Idrar yolu enfeksiyonu kanıtlamış hastalarda idrar metabolitlerinin taranması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 434558
- Danışmanlar: UZMAN OĞUZHAN DURMAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Üroloji, Child Health and Diseases, Urology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Üroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Hiperkalsiüri ile idrar yolu enfeksiyonu (İYE) ilişkisi az sayıda araştırmada bildirilmiş olup, hiperoksalüri, hipositratüri ve sistinüri ile İYE ilişkisi hakkında yeterli çalışma bulunmamaktadır. Hiperkalsiüri ile idrar yolu enfeksiyonu (İYE) ilişkisi hakkında yapılan çalışmalarda hiperkalsiürinin mikrokristaller oluşturmak suretiyle üroepitele hasar verip konak savunmasını zayıflattığı, oluşan kalsiyum kristallerinin bakteriler için bir yuva oluşturduğu ve bunun sonucunda hiperkalsiürinin idrar yolu enfeksiyonuna olanak sağladığı belirtilmiştir. Hiperkalsiürinin tedavi edilmesi ile idrar yolu enfeksiyonu sıklığının azaldığı çalışmalarda gösterilmiştir. Hiperoksalaüri, hipositratüri ve sistinüri ile İYE ilişkisi hakkında yeterli çalışma bulunmamasına rağmen bu faktörlerin çocuklarda üriner sisitem taş hastalığına neden olduğu bir çok çalışmada gösterilmiştir. Bu çalışmada, tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu olan çocuklarda İYE ile hiperkalsiüri, hiperoksalüri, hipositratüri ve sistinüri ilişkisinin araştırılması planlanmıştır. Çalışmamızda yaş(ay) ortalaması 65.42±45.84 ,median yaşı 60, yaş aralığı 5-168 dir. İlk tanı yaşı(ay) ortalaması 26.6±28.74, median ilk tanı yaşı(ay) 12, ilk tanı yaşı(ay) aralığı 1-132 dir. Çalışma grubuna alınan 80 hastanın 63'ünün(%78.8) kız, 17'sinin(%21.3) erkek hasta oluşturmuştur. Çalışma grubundan spot idrarda kalsiyum, sitart, oksalat ve sistin atılımı araştırılmıştır. Kontrol grubu Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi çocuk polikiliniğine başvuran daha önce İYE' nu geçirmemiş sağlıklı 0-14 yaş arası çocuklar alınmıştır. Kontrol grubumuza bu çalışmadan çalışma grubumuza benzer yaş ve cinsiyet dağılımında olacak şekilde sağlıklı çocuklar seçilerek alınmıştır. Çalışma grubunun idrarda kalsiyum, sitrat, ve nitroprussit atılımı ortalamasının, kontrol grubuna göre anlamlı yükseklik saptanmadı. Fakat çalışma grubunun idrarda oksalat atılımı ortalaması kontrol grubuna göre anlamlı yüksek bulundu. 60 Olguların UCa/kr değerleri ile kontrol grubunun UCa/kr'nin yaşa uygun yüzdelik dilimlerine göre yorumlanmış, gruplar arası yaşa göre yüzdelik dilim dağılımları benzer bulunmuştur. Tekrarlayan İYE' de idrarda lökosit ve nitrit pozitifliği olan hastaların olmayanlara göre idrarda Ca, oksalat, sitrat ve nitroprussit atılımı ortalamaları açısından fark saptanmadı. Hematüri pozitif olan hastaların olmayanlara göre idrarda Ca, sitrat ve nitroprussit atılımı ortalamaları açısından fark yoktu. Fakat idrarda oksalat atılımı ortalaması, hematürisi olmayanlarda hematürisi olanlara göre anlamlı yüksek bulundu. Ayrıca çalışmada E. Coli ve E.coli dışı etken üreyen, DMSA' da bulgu olan ve olmayan gruplar arasında üriner Ca/kr, oksalat/kr, sitrat/kr ve nitroprussit atılımı ortalamaları açısından anlanmlı fark bulunmamıştır. Sonuç olarak bu çalışmada tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu olan hastaların sağlıklı çocuklara göre idrarlarında oksalat/kr ortalamasının yüksek saptanması, özellikle hematürisi olmayan hastaların oksalat atılımın anlamlı bulunması bu hastaların oksalat atılımı yönünden izlenmesinin ve bu konuda daha geniş serili klinik ve deneysel araştırmaların yapılmasının uygun olacağını düşündürmüştür.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- İdrar kültürlerinden izole edilen coag (-) staphylococcus (s. epidrmidis ve s. saprophyticus)'ların idrar yolu enfeksiyonlarındaki yeri
The Place of coag (-) staphylococcus to the urinary tract infectron which are isolated from the urine cultures
SUMRU ÇITAK(KORMAN)
- Gebelerde idrar E3/C oranları ve NST ile bebek ağırlıkları ve apgar skorları arasındaki ilişkinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
AHMET GÜMÜŞTEKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Kadın Hastalıkları ve DoğumOndokuz Mayıs ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Ekonomi ve ekoloji ilişkisi
Başlık çevirisi yok
ŞULE DOĞANTÜRK
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
Çevre Mühendisliğiİstanbul Üniversitesiİktisat Bilim Dalı
PROF. DR. YÜKSEL ÜLKEN
- 1978-1987 yılları arasında izlenen 33 cushing sendromu olgusunun incelenmesi
Başlık çevirisi yok
METİN CANER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. H. HÜSREV HATEMİ