Multiple myeloma evreleri ve genetik anormallikleri ile vitamin d düzeyleri arasındaki ilişki
Relationship between multiple myeloma phases & genetic abnormalities and the vitamin d level
- Tez No: 456117
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MEHMET DAĞLI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Hematoloji, Hematology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Selçuk Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Vitamin D eksikliği dünya çapında bir sorun olarak kabul edilmektedir. Vitamin D'nin sadece kalsiyum hemostazı için gerekli olmadığı, aynı zamanda hücre farklılaşmasının ve apoptozisin indüksiyonu, anjiogenezin inhibisyonu, hücre proliferasyon ve metastatik potansiyelin inhibisyonu için gerekli olduğu yapılan çalışmalarda gösterilmiştir. Bu nedenle vitamin D' nin kanser etyolojisinde önemli bir rol oynadığına inanılmaktadır. Multiple myeloma, B hücre kaynaklı bir tek malign hücre klonunun proliferasyonu sonucu oluşan malign bir hastalıktır. Multiple myeloma hastalığı, kemik iliğinde monoklonal malign hücre infiltrasyonu, serumda monoklonal immunglobulin ( M Proteini ) varlığı, diğer immunglobulinlerin baskılanması, litik ve/veya yaygın osteoporotik kemik lezyonlarıyla karakterizedir. Bu bilgiler ışığında bu çalışmada Multiple myeloma evreleri ve genetik anormallikleri ile vitamin D düzeyleri arasındaki ilişkinin araştırırılmıştır. Çalışmaya alınan hastaların 8 (%20)'si MGUS, 10 (%25)'i evre 1, 10 (%25)'i evre 2, 12 (%30)' si evre 3 idi. Hastaların multiple myeloma evrelerine göre vitamin D düzeyleri; MGUS için 18.83±7,92, evre 1 için 14.98±7.30, evre 2 için 14.30±11.64, evre 3 için 7.50±2.42 idi. Gruplar arasında vitamin D düzeyleri (P=0,02), albümin düzeyleri (P <0.01), total protein düzeyleri (P <0,01), protein elektroforezi gama bandı düzeyleri (P <0.01), hemoglobin düzeyleri (P <0.01), beyaz küre sayısı (P =0.02), Ig G düzeyleri (P <0.01), Ig M düzeyleri (P =0.03) arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı. Sonuç olarak yaptığımız çalışmada vitamin D ile multiple myeloma evreleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptandı. Bu hasta grubunda kötü prognoz göstergeleri olan delesyon 13q, delesyon 17p ve hipodiploidi ile vitamin D arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanmadı. Vitamin D düzeyi malignite gelişiminde ve progresyonunda çok önemli bir biyokimyasal parametre olduğu düşünülmektedir. Multiple myeloma için kullanılan Durie-Salmon evreleme sisteminde vitamin D prognoz göstergesi olarak kullanılabilir. Vitamin D eksikliğinin tedavisi ile hastalığın seyri olumlu etkilenebilir.
Özet (Çeviri)
Vitamin D deficiency is recognized as a worldwide problem. It has been proved that Vitamin D is required not only for calcium haemostasis but also cell differentiation, apoptosis induction, inhibition of angiogenesis, cell proliferation and inhibition of metastatic potential. Therefore it is believed that vitamin D plays very important role in the etiology of cancer. Multiple myeloma is a malignant disease occurs due to proliferation of a single clone of malignant cells derived from cell B. Multiple myeloma disease is characterized with monoclonal malignant cell infiltration in bone marrow, existing of monoclonal immunoglobulin (M Proteins) in the serum, suppression of other immunoglobulins and lithic and/or common osteoporotic bone lesions. Under the lights of above information relationship between multiple myeloma phases and genetic abnormalities and vitamin D level has been examined. 8 of the selected patients (20%) were MGUS, 10 of them (25%) were in phase 1, the other 10 of them (25%) were in phase 2, and remaining 12 (30%) were in phase 3, respectively. Vitamin D levels of selected patients based on multiple myeloma phases were 18.83 ± 7.92 for MGUS, 14.98 ± 7.30 for Phase 1, 14.30 ± 11.64 for phase 2 and 7.50 ± 2.42 for phase 3. Among the groups it has been detected reasonable variations statistically in vitamin D levels (P=0.02), albumin levels (P <0.01), total protein levels (P <0.01), protein electrophoresis band gamma levels (P <0.01), haemoglobin levels (P <0.01), the number of white blood cells (P =0.02), Ig G levels (P <0.01) and Ig M levels (P =0.03). As a result of our study it has been observed statistically significant correlation between vitamin D and multiple myeloma phases. Among this patient group it has not been observed statistically significant correlation between Vitamin D and deletion 13g, deletion 17p and hypodiploidy which have poor prognosis indicators. It has been thought that vitamin D level is a very important biochemical parameter in development and progress of malignancy. Vitamin D can be used as prognosis indicator in Durie-Salmon staging system which is used for multiple myeloma. Treatment of vitamin D deficiency may affect course of the disease positively.
Benzer Tezler
- Multiple myelom tanılı hastalarda R-ISS (revised ınternational staging system for myeloma), R-MCI (revised myeloma comorbidity ındex), kfı(kaplan-feinstein comorbidity ındex), HCT-CI (hematopoietic cell transplantation - specific comorbidity ındex) kullanılarak prognozun retrospektif belirlenmesi ve karşılaştırılması
Determination of prognosis and retrospective using R-ISS (revised international staging system for myeloma), R-MCI (revised myeloma comorbidity index), HCT-CI (hematopoietic cell transplantation - specific comorbidity index) in patients diagnosed with multi̇ple myeloma
TUĞBA ŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
HematolojiAdnan Menderes Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İRFAN YAVAŞOĞLU
- Multiple myelom'da ıss ve r-ıss evreleme sistemlerinin prognostik değerleri açısından karşılaştırılması
The comparison of iss and r-iss sataging systems in terms of prognostic values in multiple myeloma
KUBİLAY EKİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
HematolojiOndokuz Mayıs Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET TURGUT
- Multiple miyelom hastalarında tanı anındaki laboratuar, demografik, antropometrik değerler ile PET BT'de kemik tutulum sayısı ve SUVmax değerlerinin prognoza etkisi
Prognostic value of baseline laboratory, demographic, and anthropometric parameters and PET/CT bone involvement (number of lesions and SUVmax) in multiple myeloma
ZAHİR HASAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
HematolojiSelçuk Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. RAFİYE ÇİFTÇİLER
- Plazma hücreli miyelom tanılı olgularda kemik iliği fibrozisinin histokimyasal olarak değerlendirilmesi, prognostik etkileri ve seçili vakalarda yeni nesil dizileme yöntemi (next generation sequencing - NGS) ile korelasyonu
Histochemical assessment of bone marrow fibrosis in patients diagnosed with plasma cell myeloma, its prognostic implications and correlation with next-generation sequencing (NGS) in selected cases
AYŞE NUR DALLI TUNCE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Patolojiİstanbul Medeniyet ÜniversitesiTıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BENGÜ ÇOBANOĞLU ŞİMŞEK
- Multipl miyeloma hastalarında uzun kodlama yapmayan RNA (lncRNA) ifade düzeylerinin incelenmesi
Investigation of experession levels of long non-coding RNA (lncRNA) in multiple myeloma
ELVİN ERÖKSÜZ ÖZDİNÇ
Yüksek Lisans
Türkçe
2021
GenetikSüleyman Demirel ÜniversitesiBiyomühendislik Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ KUYAŞ HEKİMLER ÖZTÜRK