Geri Dön

Adolesan gebeliklerde neonatal prognoz

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 434564
  2. Yazar: BURCU CEBECİ
  3. Danışmanlar: DR. SULTAN KAVUNCUOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Kadın Hastalıkları ve Doğum, Child Health and Diseases, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2013
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

AMAÇ: Bu çalışmada amacımız toplumumuzdaki adolesan gebelerin ve bu gebeliklerden doğan yenidoğanların doğumda ve sonraki neonatal dönemde hastaneye yatışları esnasında karşılaştıkları sorunları ortaya koymaktı. GEREÇ YÖNTEM: Çalışmaya hastanemizde 2009-2010 yılları arasında doğum yapan 15-18 yaş arası 641 adolesan gebe alınıp, 20-35 yaş arası 309 gebeden oluşan kontrol grubu ile karşılaştırıldı. Gruplarda annelerin demografik verileri, evlilik ve gebelik öyküleri, komorbiditeleri, doğum şekli ve obstetrik komplikasyonları; bebeklerin doğumdaki fizik muayene bulguları, doğuma bağlı komplikasyonları, hastane yatışı olan bebeklerin neonatal dönemdeki medikal komplikasyonları ve sağkalımları kaydedildi. BULGULAR: Ortalama yaş adolesan grubu ile kontrol grubunda sırasıyla 17,2±0,8 ve 27,0±4,3 yıl saptandı (p>0,001). Ortalama doğum haftası gruplarda benzerdi (37,8±2,3 ve 37,7±2,1 hafta; p=0,540). Evlilik süresi (p<0,001) ve gebelik sayısı (p<0,001) kontrol grubunda daha yüksekti. Adolesan gebelerin %5,5'i, kontrol grubunun %0,3'ü bekardı (p<0,001). Adolesan grubunda eğitim durumu daha kötü (p<0,001), ev hanımı olma oranı (p<0,001), evlilik dışı doğum oranı(%6,7 ve %0,3, p<0,001) ve sezeyan doğum oranı (%52,9 ve %42,7; p=0,003) daha yüksekti. Gruplar arasında sigara kullanımı (p=0,64), akraba evliliği (p=0,095) ve komorbidite (p=0,098) bakımından fark yoktu. İkiz gebelik oranı adolesan gebelerde daha yüksekken (p=0,04) prematüre doğum oranı kontrol grubunda (%15,3 ve %16,8; p=0,542) daha fazlaydı. En sık obstetrik komplikasyon kanama olup adolesan grupta daha azdı (%9.4 ve %10.4; p=0,627). Adolesan gebelerin bebeklerinin ortalama boyu (49,2±3,5 ve 49,9±2,7; p=0,002), baş çevresi (34,0±2,1 ve 34,7±2,1 hafta; p<0,001), ağırlığı (3033±660 ve 3202±587 gram; p=0,001) daha 96 düşüktü ve Ballard skoruna göre doğum haftası (37,8±2,3 ve 37,3±1,8; p=0,001) daha yüksekti. Gruplar arasında cinsiyet (p=0,782), oligohidroamnios (p=0,917), erken membran rüptürü (p=0,161) ve resustasyon oranları (p=0,143) açısından fark saptanmadı. Neonatal kayıp oranı adolesan grubunda daha fazla olup fark saptanmadı (%1,2 ve %0,6; p=0,516). Adolesan grupta birinci dakikada APGAR skoru 7'nin altında olan bebek anlamlı yüksekti(p<0,001). Erken neonatal morbiditeler (mekonyum aspirasyonu, solunum sıkıntısı, hipoglisemi) adolesan grupta daha anlamlı sıktı. Doğum anomalileri (santral sinir sistemi, genitoüriner sistem)(p=0,038 ve p=0,015) ve doğum travmaları kontrol grubunda daha fazla bulundu(%2,3 ve %8; p<0,001). Neonatal dönemde hastaneye yatış oranı adolesan gebe grubunda daha fazla idi (%16,01 ve %12,7; p=0,104).Yatış süresi, kullanılan kan ürünleri, hastaneye yatış sebepleri ve yoğun bakım ihtiyacı açısından gruplar arasında fark saptanmadı. Adolesan anne bebeklerinde mekonyum aspirasyon sendromu %8,9 oranında saptandı ve bu oran anlamlı yüksekti. Yatan bebekler arasında mortalite oranı kontrol grubunda yüksekti (%2,7 ve %5, p=0,002). SONUÇ: Adolesan gebeliklerin maternal ve fetal birçok olumsuz sonuçları olmakla beraber bebeklerin neonatal döneminin tamamını inceleyen, uzun dönem morbiditeleri, büyüme gelişmeyle ilgili verileri ve nörogelişimsel prognozu kapsayan çok merkezli daha çok çalışmaya ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

OBJECTIVE: In this study our aim was to evaluate adolescent pregnancies and neonatal outcomes of infants born to adolescent mothers, compared them with infants born to non-adolescent mothers during delivery and hospitalization period. METHODS: Study included totally 641 adolescent gave birth at ages 15-18 were compared with 309 women in control group who gave birth at ages 20-35 years. Demographic data, marriage, pregnancy histories, comorbidities, delivery method, obstetric complications of mothers were recorded besides physical findings at birth, complicaitons related to delivery ,medical complications of hospitalized babies during neonatal period, outcome of babies were recorded. RESULTS: Mean age of adolescent (n=641) and control (n=309) groups were 17.2±0.8 and 27.0±4.3 years, respectively (p>0.001). Mean gestational weeks were similar (37.8±2.3 vs 37.7±2.1 weeks; p=0.540). Marriage duration (p<0.001), number of pregnancy (p<0.001) were higher in control group. %5.5 of adolescents and %0.3 of control group were single (p<0.001). In adolescent group; education status was lower (p<0.001) , rate of being housewife (p<0.001), births out of wedlock (%6.7 vs %0.3, p<0.001) , rate of C/S (%52.9 vs %42.7; p=0.003) were higher groups were similar regarding smoking rate (p=0.64), intermarriage (p=0.095) and comorbidities (p=0.098). Twin pregnancy was more frequent in adolescents (p=0.04) while premature births were similar (15.3% vs 16.8%;p=0.542). Most frequent obstetric complication was bleeding which was less frequent in adolescents (%9.4 vs %10.4; p=0,627). In adolescent's babies (n=666), mean height (49.2±3.5 vs 49.9±2.7; p=0.002), head circumference (34.0±2.1vs 34.7±2.1; p<0.001), weight(3033±660 vs 3202±587; p=0.001) were lower, Ballard score was higher (37.8±2.3 vs 37.3±1.8; p=0.001) than control babies (n=313). Groups were similar 98 regarding gender (p=0.782) ,oligohydramnios (p=0.917), premature rupture of membrane (p=0.161), resuscitation ratio (p=0.143). Rate of neonatal loss in adolescent group was higher (1.2% vs 0.6%; p=0.516). APGAR scores at first minute was lower in adolescent group (p<0.001) and statiscally significant. Early neonatal morbidities (meconium aspiration, respitatory distress, hypoglicemia) were more frequent in adolescent while congenital abnormalities (central nervous system, genitourinary system) (p=0,038 vs p=0,015) and delivery trauma were more frequent in control group (%2,3 vs %8; p<0,001). Hospitalization rate in neonatal period was higher in adolescents (16.8% vs 12.8%; p=0.104) while duration of hospitalization, medical therapies,indications for hospitalization, need for intensive care were similar.Meconium aspiration syndrome in adolescents' babies was %8.9 and was signicantly higher. Mortality rate among hospitalized patients were higher in control group (2.7% vs 5%, p=0.002). CONCLUSIONS: This study in which we searched showed that although adolescent pregnancies have numerios negative results, there is need to have multicentric studies in which neonatal period of adolescents' babies and long term morbidities,information about growth and development,neurodevelopmental prognosis are evaluated.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    734988

    Bir eğitim araştırma hastanesinde doğum yapan adölesan anne bebeklerinin perinatal özellikleri

    Perinatal features of babies on adolescent mothers birthday in an education and research hospital

    NİHAL AKINCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    UZMAN NİHAN UYGUR KÜLCÜ

  2. Tez No

    644270

    Adölesan ve yetişkin gebelerde maternal ve neonatal sonuçların değerlendirilmesi

    Evaluation of maternal and neonatal results in adolescent and adult pregnancy

    ŞEYMA YÜCEL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Hemşirelikİstinye Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ TÜLAY KAVLAK

  3. Tez No

    361423

    Adölesan gebeliklerin perinatal sonuçları

    Adolescent pregnancies' perinatal outcomes

    EMİNE YASEMİN İNALÖZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Kadın Hastalıkları ve DoğumAtatürk Üniversitesi

    Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü

    PROF. DR. METİN İNGEÇ

  4. Tez No

    730924

    Adölesan gebeliklerde perinatal sonuçlar ve gestasyonel komplikasyonlar

    Perinatal outcomes and gestational complications in adolescent pregnancies

    TOYGUN ÇAKMAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HAKAN GÜRASLAN

  5. Tez No

    873042

    Adölesan gebeliklerin perinatal sonuçları

    Perinatal outcomes of adolescent pregnancies

    ÖMER KOL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. NİYAZİ TUĞ

Geri Dön