Pediatrik kardiyak manyetik rezonans görüntüleme
Pediatic cardiac magnetic resonance imaging
- Tez No: 455839
- Danışmanlar: PROF. DR. ÖMER SUAT FİTOZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Fallot tetralojisi, Kardiyak MR, Konjenital kalp hastalığı, Cardiac MRI, Congenital heart disease, Tetralogy of Fallot
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Çalışmamızın temel amaçları pediatrik olguların kardiyak MR bulgularının sunulması; sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu ölçümü ve anomali tespitinde ekokardiyografi ve MR'ın karşılaştırılması; tam düzeltme operasyonu geçirmiş Fallot Tetralojisi alt grubumuzda postoperatif komplikasyonlar, biventriküler hacimler ve pulmoner kapak dinamiklerinin değerlendirilmesi ile sol ventrikülün nonkompaksiyonu tanısında kompakte/nonkompakte miyokardiyal kütle ölçümü yönteminin uygulanmasıdır. Çalışmaya kardiyak MR inceleme yapılan 25 olgu (10 kız, 15 erkek) dahil edildi. Tüm olguların biventriküler hacimleri, ventrikül fonksiyonları ve Fallot Tetralojisi olgularında pulmoner kapak dinamikleri ile postoperatif komplikasyon varlığı değerlendirildi. Sol ventrikülün nonkompaksiyonu olgularında kompakte/nonkompakte miyokardiyal kütle ölçümü yapıldı. Sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu ölçümü ve anomali tespitinde MR ve ekokardiyografi verileri karşılaştırıldı. MR bulguları doğrultusunda 4 olgu normal, 21 olgu patolojik olarak değerlendirildi. Ekokardiyografide tespit edilen patolojiler haricinde 11 olguda (%44) ek patoloji tespit edildi. Ekokardiyografi ve MR ile ölçülen sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonları arasında orta düzeyde (ICC 0.54) korelasyon bulundu. Fallot Tetralojisi alt grubumuzda RVEDVI, RVESVI, RVSVI, LVEF değerleri kontrol grubundan yüksek bulunurken, LVESVI değeri kontrol grubunda daha yüksek bulundu. Sol ventrikülün nonkompaksiyonu olgularında, kontrol grubu ile karşılaştırıldığında nonkompakte sol ventrikül miyokard kütlesinde istatistiksel olarak anlamlı fazlalık mevcuttu [p = 0.029 (p <0.05)]. Kardiyak MR pediatrik olgularda kompleks konjenital kalp hastalıklarının tanı ve takibinde, postoperatif komplikasyonların değerlendirilmesi ve kapak patolojilerinin ölçümünde ekokardiyografiye üstün bir modalitedir. Sol ventrikül ejeksiyon faksiyonu ölçümünde MR ve ekokardiyografi arasında mevcut farklılıklar nedeniyle ekokardiyografi kardiyak MR'ın alternatifi olarak kullanılmamalıdır. Fallot tetralojisi olgularında erken disfonksiyonu saptamak üzere alışılanın aksine biventriküler değerlendirme yapılmalıdır. Ayrıca kardiyak MR'ın en yeni kullanım alanı olan sol ventrikülün nonkompaksiyonu tanısının konması ve desteklenmesinde mevcut ekokardiyografi kritlerlerinin MR'a uyarlanmış formları yerine kompakte ve nonkompakte miyokardiyal kütle ölçüm yönteminin kullanımı daha yararlı olacaktır.
Özet (Çeviri)
Our main purposes are to present findings of cardiovascular magnetic resonance imaging performed at our institution; to identify advantages of MRI over echocardiography; to compare agreement of left ventricular ejection fraction by echocardiography and MRI; to evaluate postoperative complications, biventricular volumes and pulmonary valve dynamics in patients with repaired Tetralogy of Fallot (TOF); to measure compacted and noncompacted myocardial mass in patients with left ventricular noncompaction (LVNC). We studied 25 patients (10 female and 15 male). Biventricular volumes and functions of all patients, also pulmonary valve dynamics and the presence of postoperative complications were evaluated in patients with repaired TOF. Also compacted and noncompacted myocardial mass was measured in patients with left ventricular non compaction. MRI and echocardiography data were compared. On the basis of MRI findings 4 children were considered as normal and 21 as pathologic. MRI depicted additional pathologies in 11 patients. There was mild correlation between MRI and echocardiography measurements of left ventricular EF. RVEDVI, RVESVI, RVSVI, LVEF were increased and LVESVI was decreased in patients with repaired Tetralogy of Fallot. Noncompacted myocardial mass was exceeded in patients with LVNC compared to the control group [p = 0.029 (p <0.05)]. Cardiac MRI has many advantages over echocardiography in diagnosis, follow up and evaluation of postoperative complications and valvular pathologies of patients with congenital heart disease. Echocardiography cannot be used as an alternative of MRI in quantification of left ventricular EF, because of the very wide variances between two techniques. Biventricular evaluation is essential in patients with repaired TOF for detection of early ventricular dysfunction. Measurement of compacted and noncompacted myocardial mass to diagnose LVNC by MRI is more useful and effective than diagnostic criteria adopted from echocardiography.
Benzer Tezler
- Sağlıklı çocuk ve adölesanlarda kardiyak manyetik rezonans görüntüleme ile sağ ve sol ventrikül fonksiyonel referans parametrelerinin araştırılması
The investigation of right and left ventricular functional reference parameters with cardiac MRI on healthy children and adolescents
ROULA DOUGHANJİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Radyoloji ve Nükleer TıpOndokuz Mayıs ÜniversitesiRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUZAFFER ELMALI
- Miyokardit tanısı alan çocukların geriye dönük olarak değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of children diagnosed with myocarditis
KAZIM SEÇGEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İLKER ERTUĞRUL
- Beta talasemi major hastalarında oral deferasirox ve diğer demir şelasyon tedavilerinin kardiak, hepatik ve endokrin organlardaki demir birikimi üzerine etkisinin T2* MRG ile değerlendirilmesi
The evaluation of the oral deferasirox and other iron chelation treatments of cardiac, hepatic and endocrin organs with T2* MRI in beta thallasemia major patients
MÜNEVVER BAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ŞULE ÜNAL
- Design and simulation of straight and tilted helical coils for magnetic resonance imaging
Manyetik rezonans görüntüleme için düz ve eğimli helezon bobinlerin tasarımı ve simulasyonu
MUHAMMET ZAHİD SAĞIROĞLU
Yüksek Lisans
İngilizce
2015
Elektrik ve Elektronik MühendisliğiBoğaziçi ÜniversitesiElektrik-Elektronik Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ŞENOL MUTLU
- Tüm düzeltme ameliyatı yapılan fallot tetralojili hastalarda sağ ventrikül disfonksiyonunun pulsed dalga doku doppler yöntemi ve kardiyak manyetik rezonans ile değerlendirilmesi
Evaluation of rigth ventricular dysfunction in patients with tetralogy of fallot who underwent total correction operation by pulsed wave tissue doppler method and magnetic resonance imaging
BÜLENT KOCA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FUNDA ÖZTUNÇ