Geri Dön

Total diz protezi uygulanan hastalara verilen sürekli bakımın ağrı, fonksiyonel durum, anksiyete ve depresyona etkisi

The effect of continuous care on pain, functional status, anxiety and depression in patients undergoing total knee replacement

  1. Tez No: 440239
  2. Yazar: AYŞEGÜL SAVCİ
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. ÖZLEM BİLİK
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Hemşirelik, Ortopedi ve Travmatoloji, Nursing, Orthopedics and Traumatology
  6. Anahtar Kelimeler: Total Diz Protezi, Roy Uyum Modeli, Sürekli Bakım, Niteliksel Araştırma, Yarı Deneysel Araştırma, Ağrı, Fonksiyonel Durum, Anksiyete, Depresyon, Diz eklemi, Diz protezi, Hasta bakımı, Hemşirelik, Hemşirelik bakımı, Perioperatif hemşirelik, Roy Adaptasyon Modeli, Total Knee Replacement, Roy Adaptation Model, Continuous Care, Qualitative Research, Quasi-experimental Research, Pain, Functional Status, Anxiety, Depression, Knee joint, Knee prosthesis, Patient care, Nursing, Nursing care, Perioperative nursing, Continuous maintenance
  7. Yıl: 2016
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Hemşirelik Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Total diz protezi (TDP) ameliyatı olan hastaların deneyimlerinin belirlenmesi ve Roy Uyum Modeli'ne (RUM) göre yapılandırılmış sürekli bakımın“ağrı, fonksiyonel durum, anksiyete ve depresyon”üzerine etkisinin incelenmesidir. Yöntem: Araştırma, niteliksel ve niceliksel araştırma olarak iki aşamada yürütülmüştür. Niteliksel araştırmada, fenomenolojik araştırma tasarımı kullanılmış ve örneklemini TDP ameliyatı olan hastalar (n: 17) oluşturmuştur ve veriler“yarı yapılandırılmış görüşme formu”kullanılarak“derinlemesine görüşme”yöntemiyle toplanmıştır Veriler“içerik analizi”ile değerlendirilmiştir. Niceliksel araştırmada; yarı deneysel araştırma tasarımı kullanılmıştır. Araştırma örneklemini 36 girişim ve 40 kontrol olmak üzere 76 hasta oluşturmuştur. Veriler ameliyat öncesi, taburculuk öncesi ve üçüncü ayda, üç kez yüz yüze görüşme/telefon görüşmesi ile toplanmıştır. Bu süreçte girişim grubuna uygulanan RUM'ne göre yapılandırılmış sürekli bakımın hasta sonuçlarına etkisi incelenmiştir. Verilerin analizinde sayı, yüzde, ortalama, standart sapma, χ2, t testi, tekrarlı ölçümlerde çok yönlü varyans analizi kullanılmıştır. Bulgular: Niteliksel araştırmada; yapılan içerik analizi sonucunda Ameliyat öncesi dönem (Karar Verme), Ameliyat sonrası dönem (Dayanma) ve Uyum-Uyumsuzluk olmak üzere üç ana temaya ulaşılmıştır. Niceliksel araştırmada; girişim ve kontrol grubu arasında tutukluk ve fonksiyonel durum açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmaz iken (p>0.05); ağrı, anksiyete ve depresyona değişkenlerinin ileri analizinde girişim grubunun ölçümlerinde istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmıştır (p<0.05). Sonuç: TDP uygulanan hastaların ameliyat sonrası fonksiyonel durumları zamanla iyileşme gösterse de erken dönemde yaşadıkları şiddetli ağrı, yürüyememe endişesi, düşme korkusu ve yakınlarına bağımlı olma onları aksiyete ve depresyona yatkın duruma getirmektedir. Hastalar, yaşadıkları güçlüklerle başetmede yetersiz kalabilmekte ve çok boyutlu bakıma gereksinim duymaktadırlar. Roy Uyum Modeli'ne göre yapılandırılmış sürekli bakımın hastaların gereksinim duydukları destek ve bakımı almalarını sağladığı belirlenmiştir.

Özet (Çeviri)

ABSTRACT Objective: The aim of the study is to describe the experience of patients and to assess the effects of continuous care based on the Roy Adaptation Model (RAM) in patients undergoing Total Knee Replacement (TKR). Method: The research was carried out in two stages as both qualitative and quantitative research. The qualitative research was carried out with 17 patients who had TKR. A semi-structured interview form was used in in–depth interviews as well as the purposeful sampling method. The data were assessed using content analysis. The quantitative research used a quasi-experimental research design. The sample of the research consisted of 76 patients, of whom 36 were in the intervention group and 40 were in the control group. The data was acquired by three face-to-face meetings/phone calls, at the preoperative and pre-discharge stages, and in the third month post operation. In this period, the aim was to assess the effects of continuous care based on the RAM in the intervention group undergoing TKR. The data analysis made use of the descriptive statistics of numbers, percentages, means, standard deviation, the χ2 test, t test and variance analysis. Results: In the qualitative research: As a result of the content analysis of the interviews, three main themes were identified: the theme of“making the decision for surgical intervention”; the“early postoperative period (enduring)”theme, and the“adaptation”theme. In the quantitative research; No statistically significant difference was found between the intervention and control groups in terms of the variables of stiffness and functionality (p>0.05). However, statistically significant difference was found the variables of an pain, anxiety and depression according to advanced analysis in the intervention group (p<0.05). Conclusions: Postoperative functional status generally improves over time. However, for those who had severe pain in the early stages, a concern at their inability to walk and/or fear of falling, their anxiety tended to be dependent on their state of depression. These patients may not be able to cope with these difficulties and need multi-dimensional care. The RAM-based continuous care provides the support and care needed by the patients.

Benzer Tezler

  1. Total diz protezli hastalara koçluk stratejisi ile uygulanan sürekli hemşirelik bakımının bazı hasta sonuçlarına etkisi: Randomize kontrollü çalışma

    The effect of continuing nursing care applied with coaching strategy on patients with total knee replacement on some patient outcomes: A randomized controlled study

    MELİKE DURMAZ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    HemşirelikSelçuk Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ŞERİFE KURŞUN KURAL

  2. Total diz protezinde klinik rehber'in bakıma etkisi

    Effect of clinical pathways in total knee prosthesis

    NERGİZ DOĞAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Genel CerrahiEge Üniversitesi

    Cerrahi Hastalıklar Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. MERYEM YAVUZ

  3. Total diz protezi uygulanan hastalarda öğrenim gereksinimlerinin belirlenmesi

    Determination of learning needs in patients undergoing total knee prosthesis

    ESRA BOZKURT KARABACAK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    HemşirelikEge Üniversitesi

    Cerrahi Hastalıklar Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ YELDA CANDAN DÖNMEZ

  4. Total kalça veya diz protezi ameliyatı olan hastalara uygulanan gevşeme egzersizleri, sırt masajının ağrı ve anksiyete üzerine etkisi.

    The effect of relaxing tecnique and back massage on postoperative pain and anxiety in total hip or knee arthroplasty patients

    FUNDA (ESEN) BÜYÜKYILMAZ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Hemşirelikİstanbul Üniversitesi

    Hemşirelik Esasları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TÜRKİNAZ (ATABEK) AŞTI

  5. Distal femur rezeksiyon protezi uygulanan onkolojik hastalarda fonksiyonel sonuçların kantitatif değerlendirilmesi

    Quantitative analysis of functional results after distal femur resection of oncological patient

    EMRAH ÇALIŞKAN

    Tıpta Uzmanlık

    İngilizce

    İngilizce

    2016

    Ortopedi ve TravmatolojiMarmara Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BÜLENT EROL