Geri Dön

Konservatif ve cerrahi olarak tedavi edilen radius distal uç kırığı olan hastaların fonksiyonel durum ve aktiviteye katılım düzeylerinin incelenmesi

Investigation of functional status and activity participation levels of distal radius fracture patients WHO treated conservatively or surgically

PDF İndir

  1. Tez No: 445455
  2. Yazar: HANDE USTA
  3. Danışmanlar: DOÇ. ALİ KİTİŞ, YRD. DOÇ. DR. ALİ ÇAĞDAŞ YÖRÜKOĞLU
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Cerrahi, Fizik tedavi, Fiziksel aktivite, Konservatif tedavi, Kırık iyileşmesi, Kırıklar-kapalı, Radius, Radius kırıkları, Surgery, Physical therapy, Physical activity, Conservative therapy, Fracture healing, Fractures-closed, Radius, Radius fractures
  7. Yıl: 2016
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Pamukkale Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Bu çalışma konservatif ya da cerrahi olarak tedavi edilmiş radius distal uç kırıklı hastaların geç dönemde radyografik değerlendirmeleri ile birlikte fonksiyonel durum ve aktiviteye katılım düzeylerinin incelenmesi amacıyla planlandı. Araştırmaya Pamukkale Üniversitesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Yüksek Okulu El Rehabilitasyonu Ünitesi'nde takip edilen, 18-60 yaş aralığındaki, distal radius kırığı tanılı, konservatif ya da cerrahi tedavi uygulanmış 53 hasta dâhil edildi. Hastaların yaş ortalaması 47,43±12,20 yıldı. Konservatif yöntemle tedavi edilen hasta sayısı 35 (%66), cerrahi olarak tedavi edilen hasta sayısı 18 (%34) idi. Hastaların vücut yapı ve fonksiyonları Görsel Analog Skala (GAS) - algometre, gonyometrik ölçüm, mesafe ölçümü ve kaba kavrama kuvveti ile değerlendirildi. Aktivite ve katılım değerlendirmeleri için Push Off Testi (POT), Michigan El Sonuç Anketi (MESA), Omuz-Kol ve El Sorunları Anketi Kısa Formu (DASH-KF) ve Jebsen Taylor El Fonksiyon Testi (JTEFT) uygulandı. Ayrıca volar tilt, radial inklinasyon ve radial uzunluk radyografik ölçümleri yapıldı. Her iki grup da alçı çıktıktan sonra yada post-op 5-7. günlerden itibaren fizyoterapi programına başladı. İlk haftalarda ödem ve ağrının azaltılması ile erken aktif harekete başlanmasına öncelik verildi. Daha sonra, dereceli ilerleme sağlandı. Çalışmada müdahale tipinden bağımsız olarak her iki grupta da fonksiyonel durum ve aktivite katılım seviyeleri arasında fark bulunmadı (p>0.05). Her iki grup da 2. hafta, 6. hafta, 3. ay ve 6. aydaki GAS-algometre, gonyometrik ölçüm, mesafe ölçümü değerlendirmelerinde istatistiksel olarak anlamlı iyileşme gösterdi (p<0.05). Ayrıca 3. ve 6. aylarda uygulanan POT, MESA, DASH-KF ve JTEFT'nde de istatistiksel olarak anlamlı iyileşme saptandı (p<0.05). Radyografik ölçümler ile aktivite katılım ve fonksiyonel sonuç ölçümleri arasında bir etkileşime rastlanmadı (p>0.05). Bu çalışmadan elde ettiğimiz sonuçlar erken fizyoterapinin önemini destekler niteliktedir. Distal radius kırığı sonrası hem erken hem geç dönemde fonksiyonel durum ve aktivite katılım kalitesi hakkında bilgi vermektedir. Ayrıca sonuçlar biyopsikososyal model çerçevesinde yol göstericidir ve hastaya holistik yaklaşımı anlaşılır kılmaktadır.

Özet (Çeviri)

The aim of this study was to determine late term functional status and activity levels along with radiographic assessments of distal radius fracture patients who treated conservatively or surgically. 53 patients whose age range was 18-60 years and followed in Pamukkale University Department of Physical Therapy and Rehabilitation/Hand Therapy Unit were included in this study. The mean age of the patients was 47,43±12,20 years. The number of patients who treated conservatively was 35 (66%) and surgically was 18 (34%). The evaluation of the body function and structure were evaluated with Visual Analogue Scale VAS-algometer, range of motion, finger distance measurements and grip strength. Activity and participation assessments were done with Push-Off Test (POT), Michigan Hand Outcomes Questionnaire (MHOQ), Quick-DASH and Jebsen-Taylor Hand Function Test (JTHFT). Also, volar tilt, radial inclination and radial length radiographic evaluations were done. Both groups started physiotherapy programme within 5-7 days after immobilisation or post-op. Priority was given to reduction of edema and pain and also starting early active motion in first week. Then, gradually progression was provided. In the study, there was no significant difference for both groups in terms of functional status and activity participation levels regardless the type of intervention (p>0.05). Both groups showed statistically significant difference according to their VAS-algometer, range of motion, finger distance measurements in 2nd weeks, 6th weeks, 3th month and 6th month (p<0.05). Also better results in POT, MHOQ, Quick-DASH and JTHFT were found in 3th month and 6th month (p<0.05). There was no interaction between radiographic evaluations and activity participation and functional outcome measurements (p>0.05). The results of this study corroborate the importance of the early physiotherapy and gives information about both early and late term functional status and activity participation level after distal radius fracture. Also the results are guiding light within biopsychosocial model framework and make holistic approach comprehensible.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    503944

    Konservatif ve cerrahi tedavi sonrası radius distal uç malunion gelişmiş hastaların el bilek fonksiyonel sonuçlarının karşılaştırmalı değerlendirilmesi

    Comparatively evaluation the functional results of the wrist of patients with distal radi̇us malunion after conservative or surgical treatment

    CANBERK MİRZA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Ortopedi ve TravmatolojiKocaeli Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. LEVENT BULUÇ

  2. Tez No

    541893

    5o yaş üzeri konservatif tedavi edilen radius distal uç kırıklı hastalarda kemik mineral yoğunluğunun sonuçlara etkisi(prospektif çalışma)

    Effect of bone mineral density on results in conservatively treated distal radius fractures in patients over 50 years old (a prospektif study)

    TOLGA ONAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bakanlığı

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HALİL İBRAHİM BEKLER

  3. Tez No

    731737

    Radius distal uç kırıklarında teardrop açısı ve yükseklik restorasyonun fonksiyonel sonuçlara etkisi

    The effect of teardrop angle and height restoration on functional results in radius distal fractures

    ALİ TEPE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Ortopedi ve TravmatolojiKırıkkale Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MERİÇ ÇIRPAR

  4. Tez No

    59993

    Radius distal uç kırıklarında karpal instabilite insidansı ve morbiditenin değerlendirilmesi

    The Incidence of carpal instability in fractures of distal radius and evaluated by the morbidity

    TOLGAY ŞATANA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    Ortopedi ve TravmatolojiGazi Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ERTUĞRUL ŞENER

  5. Tez No

    663533

    Radius distal uç kırıklarında prognozu ekileyen faktörler

    Factors influencing the prognosis of radius distal fractures

    RIDVAN ALTAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Ortopedi ve TravmatolojiErzincan Binali Yıldırım Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AHMET ISSIN

Geri Dön