Geri Dön

Kronik böbrek hastalığı ve son dönem böbrek yetmezliği olan hastalarda hepsidin düzeyi ölçümü

Hepcidin levels in chronic kidney diseases and end stage renal failure

PDF İndir

  1. Tez No: 457588
  2. Yazar: BERNA ÜSTÜNER
  3. Danışmanlar: PROF. DR. BETÜL KALENDER GÖNÜLLÜ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nefroloji, Nephrology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2014
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kocaeli Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

AMAÇ: Hepsidin antimikrobiyal peptid olarak bilinen, karaciğerde sentezlenen demir metabolizmasında görev alan temel hormondur. Kronik böbrek hastalığında düzeyi artmaktadır. Kronik inflamatuar bir durum olan kronik böbrek hastalığı tanılı hastalarda demir parametreleri ile hepsidin düzeyi arasındaki ilişkinin gösterilmesi ve KBH evrelerine göre hepsidin düzeyinin ölçümü amaçlanmıştır. METHOD: Kontrol gruplu çalışmaya kronik böbrek hastalığı ve son dönem böbrek yetmezliği olan parenteral demir tedavisi almayan toplam 103 hasta ve 59 sağlıklı gönüllü alındı. Hastaların serum hepsidin düzeyleri Eliza yöntemi ile çalışıldı. Hastaların yaş, cins, vücut-kitle indeksi (VKİ) gibi demografik verilerinin yanında böbrek hastalıkları, biyokimyasal incelemeleri, tam kan sayımı, demir, total demir bağlama kapasitesi (TDBK), ferritin, high sensitive C-reaktif protein (hsCRP), CRP, sedimentasyon ve hepsidin düzeyleri çalışıldı. BULGULAR: Çalışmaya toplam 103 kronik böbrek hastası (ortalama yaşı 58.63±11.8) ve kontrol grubu olarak da 59 sağlıklı gönüllü (ortalama yaşı 49.0±10.5) alındı. 103 hastanın 16'sı Evre I, 26 Evre II, 27 Evre III, 19 Evre IV, 15 Evre V idi. Evre V'deki hastaların 9'u hemodiyaliz tedavisi, 2 'si periton diyalizi tedavisi almaktaydı. Hasta grubunun ortalama hepsidin düzeyi (30.3±24.7ng/ml) kontrol grubuna (17.8±8.4ng/ml) göre daha yüksek bulundu (p<0.05). Kronik böbrek hastalığı evresi arttıkça hepsidin düzeyinin de arttığı saptandı. Hepsidin ile hipertansiyon hastalığı arasında istatistiksel olarak anlamlı fark (p<0.05) ve pozitif korelasyon saptandı. Hepsidin ile kalsiyum, folik asit, vitamin b12, magnezyum, ürik asit, Ph arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı. Hasta grubunda hepsidin ile üre, kreatin, ferritin, fosfor, sedimentasyon, sCRP, CRP, PTH arasında anlamlı pozitif, GFH, Hemoglobin hemotokrit, 25OH D vitamini, albümin, kalsiyum arasında anlamlı negatif korelasyon saptandı. Ancak hepsidin ile demir ve transferin saturasyonu arasında herhangi bir korelasyon saptanmadı. Ancak hepsidin ile TDBK arasında negatif korelasyon saptandı. SONUÇ: Hepsidin demir metabolizmasını düzenleyen bir hormondur. Hepsidinin gelecekte anemi tedavi ve yönetiminde belirteç olarak kullanılacağı düşünülmektedir.

Özet (Çeviri)

BACKGROUND: Hepcidin, a recently discovered antimicrobial peptide synthesized in the liver, is central regulator of iron homeostasis. Levels of hepcidin are increased in chronic kidney diseases. In a prospective study was conducted to evaluate the association between hepcidin and iron parameters in patients with chronic kidney disease and hepcidin levels according to chronıc kidney disease stage. METHOD : A total of 103 CKD patients and end- stage renal failure patients and 50 healthy volunteers not treated with parenteral iron were recruited, and serum hepcidin-25 levels were measured by Eliza method. Patients' age, sex, body - mass index (BMI), renal diseases, biochemical examination , complete blood count, iron, total iron binding capacity ( TIBC) , ferritin, high sensitive C-reactive protein (hsCRP ), CRP, sedimentation were evaluated. RESULTS : A total of 103 chronic kidney disease patients ( mean age 58.63 ± 11.8 years ) and 59 healthy volunteers as a control group (mean age 49.0 ± 10.5 years) were recruited. Sixteen of 103 patients with stage I , 26 patients with stage II , 27 patients with stage III, and 19 patients with stage IV , 15 patients with stage V, respectively. Stage V of 9 patients were receiving hemodialysis, 2 patients of them were receiving peritoneal dialysis treatment . The mean hepcidin levels (30.3 ± 24.7 ng/ml) in patients was higher than the control group's hepcidin levels (17.8 ± 8.4 ng/ml ), (p < 0.05). Chronic kidney disease stage also increased with increasing hepcidin levels were detected. Hepcidin was significantly associated with hypertension disease (p<0.05) and positive association were found between them. In addition, hepcidin was significantly associated with calcium, folic acid, vitamin B12, magnesium, uric acid and Ph. The positive association between hepcidin and urea, creatinine, ferritin, phosphorus, sedimentation, sCRP , CRP, PTH were observed. In additıon to, the negative association between hepcidin and GFR , hemoglobin, hematocrit , 25 OH vitamin D, albumin , calcium were observed. Between the hepcidin and iron and transferrin saturatıon were not found any association. But negative association were found between hepcidin and TIBC CONCLUSİONS: Hepcidin is a hormone that regulates iron metabolism . Hepcidin is expected to be used as markers of management of anemia in the future

Benzer Tezler

  1. Tez No

    893990

    Evre 3 ve evre 4 kronik böbrek hastalığı olan hastaların son dönem böbrek yetmezliğine ilerlemesini ön görmedeki yeri için böbrek yetmezliği risk denklemine göre glasgow prognostik skorunun değerlendirilmesi

    Evaluation of glasgow prognostic score according to renal failure risk equation for predicting progression to end-stage renal failure in patients with stage 3 and stage 4 chronic kidney disease

    BUSE ÇİÇEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYŞE ZEYNEP BAL

  2. Tez No

    464143

    Evre 3 ve evre 4 kronik böbrek hastalığı olan hastaların son dönem böbrek yetmezliğine ilerlemesini tahmin etmede“böbrek yetmezliği risk denklemi”nin kullanılması

    The use of“kidney failure risk equation”to estimate the progression to end-stage renal failure in patients with stage 3 and stage 4 chronic renal disease

    ENSAR AYDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    NefrolojiMarmara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İZZET HAKKI ARIKAN

  3. Tez No

    925490

    Rutin hemodiyaliz almakta olan son dönem böbrek hastalığı tanılı hastalarda serum IL-6 ve miyostatin düzeylerinin kas kütlesi ve kas gücü ile arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between serum IL-6 and myostatin levels with muscle mass and muscle strength in end-stage renal disease patients receiving routine hemodialysis

    ŞEVVAL ÇİÇEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    İç Hastalıklarıİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ UĞUR BAYRAM KORKMAZ

    DOÇ. DR. ZEKİ SOYPAÇACI

  4. Tez No

    522713

    Hemodiyaliz ve periton diyalizi yapılan son dönem böbrek yetmezliği olan hastalarda EKO bulguları ile zihinsel fonksiyonlar ve depresyon arasındaki ilişki

    The relationship between the ECO findings and mental functions and depression in patients with hemodialysis and peritone dialysis

    MUAMMER AVCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    NefrolojiSüleyman Demirel Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BARIŞ AFŞAR

  5. Tez No

    369903

    Son dönem böbrek yetmezliği olan hastalarda depresyon ve bilişsel çarpıtmalar

    Depression and the cognitive distortions among the patients with end stage renal disease

    ÖZGECAN TUNA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    PsikiyatriSağlık Bakanlığı

    Psikiyatri Ana Bilim Dalı

    UZMAN ÖZLEM DEVRİM BALABAN

    UZMAN NEZİH ERADAMLAR

Geri Dön