Vücut kitle indeksinin radikal sistektomi cerrahisine etkisi
Effect of body mass index on radical cystectomy surgery
- Tez No: 440161
- Danışmanlar: PROF. DR. UĞUR ERKEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Üroloji, Urology
- Anahtar Kelimeler: Obezite, Sistektomi, Vücut kitle indeksi, Mesane neoplazmları, Postoperatif dönem, Preoperatif dönem, Obesity, cystectomy, body mass index, Urinary bladder neoplasms, Postoperative period, Preoperative period
- Yıl: 2016
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Çukurova Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Üroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş Obezite dünyada giderek büyüyen bir sağlık sorunudur. Bu çalışmada radikal sistektomi yapılan hastalarda vücut kitle indeksinin perioperatif ve postoperatif sonuçlara olan etkisi değerlendirildi. Gereç-Yöntem Ekim 2011 – Şubat 2016 arasında kliniğimizde mesane kanseri sebebiyle açık radikal sistektomi(ARS) veya Laparoskopik radikal sistektomi(LRS) uygulanan 82 hasta VKİ'ye göre VKİ<25, 25≤VKİ<30 ve 30≤VKİ olarak 3 gruba ayrılmıştır. Onkolojik datada tutulan veriler retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Takipte fizik muayene, biyokimyasal testler; başlangıç testlerinden sonra, lokal veya uzak metastaz şüphesi olan hastalarda bilgisayarlı tomografi veya PET-CT görüntüleme yapılmıştır. Çalışmada sistektomi yapılma sebebi mesane kanseri olmama dışlama kriteri olarak ele alınmış ve 1 hasta bu sebeple çalışma dışı bırakılmıştır. Bulgular VKİ<25 grubunda 31 erkek 1 kadın, 25≤VKİ<30 grubunda 24 erkek 3 kadın ve 30≤VKİ grubunda 17 erkek 6 kadın olduğu saptanmıştır. Hastaların yaş dağılımına bakıldığında VKİ<25 olan grupta 59,6(48-64), 25≤VKİ<30 olan grupta 65,3(50-78) ve 30≤VKİ grubunda 62,9(41-79) olduğu görüldü. VKİ<25 olan grupta operasyon süresi 374,6(200-650) dakika, 25≤VKİ<30 olan gruba bakıldığında 359,2(250-600) dakika, 30≤VKİ grubunda ise 395,6(340-600) dakika olduğu görüldü. VKİ<25 olan grupta postop KT alan 17(% 53,1) almayan 15(% 46,9) hasta olduğu; 25≤VKİ<30 olan grupta postop KT alan 7(% 25,9) almayan 20(% 74,1) hasta olduğu ve 30≤VKİ olan grupta postop KT alan 6(% 26,1) almayan 17(% 73,9) hasta olduğu tespit edildi. Yukarıda belirtilen bulgular istatistiksel olarak anlamlı bulunmuş, çalışmada bakılan diğer parametrelerin VKİ ile ilişkisinde anlamlı fark saptanmamıştır. Sonuç Çalışmamızda obez hastalarda operasyon süresinin anlamlı olarak daha uzun olduğu tespit edildi. İstatistiksel olarak anlamlı düzeyde olmasa da postoperatif komplikasyonların, hastanede yatış süresinin, hasta başı maliyetin obez hastalarda daha fazla olduğu saptanmıştır. Onkolojik sonuçlar açısından obez hastalar ile kilolu veya normal kiloda hastalar arasında istatistiksel anlamlı fark tespit edilmemiştir. Bu sonuçlar açık veya laparoskopik radikal sistektominin obez hastalara da güvenle önerilebileceğini göstermektedir.
Özet (Çeviri)
Introductio Obesity is a growing health problem in the world. In this study, effects on perioperative and postoperative outcomes of the body mass index of the patients who underwent radical cystectomy operation were evaluated. Material and Method 82 patients who treated with open radical cystectomy (ORC) or laparoscopic radical cystectomy (LRC) at our clinic between the dates of October 2011 - February 2016 due to bladder cancer, are divided into 3 groups with regard to BMI<25, 25≤BMI<30 and 30≤BMI. Data held in oncological index were retrospectively evaluated. After the initial tests; physical examinations and biochemical tests on follow-ups; PET-CT imaging and computerized tomography were made to the patients with local or distant metastases suspected. In the study, exclusion criteria handled as the reason of the cystectomy done is not the bladder cancer, and 1 patients were excluded from the study for this reason. Findings 31 males and 1 female in the group of BMI<25, 24 males and 3 females in the group of 25≤BMI<30, 17 males and 6 females in the group of 30≤BMI have detected. Considering the age range of patients, it was seen that; 59,6(48-64) in the group of BMI<25, 65,3(50-78) in the group of 25≤BMI<30 and 62,9(41-79) in the group of 30≤BMI. With regard to duration of the operation, it is seen that; 374,6(200-650) minute in the group of BMI<25, 359,2(250-600) minute in the group of 25≤BMI<30 and 395,6(340-600) minute in the group of 30≤BMI. It was detected that; patients who received postoperative chemotherapy were found to be 17(% 53,1), and patients who have not received postoperative chemotherapy were found to be 15(% 46,9) in the group of BMI<25, patients who received postoperative chemotherapy were found to be 7(% 25,9), and patients who have not received postoperative chemotherapy were found to be 20(% 74,1) in the group of 25≤BMI<30, and patients who received postoperative chemotherapy were found to be 6(% 26,1), and patients who have not received postoperative chemotherapy were found to be 17(% 73,9) in the group of 30≤BMI. Findings mentioned above have found statistically significant, however significant different have not found in other parameters in association with BMI. Conclusion In our study, it was found to be the operation period of obese patients is significantly longer. Although, not statistically significant, postoperative complications, length of hospital stays, cost per patient was found to be higher in obese patients. With regards to oncologic outcomes; no difference was detected between obese patients and overweight patients or normal weight patients. This result shows that; open or laparoscopic radical cystectomy can be safely recommended to obese patients.
Benzer Tezler
- Obstrüktif uyku apne sendromu tanısı alan obez hastalarda PAP tedavisinin serum iskemi modifiye albumin düzeyine etkisi
The effect of PAP treatment on serum ischemic modified albumin level in obese patients with obstructive sleep apnea syndrome
EBRU GAMZE AJUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET EMİN ERBAYCU
- Sinir koruyucu radikal prostatektomi sonrası erektil disfonksiyonu predikte eden faktörlerin değerlendirilmesi
Evaluation of factors predicting erectile dysfunction in patients undergoing nerve sparing radical prostatectomy
HAKAN TEKİNASLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Ürolojiİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SACİT NURİ GÖRGEL
- Prostat kanserinde iğne biyopsi ve radikal prostatektomi örneklerinin gleason skorları arasındaki uyumun değerlendirilmesi
Evulation of compatibility between gleason score of fine needle prostate biopsy and radical prostatectomy specimens
MUTLU DEĞER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
ÜrolojiÇukurova ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA ZÜHTÜ TANSUĞ
- Radikal radyoterapi uygulanan lokal ileri evre akciğer, baş boyun ve serviks kanserlerinde serum selenyum düzeyi ve tedaviye yanıt ile ilişkisi
Başlık çevirisi yok
SENEM DUBOVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
OnkolojiEge ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. ZEYNEP ÖZSARAN
- Prostat kanserinin cerrahi tedavisinde retzius koruyucu robot yardımlı radikal prostatektomi (RS-RARP) ile konvansiyonel robot yardımlı radikal prostatektomi (S-RARP)'nin erken perioperatif, onkolojik ve işlevsel sonuçlarının karşılaştırılması
Compare the perioperative, oncological and functional outcomes of retzius sparing robot assisted radical prostatectomy (RS-RARP) and conventional robot assisted radical prostatectomy (S-RARP) in surgical treatment of prostate cancer
UĞUR TOLGA ŞEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
ÜrolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DOÇ.DR.UĞUR BOYLU