Geri Dön

Normotermik kardiyopulmoner bypass sırasında inflamasyon parametrelerindeki değişiklikler ile oksidatif stresin değerlendirilmesi

The assessment changes of inflammation parameters and oxidative stress during normotermic cardiopulmonary bypass

PDF İndir

  1. Tez No: 448928
  2. Yazar: ESİN AKÇA
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. MEHMET SALİH AYDIN
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2014
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Harran Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Kardiyopulmoner bypass (CPB), kalbin ve akciğerlerin fonksiyonlarını belirli bir süre için yerine getiren kalp-akciğer makinesinin kullanılarak yapıldığı kalp hastalıklarının cerrahi tedavi işlemidir. CPB sırasında kanın, biyouyumlu olmayan ekstrakorporeal dolaşım devre elemanlarının yüzeyine teması ile birlikte pıhtılaşma bozukluğu, kan hücreleri ve plazma proteinlerinin hasarı, iskemi-reperfüzyon hasarı, inflamasyon ve oksidatif stres gibi istenmeyen yan etkiler de meydana gelebilmektedir. Bu çalışmanın amacı, kardiyopulmoner bypass ameliyatına giren hastalardan belirli aralıklarla alınan kanın serumundaki CRP, seruloplazmin ve TAS (total antioksidan seviye), TOS (total oksidan seviye), OSİ (Oksidatif Stres İndeksi) seviyelerini ölçmek ve buna göre değerlendirme yapmaktır. Bu çalışma grubunda kardiyopulmoner bypass ameliyatı olan ve yaş ortalaması 54,92 ± 14,41 olan 13 kadın, 17 erkek toplam 30 hasta seçildi. Bu hastalardan ameliyat öncesinde, pompa (kalp-akciğer makinesi) giriş sırasında, kross klemp kaldırıldıktan sonra ve protamin sonrası olmak üzere her hastadan dört farklı zamanda kan örnekleri jelsiz çalışma tüpüne alındı. Daha sonra toplanan kanlardan serum Seruloplazmin, C-Reaktif Protein (CRP), Toplam Antioksidan Seviye (TAS), Toplam Oksidan Seviye (TOS) ve Oksidatif Stres İndeksi (OSİ) kolorimetrik yöntemle ölçüldü. Bu çalışma sonucunda TAS, TOS, OSİ ve seruloplazmin düzeyleri gruplar arasında istatistiksel açıdan anlamlı bir fark bulundu (p<0,001). Serum CRP düzeyleri gruplar arasında istatiksel açıdan anlamlı bir fark bulunamadı. TOS ve OSİ değerleri pompaya girişte azalmasına rağmen kross klemp sonrası ve protamin sonrası döneme kadar sürekli arttı. TAS değeri pompaya girişte bir miktar düşmesine rağmen kross klemp sonrası ve protamin sonrası döneme kadar değeri sürekli arttı. Seruloplazmin değeri pompaya girişte düşüş yaşadı, fakat kross klemp sonrası ve protamin sonrası dönemin sonuna kadar artış gösterdi. CRP değeri pompaya giriş ve kross klemp sonrasına kadar düşmüş fakat protamin sonrasında değeri arttı.

Özet (Çeviri)

Cardiopulmonary bypass (CPB), the process of using the heart-lung machine which for a certain period of fulfilling the functions of the heart and lungs, is the surgical treatment of heart diseases. During CPB blood, because of the non-biocompatible extracorporeal circulation circuit elements contacting the surface; blood coagulation disorders, blood cells and plasma proteins injury, ischemia-reperfusion injury, inflammation and oxidative stress as well as unwanted side effects may occur. The aim of this study, is to measure the levels and to assess blood serum CRP ceruloplasmin and TAS (total antioxidant status), TOS (total oxidant status), OSI (Oxidative Stress Index), which is received periodically from the patients who underwent cardiopulmonary bypass surgery. 30 patients who underwent cardiopulmonary bypass surgery, of the mean age 54.92 ± 14.41, 13 women and 17 men, were selected for the study. Blood samples of these patients at four different times: prior to surgery, the pump (heart-lung machine) input, after cross clamp removed and after protamine administration, were taken from each patient, into jelly-free working tubes. Then, serum ceruloplasmin, C-reactive protein (CRP), total antioxidant status (TAS), total oxidant status (TOS) and oxidative stress index (OSI) were measured by a colorimetric method from the collected bloods. As a result of this study, TAS, TOS, OSI and ceruloplasmin levels have been statistically found to be a significant difference among the groups (p <0.001). Serum CRP levels have been statistically found to be a not significant difference. Despite a reduction at the pump inlet, TOS and OSI values has steadily risen until the post cross-clamp period and post protamine period. Despite some reduction at the pump inlet, the value of TAS has steadily risen until thepost cross-clamp period and post protamine period. The value of ceruloplasmin has falled at the inlet to the pump, but it has risen until the end of post cross-clamp period and post protamine period. CRP level has decreased at the pump inlet and until the post cross clamp period but its value has increased after protamine.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    448927

    Normotermik ve Hipotermik Kardiyopulmoner Bypass Sırasında Biyoimpedans Farklılıklarının Karşılaştırılması

    During normothermic and hypothermic cardiopulmonary bypass differences comparison of bioimpedance

    MUSTAFA TÜRKMENOĞLU

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiHarran Üniversitesi

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ABDUSSEMET HAZAR

  2. Tez No

    394079

    Kardiyopulmoner bypass ile açık kalp cerrahisi uygulanan hastalarda orta ve hafif hipoterminin serum nöron spesifik enolaz (NSE) ve s 100 b düzeyleri ile near-ınfrared spectroscopy (NIRS) üzerine etkilerinin karşılaştırılması

    The comparison of the effects of mild and moderate hypothermia on serum neuron-spesific enolase (NSE), S-100 β and near-infrared spectroscopy (NIRS) in patients undergoing open heart surgery with cardiopulmonary bypass.

    FEYZA TÜLEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Anestezi ve ReanimasyonSelçuk Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. BAHAR ÖÇ

  3. Tez No

    411820

    Kardiyopulmoner bypass ile açık kalp cerrahisi uygulanan hastalarda orta ve hafif hipotermik bypass yöntemlerinin neutrophıl gelatınase assocıated lıpocalın (NGAL), cystatın c ve near ınfrared spectroscopy (NIRS) yöntemi ile ölçülen renal perfüzyon üzerine etkilerinin karşılaştırılması

    Comparing the effects of mild and moderate hypothermia on renal perfusion evaluated with neutrophil gelatinase associated lipocalin, cystatin c and near-infrared spectroscopy in patients undergoing cardiopulmonary bypass graft surgery

    SERKAN YILDIRIM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSelçuk Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET ALKILIÇ HORASANI ÖÇ

  4. Tez No

    115769

    Koroner arter bypass cerrahisinde iyi, kötü ventrikül fonksiyonlu hastalarda roküronyum, veküronyum infüzyonlarının hemodinamiye etkisi ve hipotermik, normotermik dönemlerdeki kas gevşetici ihtiyacı

    The Effect of rocuronium and vecuronium infusions, given to patients with variable ventricular function in coronary artery bypass graftin operations, to hemodynamics and the need of muscular relaxants in hypothermic and normothermic periods

    AYNUR KÖYLÜ AYDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Anestezi ve ReanimasyonAnkara Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. HANDAN ÇUHRUK

  5. Tez No

    651225

    Koroner arter bypass cerrahisinde lidokain ile zenginleştirilmiş kardiyoplejinin iskemi-reperfüzyon hasarı üzerine etkisinin araştırılması

    The effect of lidocaine enriched cardioplegia on myocardial ischemia-reperfusion injury

    EMİN CAN ATA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CEVAT ÖZPINAR

Geri Dön