Geri Dön

Saçlı derideki psoriyazis, seboreik ekzema, liken pilanopilaris, diskoid lupus eritematozus lezyonlarının ayırıcı tanısında ve şiddetinin değerlendirilmesinde dermoskopinin yeri ve önemi

Dermoscopic findings in scalp lesions of psoriasis, seborrheic eczema, lichen planopilaris, discoid lupus erythematosus and assesment of its value for differantial diagnosis and disease severity

PDF İndir

  1. Tez No: 435797
  2. Yazar: MERVE KAYHAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. EMEL FETİL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Dermatoloji, Dermatology
  6. Anahtar Kelimeler: Alopesi, Deri hastalıkları, Dermatit-seboreik, Dermoskopi, Likenler, Lupus eritematozus-diskoid, Psoriyazis, Teşhis, Alopecia, Skin diseases, Dermatitis-seborrheic, Dermoscopy, Lichens, Lupus erythematosus-discoid, Psoriasis, Diagnosis
  7. Yıl: 2016
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Dermoskopi temel olarak melanositik ve melanositik olmayan pigmente lezyonların değerlendirilmesi ve melanom erken tanısında kullanılmaktadır. Girişimsel olmayan bir yöntem olması nedeniyle klinik kullanımı oldukça yaygınlaşmakta olup son çalışmalarda pigmente olmayan lezyonlarda, çeşitli inflamatuar dermatozlarda, saç ve saçlı deri hastalıklarında da tanısal önem taşımaktadır. Saçlı deri dermoskopisi aynı zamanda trikoskopi olarak isimlendirilmektedir. Trikoskopik inceleme, klinik veya histopatolojik olarak net ayrımı yapılamayan dermatozlarda ayırıcı tanı açısından yarar sağlamaktadır. Bizim çalışmamızda saçlı deride yerleşen psoriyazis, seboreik ekzema, liken pilanopilaris, diskoid lupus eritematozus lezyonlarının ayırıcı tanısında dermoskopik özelliklerin tanımlanması ve bu bulguların aktivite-şiddet skorları ile ilişkisinin tanımlanması amaçlanmıştır. Çalışmaya 24 psoriyazis, 20 seboreik ekzema, 17 LPP, 14 DLE hastası alınmış ve lezyonlu alanlara kontakt polarize olmayan digital dermoskop ile x30-40'lık büyütmede çekimler yapılmıştır. Her olgu için hastalığa özgü daha önce literatürde tanımlanmış olan alan şiddet veya aktivite indeksleri kullanılarak ilgili skorlar hesaplanmıştır. Elde edilen veriler SPSS 15.0 programı ile incelenmiş, p<0,05 altında saptanan bulgular anlamlı kabul edilmiştir. Çalışmamızda psoriyazis hastalarında dermoskopik olarak kırmızı nokta ve globuller, glomeruler damarlar, genişlemiş dallanan damarlar, seboreik ekzema hastalarında ise interfoliküler basit kırmızı halkalar, gizli saçlar, şekilsiz alanlar, kırmızı nokta ve globuller istatistiksel olarak anlamlı şekilde daha sık izlenmiştir. Bu bulguların hastalık şiddet indeksi skorları ile ilişkilerine bakıldığında ise anlamlı ilişki saptanmamıştır. LPP hastalarında dermoskopik olarak bal peteği pigment ağı, peripilar skuam, foliküler açıklıklarda kayıp, perifoliküler skuam, açık pembe alanlar, skatrisyel beyaz yamalar, mavi gri noktalar hedef benzeri yerleşim anlamlı olarak fazla izlenmiştir. Bu bulguların hesaplanan aktivite skoru ile ilişkisi ise istatistiksel olarak anlamlı saptanmamıştır. DLE hastalarında ise istatistiksel olarak anlamlı bulunan dermoskopik bulgular: foliküler keratotik tıkaçlar, foliküler açıklıklarda kayıp, perifoliküler skuam, açık pembe alanlar, skatrisyel beyaz yamalar, mavi gri noktalar benekli yerleşim ve genişlemiş dallanan damarlardır. Bu bulguların hesaplanan aktivite skorları ile ilişkisi istatistiksel olarak anlamlı saptanmamıştır. Ancak foliküler keratotik tıkaçlar, foliküler açıklıklarda kayıp ve mavi gri noktalar benekli yerleşim bulgularının hastalık şiddet skoru ile ilişkisi istatistiksel olarak anlamlı saptanmıştır. Sonuç olarak saçlı deri dermoskopisi bu dört sayrılığın ayırıcı tanısında önemli faydalar sağlayan gelecek vadeden bir yöntem olup bu konuda yapılacak yeni çalışmalara ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

Dermoscopy is mainly used in the early diagnosis of melanoma and evaluation of the melanocytic and non-melanocytic lesions. Because of that dermoscopy is a non-invasive technique its usage of daily clinical practice is increasing and recent studies have shown that it also gives valuable informations for diagnosis of non-pigmente lesions, varies of inflammatory dermatoses, hair and scalp disorders. Tricoscopy provides benefits for differantial diagnosis of dermatoses that can not be distinguished clinically and histopathologically. In this study we aimed to describe dermoscopic features for differantial diagnosis of scalp lesions of psoriasis, seborrheic eczema, lichen planopilaris, discoid lupus erythematosus and to determine the relations between this features and disease activity-severity scores. In this study there were 24 psoriasis, 20 seborrheic eczema, 17 lichen planopilaris, 14 discoid lupus erythematosus patients. All the patient's scalp lesions were evaluated with contact non-polarized digital dermoscop and images recorded at x30-40 magnification. For every patient we calculated the severity or activity scores that had been previously described at the literature. The data obtained were examined by SPSS 15.0 software, p<0.05 was considered significant. The dermoscopic findings which is described as red dots and globules, glomerular vessels, thick arborising vessels were observed more frequently in psoriasis patients, whereas interfollicular simple red loops, hidden hairs, structureless areas, red dots and globules were observed more frequently in seborrheic eczema patients and both of these datas were statistically significant. The correlation between these findings and the disease severity scores were not significant. Honeycomb pigment network, peripilar scaling, loss of follicular openings, perifollicular scales, milky red areas, cicatricial white patches, blue-gray dots (target like pattern) were observed more frequently and statistically significant in lichen pilanopilaris patients. These findings didn't show significant correlation with disease activity scores. Follicular hyperkeratotic plugs, loss of follicular openings, perifollicular scales, milky red areas, cicatricial white patches, blue-gray dots (speckled pattern), widened arborizing vessels were observed more frequently in discoid lupus erythematosus patients. The correlation between these findings and the disease activity scores were not significant. But follicular hyperkeratotic plugs, loss of follicular openings and blue-gray dots (speckled pattern) showed statistically significant correlation with disease severity scores. According to these results one can speak that scalp dermoscopy is a valuable and promising method that provides benefits for differantial diagnosis of these four dermatoses. New studies is needed to confirm these results and describe new ones.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    310013

    Saçlı deride psoriasis ve seboreik dermatit ayrımında dermoskopinin kullanımı

    The use of dermoscopy in differantiating psoriasis and seborrheic dermatitis on scalp

    SEZİN FIÇICIOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    DermatolojiTrakya Üniversitesi

    Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SÜLEYMAN PİŞKİN

  2. Tez No

    668993

    Psoriazis hastalarında intestinal fatty acid binding protein ve claudin-3 düzeylerinin hastalık şiddetiyle ilişkisi

    The relationship of intestinal fatty acid binding protein and claudin-3 levels with disease severity in psoriasis patients

    BURAK YASİN AVCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    BiyokimyaSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ERDİNÇ SERİN

  3. Tez No

    347648

    Psoriasisli hastalar ile sağlıklı bireylerde malassezia türlerinin deri kolonizasyon sıklığının karşılaştırılması ve hastalığın şiddeti arasındaki ilişkinin araştırılması

    Investigation of skin colonization frequency of malassezia species and its relationship with severity of disease in psoriatic patients and healthy individuals

    EBRU ÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    DermatolojiMustafa Kemal Üniversitesi

    Dermatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ASENA ÇİĞDEM DOĞRAMACI

  4. Tez No

    588298

    Alopesi areata ve alopesi üniversalis hastalarına uygulanan skuarik asit dibutil ester tedavisinin etkinliğinin retrospektif olarak değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of squaric acid dibutyl ester treatment in patients with alopecia areata and alopecia üniversalis

    ENKHJARGAL LOSOL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    DermatolojiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NİLGÜN ŞENTÜRK

  5. Tez No

    138492

    Alopesi areta'da beta-endorfin, anksiyete ve depresyonun rolü

    The roles of beta-endorphin, anxiety and depression in alopicia areata

    DENİZ AYKOL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    DermatolojiErciyes Üniversitesi

    Dermatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EKREM AKTAŞ

Geri Dön