Malign akciğer lezyonlarının benign akciğer lezyonlarından ayırımında difüzyon MR'da adc değerinin rolü
The role of adc value on diffusion MR in differentiation malign lung lesions from benign lung lesions
- Tez No: 431682
- Danışmanlar: PROF. DR. SAİM AÇIKGÖZOĞLU, YRD. DOÇ. DR. NECDET POYRAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Akciğerin benign ve malign lezyonları, Difüzyon ağrılıklı görüntüleme (DAG), ADC, b değeri, Akciğer hastalıkları, Akciğer neoplazmları, Difüzyon manyetik rezonans görüntüleme, Manyetik rezonans görüntüleme, Neoplazmlar, ROC eğrisi, Teşhis, Teşhis-ayırıcı, Benign and malign lesions of lung, Diffusion –weighted Imaging (DWI), ADC, b value, Lung diseases, Lung neoplasms, Diffusion magnetic resonance imaging, Magnetic resonance imaging, Neoplasms, ROC curves, Diagnosis, Diagnosis-differential
- Yıl: 2016
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Necmettin Erbakan Üniversitesi
- Enstitü: Meram Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı akciğerin malign ve benign lezyonlarının ayırımında Aparent Diffusion Coefficients (ADC) değerininin ve difüzyon ağırlıklı görüntülemenin (DAG) rolünü değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 112 lezyona sahip 77'si erkek 15'i bayan totalde 92 hasta alındı. Hastaların 77'si erkek 15'i kadındı. Hastaların yaşı 13-83 arasında değişiyordu. Hastalara 1.5T MR cihazı ile akciğer incelemesi yapıldı. Echo planar sekans ile b değeri 50 s/mm2 ve 800 s/mm2 alınarak difüzyon ağırlıklı görüntüler elde edildi ve ADC haritası oluşturuldu. Görüntüler hasta bilgilerinden habersiz birbirinden bağımsız iki radyolog tarafından değerlendirildi. ROİ 2 cm2 olarak belirlendi ve lezyonlardan ADC ölçümü yapıldı. Daha sonra hastaların histoplatolojik tanıları tespit edildi. Tanılar malign ve benign olarak sınıflandı. Verilerin istatistiksel analizi SPSS (versiyon 16,6) programı ile yapıldı. İkili grup karşılaştırmalarında non-parametrik Mann-Withney U testi kullanılarak yapıldı. Malign ve benign lezyon ayrımında eşik değer hesaplamak için receiving operating curve (ROC) analizi yapıldı. İstatistiksel anlamı fark için p değeri 0.05'ten küçük olarak belirlendi. Bulgular: Malign lezyonların ortalama ADC değeri 0,98±0,28 x 10-3 mm2/s (ortalama ± standart deviasyon), benign lezyonların ise ortalama ADC değeri 1,84±0,5 x 10-3 mm2/s (ortalama ± standart deviasyon) olarak bulundu. Malign ve benign lezyonların ortalama ADC değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark vardı (p<0.001). 1.43x10-3 mm2/s cut-off değeri ile malign ve benign lezyonları %94 duyarlılık ve %85 özgüllükle ayırt ettiği saptandı. Sonuç: Biz çalışmamızda ADC ölçümü yaparak malign ve benign lezyonların ayırımını yüksek duyarlılık ve özgüllükle yapabildik. Sonuç olarak ADC ölçümünün toraks lezyonlarının karakterizasyonunda rutin görüntüleme yöntemlerini tamamlayıcı bir araç olabileceği katine vardık.
Özet (Çeviri)
Purpose: The purpose of this study is to evaluate the role of apparent diffusion coefficient (ADC) value and diffusion-weighted imaging (DWI) in the differentiation between malignant and benign lung lesions. Material and Method: A total of 92 patients, 77 male and 15 female, between ages of 13-83 years with 112 lesions included in our study. The patients examined by 1.5T MR. DWI obtained by using echo-planar imaging sequence with b value 50 s/mm2 and 800 s/mm2. ADC abtained from DWI. The images interpreted by two independent radiologist who were blinded to patient's history and clinical datas. The ROİ was determined as 2 cm2 areas. The ADC value was measured on lesions. The ADC values and final diagnosis of lesions were documented. Statistical analysis of datas were performed with SPSS software (version 16,6). The comparisions of the paired group were performed with non-parametric Mann Withney U test. ROC analysis was performed for to determine optimal cut-of value in differentiation malignant and benign lung lesions. A p value of less than 0.05 was considered statistically significant. Results: Mean ADC of malignant lesions were 0,98±0,28 x 10-3 mm2/s (mean ± standart deviation), and mean ADC value of benign lesions were 1,84±0,5 x 10-3 mm2/s (mean ± standart deviation). There were statistically significant differences between ADC values of malign and benign lesions (p<0.001). The cut-off ADC value was found with %94 sensitivity and %89 specifisity to differentiate malignant from benign lesions. Conclusion: In our study, we could diferentiate malign and benign lesion with high specifisity and sensitivity by using ADC measurement. As a result, we reach a conclusion that ADC measurement can be a complementary tool of conveintional radiologic modalities in characterization of lung lesions.
Benzer Tezler
- Akciğer lezyonlarının değerlendirilmesinde difüzyon ağırlıklı manyetik rezonans görüntülemenin etkinliği
The efficacy of diffusion weighted magnetic resonance imaging in the evaluation of pulmonary lesions
VEFA ÇAKMAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Radyoloji ve Nükleer TıpPamukkale ÜniversitesiRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NEVZAT KARABULUT
- Akciğer lezyonlarının difüzyon ağırlıklı manyetik rezonans görüntüleme ile değerlendirilmesi
Evaluation of lung lesions with diffusion-weighted imaging
ŞENOL FATİH ELBİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Radyoloji ve Nükleer TıpErciyes ÜniversitesiRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA GÜLEÇ
- Toraks kitlelerinde difüzyon MRG'nin yeri
Diffusion MRI in thoracal masses
VEDAT EYİİŞLER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Radyoloji ve Nükleer TıpOndokuz Mayıs ÜniversitesiRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÇETİN ÇELENK
- Akciğerin benin ve malin lezyonlarının ayrımında difüzyon ağırlıklı manyetik rezonans görüntülemenin tanısal değeri
Diagnostic value of diffusion weighted magnetic rezonance imaging in differentiation benign and malignant lesions of the lung
DEMET KATAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Radyoloji ve Nükleer TıpMersin ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MELTEM NASS DUCE
- Akciğer lezyonlarında respiratuvar gating PET/BT çalışmasının önemi
Value of respiratory gating PET/CT study in lung lesions
HAYDAR ASLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Radyoloji ve Nükleer TıpPamukkale ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OLGA YAYLALI