İran'da bir Üniversite hastanesinde yatarak tedavi alan hastaların beslenme durumları ve hastane malnütrisyonun değerlendirilmesi
The nutrition status and malnutrition assessment of the hospitalised patients in a University- Hospital in İran
- Tez No: 437419
- Danışmanlar: DOÇ. ZEHRA BÜYÜKTUNCER DEMİREL
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Beslenme ve Diyetetik, Nutrition and Dietetics
- Anahtar Kelimeler: Beslenme, Beslenme durumu, Beslenme incelemeleri, Hastaneler, Hastaneler-üniversite, Hastaneye yatırma, Malnütrisyon, Tedavi, İran, Hospital malnutrition, NRS-2002, Plate waste, Patient food satifaction, Nutrition, Nutritional status, Nutrition surveys, Hospitals, Hospitals-university, Hospitalization, Malnutrition, Treatment, Iran
- Yıl: 2016
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Simzari K. İran'da bir üniversite hastanesinde yatarak tedavi alan hastaların beslenme durumları ve hastane malnütrisyonun değerlendirmesi. Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimler Enstitüsü, Beslenme ve Diyetetik Programı Doktora Tezi, Ankara, 2016. Hastanede yatan hastalarda malnütrisyon yaygın rastlanan önemli bir sorundur. Malnütrisyon prognozu olumsuz etkilemektedir. Hastaların çoğu hastanede yatışlarına rağmen ağırlık kaybetmektedirler. Bu araştırmada hastaların, hastaneye yattıkları süreçteki hastane malnütrisyonun nedenlerinin saptanması amaçlanmıştır. Üç aşamada araştırma verileri toplanan bu çalışmada, 120 hastanın hastaneye yatış yaptıktan sonra ilk 36 saat içinde beslenme öyküsü hasta beyanlarından öğrenilmiştir. Antropometrik ölçümleri alınmıştır. Hastaların Nütrisyonel Risk Taraması (NRS-2002) uygulanmıştır. Hasta dosyalarından var olan tanılar ve serum albümin düzeyleri kayıt edilmiştir. İkinci aşamada, hastaların hastanede kaldıkları süreçte besin tüketimleri her gün tabak artıkları tartılarak izlenmiştir. Elde edilen sonuçlar her hasta için oluşturulan formlara kaydedilmiştir. Erdebil Tıp Üniversitesi hastanelerinde uygulanan Rejim 1, 2 ve 3 menülerinin enerji ve besin ögesi içerikleri hesaplanmıştır. Hastaların hastanedeki yemek servisi hizmetleri ile yemekler hakkındaki memnuniyet durumu ve bu durumu etkileyen etmenler saptanmıştır. Üçüncü aşamada ise birinci aşamada yapılan antropometrik ölçümler, NRS-2002 değerlendirmesi ve serum albümin düzeyi hastanın taburcu olacağı gün tekrarlanmıştır. NRS-2002 skoru ≥3 ve Beden Kütle İndeksi (BKİ) <20 olanlar nütrisyonel risk altında olarak kabul edilmiştir. Buna göre hastaların dağılımı sırasıyla %30 ve %12.5 bulunmaktadir. Hastaların %53.3'ünde hastanede kaldıkları süreçte ortalama 2.9±2.42 kg ağırlık kaybı saptanmıştır. Hastaneye kabul esnasında hastaların %15.8'inin serum albümin değerleri normalin altında seyrederek, taburcu olduklarında bu değer %17.5 olarak saptanmıştır (p<0.05). Malnütrisyonlu olarak belirlenen hastaların hastanede yatış süresi daha uzundur. Ağırlık kaybı ile yatış süresi uzunluğu, operasyon geçirme ve tetkik nedeni ile aç bırakılma süresi arasındaki ilişkiler önemlidir (p<0.05). Hastaların %75'inin hastane yemeklerinden memnun olmadığı saptanmıştır. Hastanede servis edilen rejim R3 menülerinin ortalama enerji içeriği 2436 kkal dir. Hastaların %75.8'inin hastanede servis edilen yemeklerin yarısını veya yarıdan daha azını tükettikleri için hastaların %35'inin, günlük servis edilen yemeklerin toplam enerji miktarının yarısından daha azını almış oldukları belirlenmiştir. Hastaların beslenme durumları tekrar değerlendirildiğinde, malnütrisiyon sıklığının %3.3 artış gösterdiği ve tabak artığı sıklığının da %29.3 olduğu saptanmıştır. Sabah kahvaltısında tabak artık miktarı arttıkça hastanın ağırlık kaybı artmıştır (p<0.001). Hastanede yatan hastaların hastaneye kabulde ve yattıkları süre içinde beslenme durumlarının saptanması ve izlenmesi malnütrisyonu önlemede önemlidir. Anahtar Kelimeleri: Hastane malnütrisyonu, NRS-2002, Tabak artığı, Hasta yemek memnuniyeti.
Özet (Çeviri)
Simzari K. The nutrition status and malnutrition assessment of the hospitalised patients in a University- Hospital in Iran. The PHD Thesis on Nutrition and Dietetis Program of the Institute of Health Science of University of Hacetttepe- Ankara 2016. Malnutrition is important problem and seen frequently in hospitalize patients. The malnutrition effects the prognosis negatively in spite of the hospitalized of patient, they lost weight. In this study we purpose to determine the causes of malnutrition in patients in the time peroid their hospitalization. In this study, collected survey data in three stages after hospitalization of 120 patients, the history of nutrition has learned from declaration of patients within the first 36 hours. Anthropometric measure were taken. Nutritional Risk Screening of patients (NRS2002) was taken. The diagnosis in the patients folders and the level of serum albumin have been recorded. In the second stage. In the food consumption in the process of staying hospital has been monitored by weighing left over every day. The obtained results have been recorded in the forms for each patients. The energy and nutrient content of the Menue for (applied) diet 1, 2 and 3 have been calculated in the hospitals of the university of Ardabil (Ardabil Medical University). The satisfaction of patients for getting good services and food and factors affecting this situation is determined. In the third stage, anthropometric measurements, NRS-2002 assessment and serum albumin level made in the first stage, was repeated again on the day patient'discharging day. The score of NRS-2002 ≥3, Body Mass Index (BMI) <20, were considered at nutritional risk. These rates are respectively 30%, %12.5 kg weight loos was determined in 53.3% of patients during the hospitalization (2.9±2.42 kg). During the admission to hospital the serum albumin level of %15.8 of patients is below normal, but during the discharging this level was %17.5 hospitalization of patients identified as malnurished is longer. The relation ship between weight loos, length of hospital stay, operations and fasting duration is important (p<0.05). %75 of patients are not satisfied with the hospital food. The average energy of food that served in hospital R3 menus is 2436 kcal. %75,8 of patient consume half stage less than half of the food that served in hospitali. 35% of patiens, get less than half of the total amount of energy of the served daily is determined. While repeating the evauation of nutritional status in monitoring of the food consumption, there has been found getting worse in 3.3% of patients and 29.3% left overs. As leftovers increased in breakfast, there was also an increase in weight of patients (p<0.001). The determination and monitoring of nutritional status of hospitalized patients while their admission to hospital and hospitalization is necessary to avoid malnutrition.
Benzer Tezler
- Mersin Üniversitesi Hastanesi Pediatri servislerinde yatan hastalarda ilaç aşırı duyarlılığı reaksiyonları insidanslarının ve klinik öngörücü özelliklerinin belirlenmesi
Determination of the incidence and predictive characteristics of drug hypersensitivity reactions among children hospitalized at Department of Pediatrics at Mersin University Hospital
FAZİLET ESEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMersin ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEMANUR KUYUCU
- Akut pankreatit hastalarında insülin direncinin hastalık şiddetiyle ilişkisi ve diğer prognostik faktörlerle karşılaştırılması
Relationship of insulin resistance with disease intensity and comparison with other prognostic factors in acute pancreatitis patients
ENES KESKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
GastroenterolojiSivas Cumhuriyet Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ENGİN ALTINKAYA
- Ftir histo-spectroscopic evaluation and chemometric discrimination of colon cancer
Kolon kanserinin ftır hısto-spectroscopıc değerlendirmesi ve kemometrik ayrıştırımı
SUSAN NAJAH MAHDI AL-KINANI
Yüksek Lisans
İngilizce
2020
Biyokimyaİstanbul Teknik ÜniversitesiKimya Mühendisliği Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. RAMAZAN KIZIL
- Bir pediatri servisinde hemşire devir teslim programı geliştirme: Bir eylem araştırması
Developing a nursing handover program in a pediatric ward: An action research
RAHELEH SABETSARVESTANI
Doktora
Farsça
2014
HemşirelikShıraz UnıversıtyÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MARZİEH MOATTARİ
- Otantik liderlik tarzları ile hasta güvenliği kültürü ve iş motivasyonu etkileşimi: Sağlık çalışanları üzerine bir araştırma
Authentic leadership styles and patient safety culture and work motivation interaction: A research on healthcare employees
MERAL VATANSEVER
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
Sağlık YönetimiBahçeşehir ÜniversitesiSağlık Yönetimi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İLKAY TURAN