Karpal tünel sendromu tanısında klinik testlerin önemi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 44024
- Danışmanlar: DOÇ.DR. PEYMAN YALÇIN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Karpal tünel sendromu, Teşhis, Carpal tunnel syndrome, Diagnosis
- Yıl: 1995
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Bu çalışmaya, A.Ü.T.F. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon polikliniğine başvuran hastalar arasında, KTS şüphesiyle elektrofizyolojik inceleme istenen vakalar alındı. 56 hastanın 99 eline önce klinik testler (Phalen testi, Tinel testi, parmakla Tinel testi, ekstansiyon testi, kompresyon testi ve Flick testi) uygulandı daha sonra elektrofizyolojik inceleme yapıldı. Toplam 40 elde (%40) elektrofizyolojik olarak KTS saptandı. Klinik testlerde elde edilen sonuçlar, ENMG sonuçlan ile karşılaştırılarak KTS tanısındaki geçerlilikleri araştırıldı. Tüm testler arasında, Flick testinin sensitivitesi (%88) en yüksek bulundu. Ancak negatif kestirim değeri (%69), yeterince büyük olmadığından KTS'yi ekarte etmede faydalı değildir. Ayrıca hiç bir test yeterince spesifik bulunmamıştır. Bu nedenle KTS tanısındaki geçerlilikleri düşüktür. KTS prevalansının %15 olduğu kuramsal bir popülasyonda (örneğin, endüstride riskli alanlarda çalışanlar), Flick testinin negatif kestirim değeri %90 olurken, diğer testlerin değerleri % 80-86 arasında değişmektedir. Bu nedenle, klinik testlerin endüstride KTS taraması için kullanılması doğru değildir. Testler ikili kombinasyonlar halinde incelendiğinde, kompresyon veya Flick testi kombinasyonu en sensitif (%98) bulundu. Bir hastada kompresyon veya Flick testi negatif bulunursa, o hastada %86 olasılıkla KTS mevcut değildir. Prevalans %15 olarak kabul edildiğinde ise bu oran %97'ye yükselmektedir. Phalen ve parmakla Tinel testi kombinasyonu ise, en spesifik (%76) bulundu. Sonuç olarak, kompresyon veya Flick testi kombinasyonu, KTS için taramada kullanılabilecek en faydalı diagnostik yöntemdir. KTS tanısında ise, elektrodiagnostik incelemeye veya daha spesifik bir klinik teste ihtiyaç vardır. 31
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Karpal tünel sendromlu hastalarda yüzük parmağı uyarımıyla yapılan duyusal iletim çalışması
Başlık çevirisi yok
H. ÖZDEN ŞENER
- Karpal tünel sendromunun tanısında magnetik rezonans görüntüleme yönteminin etkinliği
Başlık çevirisi yok
ESEN RASİM ÖMER
- Hemodializ tedavisindeki hastalarda polinöropati ve karpal tunel sendromu sıklığının elektrofizyolojik incelenmesi
Başlık çevirisi yok
ABDURRAHMAN NEYAL
- Bilek kanalı sendromunda median sinirin fokal segmental demiryelinizasyon bölgesinin santim santim araştırılması
Başlık çevirisi yok
HÜLYA APAYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Nörolojiİstanbul ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. MERAL KIZILTAN(ERDEMİR)
- 111 Multipl myelom olgusunun klinik, laboratuar, prognoz ve survi yönlerinden değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
MAKSUT AHBAP