Geri Dön

Kardiyopulmoner bypassın sitokinler üzerine etkisi

The effects of cardiopulmonary bypass on cytokines

PDF İndir

  1. Tez No: 448909
  2. Yazar: KADİR RASTGELDİ
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. MEHMET SALİH AYDIN
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2015
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Harran Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Kardiyopulmoner bypass(KPB) kardiyak cerrahide kullanılan yöntemlerin başında gelmektedir. Tarihçesinde ilk olarak cihaz olarak hasta bireyin yakınlarının pompa olarak kullanılması ile başlayıp şimdi modern cihazların kullanıldığı bir tıbbi prosedür halini almıştır. KPB hastanın kalbi ve akciğeri belli bir süre durdurulmakta, bu organların yerine kalp akciğer makinesi kullanılmaktadır. KPB ile hastadan kanül ve tüp setlerle alınan kan bu cihazdan geçirilip oksijenlendirildikten sonra tekrar hastanın dolaşımına geri verilmektedir. Kanın şekilli elamanlarının prime solüsyonla ve yabacı materyalla teması sonucu ister istemez vucut savunma sistemleri devreye girmektedir. Çalışmamızda amacımız kardiyopulmoner bypass öncesi sırası ve sonrasında sitokinlerin değişimini araştırmaktır. Bu çalışmamızda Göğüs Kalp Damar Cerrahisi bölümüne koroner damar tıkanıklığı, kalp kapağı sorunları ve kalp krizi nedenlerinden dolayı Kardiyopulmoner Bypass(KPB) ameliyatı olan 15 erkek 15 bayan toplam 30 hasta seçildi. Hasta grubunun yaş ortalaması 49,36. Bu hastalardan Kardiyopulmoner bypass öncesinde (Preop anestezi indüksiyonundan önce), hasta uyuduktan sonra(CVP), kros klempin çıkarıldıktan sonra, pompadançıktıktan sonra ve hasta (postop) yoğun bakımdan servise indikten sonrası olmak üzeretoplam 5 defa heparinli tüplere 5 cc kan alınarak bir çalışma grubu oluşturuldu. Kan örneklerinde sitokinin molekülü vasküler endoteliyal büyüme faktörü (VEGF) çalışıldı. Ameliyet sırasında yani crossklempde iken VEGF düştüğü ve postop dönemde bariz olarak yükseldiği görüldü. Hasta pompaya bağlı iken VEGF sistemi yüksek beklenirken düşmüştür. VEGF sistemini düşüren etkenler ameliyat sırasında hastaya verilen prime solusyonu, heparin ve anestejik ilaçlar olduğu düşünülmektedir. Postop dönemde VEGF bariz olarak yükselmiştir buda immun sistemin ameliyata verdiği cevap olarak düşünülmüştür. Postop 5. gün VEGF değerleri ameliyat öncesi normal değerlerine dönmüştür.

Özet (Çeviri)

Cardiopulmonary bypass comes at the beginning of the methods used in cardiac surgery.While it started to be used as a pump implement on patient's relatives,it has become a medical procedure that uses modern equipment now.Cardiopulmonary bypass patients' hearts and lungs are arrested for a while and instead of these organs,the machine fort he heart and lung is put to use.The blood taken from the patient with CPB by cannula and tubing sets is migrated from this device and after that it is given back to the patient's circulation.As a result of the contact of shaped elements of blood with prime solution and unknown material,the defence system of the body are necessiraly activated.Our purpose in this study is researching the transformation of cytokines before,during and after bypass. In this study,15 male and 15 female for a total of 30 patients were chosen for the chest-cardiac surgery section who have cardiopulmonary bypass fort he reason of heart valve problems,heart attack and coronary embolism.The average ages of the patients are 49,36.A working group was created of the patients by taking 5 cc of blood into the tubes with heparin before the cardiopulmonary bypass(before the preop anesthesia induction) after the patient is asleep(CVP) and cross clamp is gotten from the patient and the patient is sent to the service from the intensive care. Blood samples in the cytokine molecule vascular endothelial growth factor (VEGF) was studied. During the surgery and postoperative period have seen a significant rise in VEGF crossklempde while so fell. While waiting for the patient when the system is connected to the pump high VEGF decreased. The system which is supplied to the patient during surgery the Prime factors that lower VEGF solution, heparin and anesthetic drugs is thought to be. Postop period, significantly increased VEGF Buddha is intended as to the operation of the immune system response. 5 post op. VEGF values returned to their normal values prior to surgery day.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    351173

    Ekstrakorporal dolaşımda venöz kandaki eser elementlerin T.A.S (total antioksidan seviyesi) T.O.S (total oksidan seviyesi) O.S.İ (oksidatif stress indeksi) ile ilişkisi.

    The relation between the trace elements in venous blood within the extracorporeal circulation and I.T.A (level of total antioxsidants), L.T.O (level of total oxsidants) and O.S.İ (oxidative stress index)

    CEM ÖZALP

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiHarran Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ABDUSSEMET HAZAR

  2. Tez No

    164368

    Pentoksifilinin kroner anjiyo bypass greft sonrası oluşan sitokinler ve pulmoner hasar üzerine etkileri

    The effect of pentoxifylline on cytokin release and pulmonary injury related to coronary angio bypass prosedure

    İBRAHİM KILIÇTAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Anestezi ve ReanimasyonGata

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜNER DAĞLI

  3. Tez No

    247073

    Kötü sol ventriküllü koroner arter hastalarında kardiyopulmoner baypasın sistemik inflamatuar yanıt ve organ işlev bozukluğu üzerine etkisi

    The effect of cardiopulmonary bypass on systemic inflammatory response and organ dysfunction in patients with impaired left ventricular function undergoing coronary surgery

    MERT ÖZER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Anestezi ve ReanimasyonCelal Bayar Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. TÜLÜN ÖZTÜRK

  4. Tez No

    448905

    Kardiyopulmoner bypassın komplemanlar üzerine etkisi

    The effect of cardiopulmanary bypass on complement system

    MEHMET DOĞAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiHarran Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MEHMET SALİH AYDIN

  5. Tez No

    303154

    Açık-kalp cerrahisi geçiren erişkin hastalarda proflaktik düşük doz metilprednizolon uygulamasının sistemik inflamatuvar yanıt sendromu üzerine olan biyokimyasal ve klinik etkilerinin araştırılması

    Bıochemıcal and clınıcal effects of prophylactıc low dose methylprednısolone on systemıc ınflammatory response syndrome ın adult patıents undergoıng open-heart surgery

    MERİH YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiHacettepe Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İLHAN PAŞAOĞLU

Geri Dön