Remisyondaki ülseratif kolit hastalarında uyku bozukluğunun hastalık aktivasyonu üzerine etkisi
The effect of sleep disorders on activation ofulcerati̇ve cholitis in remission
- Tez No: 448731
- Danışmanlar: PROF. DR. TARKAN KARAKAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
- Anahtar Kelimeler: Hastalık, Hastalık şiddeti indeksi, Kolit-ülseratif, Uyku, Uyku bozuklukları, İnflamatuar bağırsak hastalıkları, Disease, Severity of illness index, Colitis-ulcerative, Sleep, Sleep disorders, Inflammatory bowel diseases
- Yıl: 2016
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
İnflamatuvar barsak hastalıkları (İBH) ince barsak ve kolonun etyolojisi ve patogenezi tam aydınlatılamayan, remisyon ve alevlenmelerle seyreden immun ilişkili kronik bir hastalık grubudur. Uyku bozukluğu inflamatuvar sitokinlerin salınımını artırarak hastalığı kötüleştirirken, hastalığın kötüleşmesi de uyku bozukluğunu kötüleştirir. Bu çalışmada, uyku bozukluğunun remisyondaki ülseratif kolit hastalarında hastalık aktivasyonu üzerine etkisinin incelenmesi amaçlandı. Klinik remisyonda olan 50 ülseratif kolit hastası, kronik hastalığı olmayan 50 kontrol grubu ile çalışma yapıldı. Hastalık aktivasyonu mayo skoru, uyku kalitesi pitsburg uyku kalite indeksi, epworth uyku kalite indeksi, beck depresyon ölçeği ile belirlendi. Sigara ve alkol kullanımı, ek hastalıkları, tutulum yeri, ÜK ve diğer hastalıkları için kullandığı ilaçlar soruldu. Bazal melatonin hormonu, lökosit sayısı, nötrofil sayısı, hemoglobin, serum albumin düzeyi, sedimentasyon hızı, c reaktif protein çalışıldı. Hasta grubu 3 ay takip edildikten sonra uyku tüm hastalar kontrole çağrıldı. Takip süresinde atak geçirip geçirmediği, tedaviye uyumları, sigarayı bırakıp bırakmadıkları, stres durumları, antibiyotik ve NSAİİ kullanıp kullanmadıkları soruldu, bazılarından melatonin hormonu bakıldı. Hasta grubunun %46 sında uyku bozukluğunun olması ile uyku bozukluğunun remisyon döneminde de yüksek oranda olduğu, bazal melatonin seviyesi uyku bozukluğu olanlarda ve olmayanlarda anlamlı düzeyde farklılık olduğu saptanmıştır(p<0,05). Uyku bozukluğu olmayan hastaların hiç birisinde atak görülmemişken, uyku bozukluğu olan hastaların %27,3'ünde atak görülmüş, %72,7'sinde ise atak görülmemiştir. Uyku bozukluğu ile atak görülme durumu arasında anlamlı düzeyde bir ilişki bulunmaktadır (p<0,05). Literatürde remisyondaki ülseratif kolit hastalarında da uyku bozukluğunun anlamlı olarak yüksek bulunduğu, bir kısım çalışmalarda 6 aylık, 1 yıllık ve 2 yıllık takiplerde uyku bozukluğunun hastalık aktivasyonunu artırdığı yönünde sonuçlara ulaşılmıştır.
Özet (Çeviri)
Inflammatory bowel disease (IBD) is a chronic immun-mediated small intestine and bowel disease which is characterized by remissions and exacerbations and the ethiology and pathogenesis is not full understood. Sleep disorder worsens disease by inflamatory cytokins, disease also worsens the sleep disorder. In this study we aimed to research the effect of sleep disorders on activation of ulcerative cholitis in remission. Research made with 50 ulcerative cholitis patient and 50 healthy control group patient Diseasea ctivasion is measured by Mayo Score, sleep quality is measured with Pittsburgh sleep quality index, epworth sleepiness scale and beck depression inventory. Cigarette, alcohol, otherdiseases, drugs for ulcerative cholitis and other diseases and region of disease is questioned. Basal melatonin level, White blood cell count, hemoglobin, serume albümin level, sedimentation rate, c reactive protein is measured. After 3 months follow-up, patiens who have sleep disorder are called and questioned for ulcerative cholitis attack, stress, use of antibiotics and NSAID, compliance to treatment, cigarette. Melatonin level is measured from some patients. 46% of patients have sleep disorder and sleep disorder is frequntly seen with remission of disease. Basal melatonin level is significiantly high in patients with or without sleep disorder(p<0,05). )After 3 months follow up of 25 patients who have no sleep disorders have no attack, 22 patients with sleep disorder, 6 (27,3%) of these patients have 1 or more attack, but that was significiant (p<0,05). In literature sleep disorders are seen significiantly high in remission ulcerative colitis patients. In some studies results, sleep disorders have effect on activation of disease in 6 months, 1 year, 2 year followups is found.
Benzer Tezler
- Ülseratif kolit hastalarında uyku kalitesinin değerlendirilmesi
Evaluation of sleep quality in ulcerative colitis patients
YUNUS GÜNEGÜL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
GastroenterolojiHacettepe Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ONUR KESKİN
- İnflamatuvar bağırsak hastalıklarında aktivasyonun fenotipinin moleküler düzeyde belirlenmesi
Determination of the activation phenotype at the molecular level in inflammatory bowel diseases
ESENGÜL GİRGİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
İç HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ENDER BERAT ELLİDOKUZ
- Aktif ve remisyonda ülseratif kolitli hastalarda serum endokan düzeyi
Serum endocan levels in active and remicion ulcerative colli̇ti̇s diseases
GÖKHAN ÖNDER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
GastroenterolojiPamukkale Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MUSTAFA ÇELİK
- Aktif dönem ve remisyon dönemindeki ülseratif kolitli hastalarda tiyol disülfid ve iskemik modifiye albumin düzeylerinin karşılaştırılması
Comparison of serum thiol disulphide and ischemia modified albumin levels in ulcerative colitis patients during active and remission periods
AHMET KARAKARÇAYILDIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
GastroenterolojiNecmettin Erbakan Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAKKI POLAT
- Çocukluk dönemi inflamatuvar bağırsak hastalığı tanısı ile takip edilen hastaların değerlendirilmesi
Evaluation of patients followed with a diagnosis of childhood inflammatory bowel disease
ÖZLEM ÇAKMAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HÜSNİYE YÜCEL
DOÇ. DR. FERDA ÖZBAY HOŞNUT