ve 75 yaş ve üzeri Çok Yaşlı Grup (ÇYG) olarak iki grup halinde incelendi. Mortalite oranları, hastane içi %5, ilk 7 gün %2,7, 30 gün %6,5, 6 aylık mortalite %24 olarak bulundu. ÇYG'de ASA 3 ve 4 hastaların yüksek oluşu sebebiyle postoperatif dönem morbidite ve mortalitenin yüksek olduğu, morbidite ve mortalite gelişiminde ASA skorlamasının önemli olduğu görüldü. Ayrıca 75 yaş ve üzerindeki hastalarda rejyonal anestezi yöntemlerinin daha çok tercih edilmesine rağmen, anestezi yöntemleri arasında postoperatif morbidite ve mortalite açısından farklılık olmadığı saptandı. Sonuç olarak geriatrik dönem kalça cerrahilerinde ileri yaş ve ASA skoru önemli risk faktörleridir. Ancak yaş faktörünün, ileri çalışmalarla ele alınarak araştırılması gerekmektedir.
Özet (Çeviri)
In our study we aimed to evaluate the age factor and anesthesia methods effects on mortality in geriatric patients who had hip surgery. This study was carried out after examination of 101 male and 157 female, total 258 geriatric patients, 65 years and older, files who were operated for hip surgery between 01 January 2014-31 May 2016. Patients ages,comorbid diseases, sex, ASA scores, anesthesia methods, operation time, operation date, cement usage, intraoperative and postoperative complications, blood transfusion requirements, intensive care unit follow-ups, hospital stay duration, hospital discharge type and death dates were obtained from hospital electronic recording system, anesthesia follow-up forms and Ministry of Health Death Declaration System. The statistical significance of the data was evaluated with Pearson Chi-Square and Fisher's Exact Tests, Mann Whitney U Test, Kruskal Wallis analyse test, correlation analyses and logistic regression analyses. P>0.05 accepted as insignificant and P<0.05 accepted as significant. The cases were studied in two groups as Old Group (OG) who were between 65-74 years of age and Very Old Group (VOG) who were 75 years of age and older. In-hospital mortality rate was found 5 %, first seven day mortality rate 2,7 %, 30 day mortality 6,5 % and 6 month mortality rate was found 24 %. Postoperative morbidity and mortality rate was found high in VOG because ASA 3 and 4 patients rate were high and its found out that ASA scoring is important on morbidity and mortality development. Also, in patients who are 75 and older despite regional anethesia methods were prefered more, no difference were found between anesthesia methods in terms of mortality and morbidity. As a result, in geriatric hip surgeries advanced age and ASA score are important risk factors. But, age factor should be investigated dealing with further studies.
Benzer Tezler
- Kalça cerrahisinde preoperatif perikapsüler sinir grubu (PENG) bloğunun postoperatif opioid tüketimi postoperatif analjezi ve klinik iyileşmeye etkisi
The effect of preoperative pericapsular nerve group (PENG) block on postoperative opioid consumption, postoperative analgesia, and clinical recovery in hip surgery
İREM NUR DİNÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Anestezi ve ReanimasyonPamukkale ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RIZA HAKAN ERBAY
- Geriatrik kalça cerrahisinde kırık tipi ve preoperatif nutrisyonel durum ile postoperatif ağrı ve prognoz arasındaki ilişki
The relationship between fracture type and preoperative nutritional status with postoperative pain and prognosis in geriatric hip surgery
FERUDUN ERTAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. RAMAZAN BALDEMİR
- Femur boyun kırığı sebebı̇yle hı̇pobarı̇kspı̇nal anestezı̇ altında proksı̇mal femur çı̇vı̇leme (PFN) cerrahı̇sı̇ uygulanan gerı̇atrı̇k hastaların kırılganlık derecelerı̇nı̇n postoperatı̇f morbı̇dı̇te ve mortalı̇te ı̇le ı̇lı̇şkı̇sı̇nı̇n araştırılması
Investigation of the relationship between the frailitydegrees of geriatric patients who had proximal femurnailing (PFN) surgery under hypobaric spinal anesthesiadue to femur neck fracture and postoperative morbidityand mortality
AHMET TAŞÇI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SÜHEYLA ABİTAĞAOĞLU
- Femur kırığı ameliyatlarında uygulanan fasya iliaka kompartman bloğunda iki farklı yaklaşımın karşılaştırılması
Comparison of TWO different approaches in the fascia iliaca compartment block in femoral fracture surgery
DAMLA TOSUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYŞE LAFÇI
- Kalça kırığı cerrahisi planlanan geriatrik hastalarda nötrofil lenfosit oranının deliryumu öngörmede etkinliğinin değerlendirilmesi
Evaluation of the efficiency of neutrophil-lymphocyte ratio in predicting delirium in geriatric patients undergoing hip fracture surgery
ALİ EMRE KARAKIŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
UZMAN DİLEK KALAYCI