Geri Dön

Tiroid nodüllü hastalarda ultrason bulgularının malignite ile ilişkisi

The relationship between ultrasound results of patients with thyroid nodules and malignant disease

PDF İndir

  1. Tez No: 435795
  2. Yazar: TEMEL KAYAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. TEVFİK DEMİR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Biyopsi-iğne, Teşhis, Teşhis teknikleri ve prosedürleri, Teşhis-ayırıcı, Tiroid bezi, Tiroid hastalıkları, Tiroid neoplazmları, Tiroid nodülleri, Ultrasonografi, FNA, ultrasonographic findings, Malignite, Biopsy-needle, Diagnosis, Diagnostic techniques and procedures, Diagnosis-differential, Thyroid gland, Thyroid diseases, Thyroid neoplasms, Thyroid nodule, Ultrasonography
  7. Yıl: 2016
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Endokrinoloji ve Metabolizma Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Tiroid hastalıklarının bütün dünyada olduğu gibi ülkemizde de sıklığı yüksektir. Bu grup içinde yer alan tiroidin nodüler hastalığı sık görülen bir endokrin patolojidir. Tiroid nodülü görülme sıklığı batı toplumlarında %4-7 arasında değişmekte, otopsilerde bu oran %38-50‟ye kadar ulaşmaktadır. Tiroid nodülleri genellikle hastalar boyunlarında bir şişlik fark ettiklerinde veya rutin muayene sırasında ya da karotis ultrasonografisi, boyun bilgisayarlı tomografisi gibi radyolojik çalışmalar sırasında tesadüfen saptanır. Tiroid USG si ile tiroid nodülünün çapı, kenar özelliği, ekojenitesi, halo varlığı, homojenitesi, iç yapısı (kistik, solid veya kistik komponent içeren), mikro- ya da kabakalsifikasyonu hakkında bilgiler edinilinir. Tüm tiroid nodüllerinin yaklaşık olarak %5-6,5‟inin tiroid kanseri olması nedeni ile tiroid nodülü olan hastalar araştırılmalıdır. Bu kanserlerin çoğunlukla yavaş seyirli olmaları ve erken tedavilerinde yaşam sürelerinin uzun olması nedeniyle erken tanıları çok önemlidir. Biz bu çalışmamızda 2011-2014 yılları arasında Dokuz Eylül Üniversitesi Endokrinoloji ve Metabolizma Kliniğinde takip edilen ve tiroid ince iğne aspirasyon biyopsisi yapılan 853 Tiroid nodüllü hastanın laboratuvar, ultrason bulguları, nodül özellikleri, ince iğne aspirasyon biyopsi sonuçları ve varsa cerrahi patoloji sonuçlarını değerlendirdik. Nodülün ultrason bulgularının malignite ile ilişkisi araştırıldı. Ultrason bulgularından nodül çapı ile malignite arasında anlamlı ilişki saptandı (p=0,048). Nodül ekojenitesi ile anlamlı ilişki saptanmadı (p=0,073). Nodül içinde mikrokalsifikasyon ile anlamlı ilişki saptandı (p=0,026). Nodül içinde kaba kalsifikasyon ile anlamlı ilişki saptanmadı (p=0,327). Nodülün pür kistik olması ile anlamlı ilişki saptanmadı (p=0,556). Nodülün kistik komponent içermesi ile anlamlı ilişki saptanmadı (p=0,891). Dominant nodülün lokalizasyonu ile anlamlı ilişki saptanmadı (p=0,880). Tiroidte soliter nodül yada multinodüler guatr bulunması ile anlamlı ilişki saptanmadı (p=0,816). Tiroidte ultrasonda eşlik eden otoimmünite ile anlamlı ilişki saptanmadı (p=0,274). Çalışmamın sonucunda ultrason bulguları ince iğne aspirasyon biyopsi sonucu ve cerrahi patoloji sonuçlarıyla birlikte değerlendirildiğinde nodülde mikrokalsifikasyon olması ve nodül çapının büyük olması nodülün malign özellik göstermesi açısından anlamlı olarak değerlendirildi. Çalışmamızda ultrasonda malignite düşündüren diğer bulgular olan kenar düzensizliği, hipoekoik olması ve nodül çapı ile malignite arasında anlamlı ilişki saptanmadı.

Özet (Çeviri)

SUMMARY Purpose: The frequency of thyroid diseases is high in Turkey as it is in all over the world. The nodular type of this disease group is a frequent endocrine pathology. The frequency of thyroid nodule disease might differ between %4-7 in western countries where this ratio might go up to %38-50 in autopsies. Generally thyroid nodules might show up when people notices swelling in their necks or during routine check-up or within karotis ultrasonography or during radiologic investigations e.g. neck computarized tomography. The information about diameter, edge properties, echogenity, existence of halo, inner structure (cystic, solid or including cystic component) and mikro-makro calcification of thyroid nodule is captured in thyroid ultrasonography. Since %5-6.5 of total thyroid nodules are thyroid cancer, the patients having thyroid nodules should be analyzed. The early diagnosis of this type of disease is quite important because mostly the progression of disease is slow and therefore lifetime of the patients increase considerably. Materials and Methods: In this thesis work, the laboratory test results, ultrasonography findings, nodule properties, fine-needle aspiration biopsy results and surgical pathology results of 853 thyroid nodule patients treated in Dokuz Eylül University Hospital Department of Endocrinology and Metabolic Diseases are examined. The relationship between ultrasonograpic findings and malignite is analyzed. Results: A relationship between nodule diameter and malignite is detected from ultrasonographic findings (p=0.048). No meaningful relationship is detected related with nodule ecogenity (p=0.073). In nodule a meaningful relationship is detected with micro calcification (p=0.327). No meaningful relationship is detected with nodule‟s being cystic (p=0.556). No meaningful relationship is detected with nodule‟s inclusion of cystic component (p=0.891). No meaningful relationship is detected with dominant nodule localization (p=0.880). No meaningful relationship is detected with existence of solitary nodule or multinodular goiter in thyroid (p=0.816). No meaningful relationship is detected with autoimmunity coming with ultrasonography in thyroid (p=0.274). Conclusion:As a result of this study, when ultrasonographic findings are evaluated with fine-needle aspiration biopsy results and surgical pathology results, the existence of mikro calcification in thyroid nodule and big size of the thyroid nodule diameter is interpreted as meaningful in terms of nodule‟s having malign properties. There is no meaningful 3 relationship is detected between the other malignite prone properties of ultrasonographic findings (edge instability, hypoechoic behavior, nodule diameter) and malignite.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    308194

    İnce iğne aspirasyonunun tiroid malignensi nedeni ile opere olan hastalarda tanısal değeri

    Diagnostik value of fine needle aspiration in operated thyroid malignancy patients

    ABDULLAH HASAN ÖZHAN ULUSAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Genel CerrahiKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MİTHAT KERİM ARSLAN

  2. Tez No

    518559

    Tiroid nodüllerinin benign-malign ayırımında arfı bulguları ile ince iğne aspirasyon biyopsi sonuçlarının karşılaştırılması

    Comparison of arfi findings and the fine needle aspiration biopsy results in the discrimination of benign and malignant thyroid nodules

    MEHMET CİHANGİR KOÇAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Radyoloji ve Nükleer TıpGaziantep Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AHMET METE

  3. Tez No

    301238

    Ultrason eşliğinde tiroid ince iğne aspirasyon biyopsilerinde biyopsi süresi, sitopatolojik materyel yeterliliği, girişim sayısı ve patoloji laboratuarında harcanan zamanın sitopatolog eşlikli ve eşliksiz olarak karşılaştırılması

    The dıfference ın bıopsy tıme, specımen adequacy ratıo, total aspıratıon number, cytopathologıst's cytologıcal dıagnosıs tıme between thyroıd fıne needle aspıratıon bıopsıes performed by a radıologıst accompanıed by a cytopathologıst and bıopsıes performed by the radıologıst alone

    İSMET CENGİÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Radyoloji ve Nükleer TıpMarmara Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERKİN ARIBAL

  4. Tez No

    466485

    Tanısal olmadığı için tekrar biyopsi yapılan tiroid nodüllerinin sonografik ve demografik özelliklerinin sitopatolojik sonuçlarla karşılaştırılması

    Comparison of sonographic and demographic features with cytopathologic results of rebiopsied nondiagnostic thyroid nodules

    MUHAMMET AYYILDIZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TAMER BAYSAL

  5. Tez No

    281047

    Çocukluk çağı lösemi ve lenfomalarında geç endokrin yan etkilerden tiroid işlev bozuklukları

    Thyroid dysfunction: An endocrine late effect of childhood leukemia und lymphoma

    ESRA DEVECİOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. H. NURÇİN SAKA

Geri Dön