Hızlı ventrikül cevabı olan atrial fibrilasyonlu olgularda intravenöz diltiazem ile Digoksin'in istirahat ve kısa süreli egzersiz sonrası etkinliği
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 44996
- Danışmanlar: DR. İLHAMİ GÜLAYMAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Atriyal fibrilasyon, Digoxin, Diltiazem, Egzersiz, Kalp hızı, Atrial fibrillation, Digoxin, Diltiazem, Exercise, Heart rate
- Yıl: 1995
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
37 ÖZET Bu çalışmada hızlı ventrikül cevaplı atrial fibrilasyonun akut tedavisinde; intravenöz diltiazem ile digoksinin etkinliği istirahatte ve kısa süreli egzersiz sonrası, kalp hızındaki artış yönünden karşılaştırıldı. Çalışmaya ventrikül hızı 100 atım/dk'nın üzerinde ve sistolik kan basmcı 90 mm Hg'dan yüksek olan diltiazem grubu için 22, digoksin grubu için 19 hasta olmak üzere 41 olgu alındı. İntravenöz diltiazem 0.35 mg/kg digoksin 0.5 mg dozlarda uygulandı. Hastaların bazal kan basıncı ve kalp hızları kaydedildikten sonra 5, 10, 30. dakikalarda ve kısa süreli egzersiz sonrası ölçümler tekrarlandı. Kalp hızının % 20 oranında düşüş göstermesi terapötik cevap olarak değerlendirildi. Buna göre; diltiazem grubunda 5. dk'da kalp hızı % 20'den fazla düşüş gösterdi, digoksin grubunda ise kalp hızı 30. dk'da % 20 oranında azaldı. Her iki ilaç karşılaştırıldığında diltiazem grubu tüm ölçümlerde kalp hızım daha etkin biçimde kontrol ediyor görünmekteydi. Kısa süreli efor sonrası, diltiazem grubunda kalp hızı % 2 oranında artarken, digoksin grubunda % 5 oranında artış gösterdi. Sistolik kan basıncı diltiazem grubunda 5. dk'da anlamlı düşüş gösterirken (p<0.0001) digoksin grubunda anlamlı kan basmcı değişikliği olmadı. Kan basıncına etki yönünden her iki ajan karşılaştırıldığında gruplar arasında istatistiksel anlamlı fark tespit edilmedi. Diltiazem uygulanan hastalardan birinde 5. dk'da semptomatik hipo tansiyon gelişti (80/50 mm Hg). Ancak, tedaviye gerek kalmadan 10. dakikada kan basmcı 90/60 mm Hg oldu, semptomlar kayboldu.38 Diltiazem uygulanan gruptaki hastalardan ikisi klinik ve laboratuar olarak hipertiroidi tanısı almıştı ve bu hastalarda kalp hızı 5. dakikada etkin olarak kontrol edildi. Bu çalışmada, hızlı ventrikül cevabı olan atrial fibrilasyonlu olgularda İV diltiazemin kalp hızım digoksin'e oranla daha erken dönemde ve daha etkin biçimde kontrol ettiği görülmüştür. Kısa süreli egzersiz sonrası, diltiazem, kalp hızının kontrolünde daha başardı bulunmuştur.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Atrial fibrilasyonun akut tedavisinde intravenöz diltiazem ve verapamilin etkinlik ve güvenliliği
Başlık çevirisi yok
HAKAN TEZCAN
- Adli otopside sol ventrikül hipertrofisi tanı yöntemlerinin değerlendirilmesi
The Assessment of diagnostic methods for cardiac hypertrophy at legal autopsy
NADİR ARICAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1995
Adli Tıpİstanbul ÜniversitesiAdli Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ŞEBNEM FİNCANCI (KORUR)
- Hayatın ilk 15 ayında elektrokardiyogram standartları Longitudinal izleme sonuçları
Başlık çevirisi yok
GÜLAY AHUNBAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1993
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı