Sağlıklı pediatrik populasyonda (0-18 yaş aralığında) mediastinal ve hiler lenf ganglionlarının çok kesitli bilgisayarlı tomografi görüntüleri ile değerlendirilmesi
Evaluation of mediastinal and hilar lymph nodes by using multidetector computed tomography images in healthy pediatric population AGED 0-18 years
- Tez No: 447276
- Danışmanlar: PROF. DR. ENSAR YEKELER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Ganglion, Lenf nodları, Mediastinum, Teşhis teknikleri ve prosedürleri, Çocuklar, Ganglia, Lymph nodes, Mediastinum, Diagnostic techniques and procedures, Children
- Yıl: 2016
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Artan tanısal incelemeler ve teknolojik gelişmeler sayesinde görülebilen mediastinal ve hiler lenf nodları ile daha sık karşılaşılmaktadır. Mediastinal ve hilar lenf nodları ile ilgili pediatrik toraks BT hakkında yayınlanmş yeterli çalışma bulunmadığından, lenf nodu dağılımını araştırma ve yaş grupları arasında kısa ve uzun çap ölçümlerini karşılaştırma gereği duyduk. Hastalar ve Yöntemler: 90 erkek, 60 kadın olmak üzere sırası ile 150 hastaya ait toraks BT tetkikleri çalışma kapsamına alındı. Travmatik yaralanma sonrası acil polikliniğe başvuran hastalar 0-24, 25-60, 61-120, 121-180 ve 181-216 aylara göre beş gruba ayrıldı. Kontrast madde ve 1 mm kolimasyon kullanılarak çok kesitli BT cihazları ile toraks BT görüntülemesi gerçekleştirildi. Lenf nodlarının uzun ve kısa aksları, yaşlara göre hasta grupları, lenf nodlarının dağılımı (Amerikan Toraks Cemiyeti lenf nodu haritasına göre) ortaya kondu. Tüm incelemeler PACS sistemi üzerinde incelendi ve istatistiksel analiz SPSS 22 kullanılarak gerçekleştirildi. Değişkenlerin dağılımı Kolmogorov Simirnov testi ile test edildi, korelasyon analizinde Spearman korelasyon analizi kullanıldı. Bulgular: Ortalama yaşlar grup 1, 2, 3, 4, 5 için sırasıyla 11.53±10.1, 39.4±11.1, 84±15.9, 154.9±17.6, 190±9.3 ay idi. Görünebilir lenf nodlarının en sık saptandığı bölgeler subkarinal (%64), sağ alt paratrakeal (%57), sağ trakeobronşial (%56), sağ üst paratrakeal (%49) ve sol trakeobronşial (%39) bölgelerdi. Maksimum kısa ve uzun çaplar grup 1, 2, 3, 4 ve 5 için sırasıyla 4, 6, 6, 8, 8mm ve 9, 12, 11, 13, 16mm idi. En üst mediastinal, prevasküler, subkarinal, sağ ve sol paratrakeal ve sağ ve sol trakeobronşial bölgelerdeki lenf nodlarının hem kısa hem de uzun çapları yaş ile korelasyon göstermekteydi (p<0,05). Sonuç: En üst mediastinal, alt paratrakeal, subkarinal, trakeobronşial istasyonlardaki lenf nodlarının hem kısa hem de uzun çapları yaş ile artış göstermektedir. 5 yaşından küçük çocuklarda maksimum kısa ve uzun çap sırası ile 6 ve 11mm olduğundan 6x11 mm den büyük olan lenf nodları dikkatle değerlendirilmelidir. Ayrıca 10 yaştan büyük çocuklar için maksimum kısa ve uzun çap 8 ve 12 mm olduğundan 8x12 mm' den büyük olan lenf ganglionları dikkatle yönetilmelidir.
Özet (Çeviri)
OBJECTIVE. Visible mediastinal and hilar lymph nodes are more common than the past due to increasing diagnostic examinations and technological developments. As there is not enough study have been published about pediatric chest CT concerning mediastinal and hilar lymph nodes, we need to investigate the lymph node distribution and to compare the measurements of the long and short axis among the age groups. PATIENTS AND METHODS. Chest CT scans to the 150 consecutive patients (90 men and 60 women) were performed. The patients who referred to the emergency department after travmatic injury, divided into five groups according to age 0-24 months, 25-60 months, 61-120 months, 121-180 months and 181-216 months. All patients underwent chest CT imaging using 1mm collimation on MDCT scanners with intravenous contrast material. We documented the lymph node size in short and long axis, groups due to age of the patients, distribution of the lymph nodes (according to American Thorax Society lymph node map). All studies were reviewed on a PACS workstation and statictical analysis was performed using SPSS 22. Distribution of the variables was tested by using Kolmogorov Simirnov test and Spearman correlation analysis was used in correlation analysis. RESULTS. The mean ages were 11.53±10.1, 39.4±11.1, 84±15.9, 154.9±17.6, 190±9.3 months in group 1, 2, 3, 4, 5. The most frequent regions with visible lymph nodes were subcarinal (64%), right lower paratracheal (57%), right tracheobroncheal (56%), right upper paratracheal (49%) and left tracheobroncheal (%39) regions. The maximum values of short and long axis were 4, 6, 6, 8, 8mm and 9, 12, 11, 13, 16mm for group 1, 2, 3, 4, 5 respectively. Both short and long axis of lymph nodes in highest mediastinal, prevascular, subcarinal, right and left paratracheal and right and left tracheobroncheal regions were correlated with the age (p<0,05). CONCLUSION. Both short and long diameters in the highest mediastinal, lower paratracheal, subcarinal and trachaebronchial stations increase with the age. As the maximum diameter was 6 and 11 mm in short and long axis younger than 5 years-old children; lymph node larger than 6x11 mm; and as the maximum diameter was 8 and 12 mm in short and long axis in older than 10 years old children; lymph node larger than 8x12 mm must be managed carefully.
Benzer Tezler
- Pediatrik yaş grubunda tıbbi işlem ve tedavi retlerinin değerlendirilmesi
Evaluation of medical procedure and treatment rejections in pediatric age group
MİNE KORCUM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZLEM BAĞ
- Ailesel Akdeniz ateşi tanısı olan çocuklarda çocukluk çağı depresyon ölçeği ve Pittsburgh uyku kalite indeksinin FMF için uluslararası şiddet skorlama sistemi ile karşılaştırılması
Comparison of childhood depression scale and Pittsburgh sleep quality index with international severity scoring system for FMF in children with familial Mediterranean fever
BEGÜM BARIŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇanakkale Onsekiz Mart ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ FATİH BATTAL
- Serebral palsili olgularda inmemiş testis sıklığı ve etiyolojisi
The incidence and etyology of undescended testis in patients with cerebral palsy
FUAD HUSEYNOV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Çocuk CerrahisiEge ÜniversitesiÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AHMET ÇELİK
- Çocuklarda enterobius vermicularis enfeksiyonu ile bruksizm arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of relationship between enterobius vermicularis infection and bruxism in children
ÖZGE ŞENTÜRK
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2018
Diş HekimliğiAydın Adnan Menderes ÜniversitesiÇocuk Diş Hekimliği Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ KADRİYE GÖRKEM ULU GÜZEL
- İntravenöz immunglobulin tedavisi alan ağır immün yetmezlikli hastalarda ruhsal durum özellikleri, yaşam kalitesi ve aile özellikleri
The mental state characteristics, quality of lives and family characteristics in patients with serious primary immune deficiency syndrome who receive intravenous immunglobulin treatment
BİNAY KAYAN OCAKOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
PsikiyatriEge ÜniversitesiÇocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HATİCE SERPİL ERERMİŞ