İnmeli hastalarda yutma izlemi ve eğitiminin yutma güçlüğüne ilişkin komplikasyonlara etkisi
Effect of monitoring and training of swallowing in patients with stroke on complications related to dysphagia
- Tez No: 444028
- Danışmanlar: PROF. DR. RENGİN ACAROĞLU
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: İnme, yutma güçlüğü, yutma izlemi, yutma eğitimi, komplikasyon, Hasta eğitimi, Komplikasyonlar, Yutma, Yutma bozuklukları, Stroke, dysphagia, swallowing monitoring, swallowing training, complication, Patient education, Complications, Deglutition, Deglutition disorders
- Yıl: 2016
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Hemşirelik Esasları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Araştırma, inme sonrası yutma izlemi ve eğitiminin, yutma fonksiyonuna ve yutma güçlüğüne ilişkin komplikasyonlara etkisini belirlemek amacıyla tek gruplu ön test-son test tasarımlı yarı deneysel bir çalışma olarak planlandı. Araştırmanın evrenini; Haziran 2010-Eylül 2011 tarihleri arasında bir Eğitim ve Araştırma Hastanesinin Nöroloji Kliniği'ne yatan, inme tanısı konulmuş hastalar, örneklemini ise; bu hastalar arasında ilk 24-48 saat içinde yutma güçlüğü gelişen ve araştırma kriterlerini karşılayan 32 hasta oluşturdu. Verilerin toplanmasında, Bilgi Formu, Standardize Mini Mental Test, Barthel İndeksi, Yatak Başı Su İçme Değerlendirme Testi kullanıldı. Tüm hastalar, taburcu oluncaya kadar en az 1-2 öğün sırasında izlendi ve yutma eğitimi uygulanarak Eğitim Formu verildi. Veriler SPSS 16.0 programı ile tanımlayıcı (aritmetik ortalama, medyan, minimum-maksimum, yüzde) ve karşılaştırmalı (Repeated Measures Test, Bonferroni Test, Friedman Test, Wilcoxon Signed Ranks Test, Yates' Continuity Correction Test) istatistiksel yöntemler kullanılarak analiz edildi. Hastaların yutma fonksiyonuna ilişkin tekrarlı ölçümlerdeki toplam puan ortalamalarının üç izlemde istatistiksel olarak anlamlı farklılıkla giderek düştüğü görüldü (p<0,01). Porsiyon bitirme süresinin, birinci izleme göre ikinci izlemde kısaldığı (p<0,01), porsiyon tüketme oranının ise birinci izleme göre ikinci izlemde arttığı (p<0,01) saptandı. Hastaların hastanede ortalama 9,75±3,44 gün kaldığı ve bu süre içinde % 9,4'ünde aspirasyon geliştiği belirlendi. Sonuç olarak, inme sonrası yutma güçlüğü gelişen hastalara, yemek sırasında eşlik edilerek yutma eğitiminin uygulanması ve bunun eğitim formu ile desteklenerek kendisi ya da bakımını üstlenen kişiye öğretilmesinin yutma fonksiyonunun güçlenmesini destekleyebileceği ve komplikasyon gelişimini önlemede etkili olabileceği düşünüldü. Araştırmanın, tam deneysel bir çalışma olarak tekrarlanması önerildi.
Özet (Çeviri)
The research was planned as a quasi-experimental study with one group pretest-posttest design to determine the effect of monitoring and training of swallowing after stroke on the complications associated with the swallowing function and dysphagia. Patients who were diagnosed with stroke staying in the Neurology Clinic of a Training and Research Hospital between June 2010 and September 2011 constituted the population of the research, and 32 patients of these patients who developed dysphagia within the first 24-48 hours and met the research criteria constituted the sample. Information form, Standardized Mini-Mental Test, Barthel Index, Bedside Water Drinking Assessment Test were used in collecting the data. All patients were monitored during at least 1-2 meals until they were discharged, and Training Form was given to them by giving swallowing training. Data were analyzed by SPSS 16.0 program using descriptive (arithmetic mean, median, minimum-maximum, percentage) and comparative (Repeated Measures Test, Bonferroni Test, Friedman Test, Wilcoxon Signed Ranks Test, Yates' Continuity Correction Test) statistical methods. It was observed that patients' total point averages in repeated measurements related to swallowing function gradually decreased by a statistically significant difference in three monitoring (p<0.01). It was determined that the portion completion time was reduced in the second monitoring compared to first monitoring (p<0.01), and the portion consuming ratio was increased (p<0.01) in the second monitoring compared to first monitoring. It was found that patients stayed in the hospital for an average of 9.75±3.44 days and aspiration was developed in 9.4% of them during this period. As a result, it has been considered that accompanying the patients who have developed difficulty in swallowing after the stroke during their meals and implementation of swallowing training as well as supporting this with training form and teaching it to the patient or to the person taking care of the patient may support the reinforcement of swallowing function and may be effective in preventing any development of complications. The research was suggested to be repeated as a full-experimental study.
Benzer Tezler
- Prostat adenokarsinomlarında psa değerlerinin gleason skor ve klinik evre ile ilişkisi
The relation between psa and gleason score and clinical phase in prostate adenocarsinoma
HACI HASAN ESEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
PatolojiSelçuk ÜniversitesiPatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MUSTAFA CİHAT AVUNDUK
- İnmeli hastalarda malnütrisyon ve disfajinin önemi
The importance of malnutrition and dysphage in patients with stroke
NURBANU GÜÇMEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TUBA TÜLAY KOCA
- İnmeli hastalarda disfaji rehabilitasyonun etkinliliğinin klinik endoskopik ve ultrasonografik değerlendirilmesi
Clinical, endoscopic and ultrasonographic evaluation of dysphagia rehabilitation effectiveness in stroke patients
TUĞBA GÖZÜNKE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonManisa Celal Bayar ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZELİHA ÜNLÜ
- Ankara Şehir Hastanesi inme hastalarında disfaji protokolünün geliştirilmesi
Development of dysphagia protocol in Ankara City Hospital stroke patients
NAZİFE KAPAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonAnkara Yıldırım Beyazıt ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MÜYESSER ARAS
- İnmeli hastalarda yutma disfonksiyonunda elektrik stimülasyonunun etkinliği
Effects of electrical stimulation on dysphagia in stroke patients
ELİF TEKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonGataFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İSMAİL SAFAZ