Kanuni Sultan Süleyman Eğitim Araştırma Hastanesi'nde plasenta previa nedeniyle sezeryan yapılan hastaların neonatal sonuçlarının eski sezeryanlı hastalar ile karşılaştırılması
The comparation of neonatal outcomes of patients who operated by cesarean section due to placenta previa versus previous cesarean section in Kanuni Sultan Süleyman Training and Research Hospital
- Tez No: 429407
- Danışmanlar: UZMAN HASAN CEMAL ARK, UZMAN ALİ EKİZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Bebek-yenidoğmuş, Bebek-yenidoğmuş hastalıkları, Bebekler, Doğum, Morbidite, Plasenta praevia, Sezaryen operasyonu, Ultrasonografi, Infant-newborn, Infant-newborn diseases, Infant, Delivery, Morbidity, Plasenta praevia, Cesarean section, Ultrasonography
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Genel kadın doğum kliniğinin sezaryen ameliyatını yapmış olduğu plasenta previa tanılı hastaların neonatal sonuçları ile eski sezaryan nedeniyle sezaryan yapılan hastaların neonatal sonuçlarının karşılaştırılması Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışma, Mart 2012-Kasım 2014 tarihleri arasında Kanuni Sultan Süleyman Eğitim Araştırma Hastanesi kadın doğum kliniğinde sezaryen ile doğum yapan plasenta previa tanılı hastalar ile eski sezaryan nedeniyle sezeryan olan hastaların dosyaları taranarak yürütülmüştür.Çalışmaya çoğul gebelikler, viabilite sınırının altında abort ile sonuçlanan veya tıbbi terminasyon ile sonlandırılan gebelikler , hastanemize herhangi bir başvurusunda plasenta previa tanısı almış, perinataloji servisinde antenatal dönemde yatışı bulunan, gebelik izlemi yapılmış ancak, doğumunu hastanemizde gerçekleştirmemiş olan hastalar ,hem maternal hem de fetal medikal kayıtlarına ulaşılamayan veya eksik bilgilere sahip olan hastalar,ek medikal hastalığı olan gebeler dahil edilmedi. Çalışmaya 291 adet plasenta previa olgusu ve 300 adet eski sezaryan nedeniyle sezeryan yapılan hasta dahil edildi. Plasenta previa olguları“grup 1”, eski sezaryan nedeniyle sezaryan olanlar ise“grup 2”olarak isimlendirildi. Çalışmaya alınan tüm hastaların yaşları, obstetrik ve jinekolojik anamnezleri(gravida,parite,önceki doğum şekli,abortus,küretaj),doğumda gebelik haftaları, yenidoğanın doğum ağırlığı, cinsiyeti, 1. ve 5. dakika Apgar skorları,yenidoğan yoğun bakım ihtiyacı olup-olmaması kaydedildi. Bulgular: Plasenta previa olan grupta yaş ortalaması, eski sezaryan nedeniyle sezeryan olan gruba göre istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek çıkmıştır.(p<0,01). Plasenta previa olan grupta, eski sezaryan nedeniyle sezeryan olan gruba göre gravida, parite,küretaj sayıları istatistiksel olarak anlamı yüksek çıkmıştır(gravida p=0,01, parite p=0,03, küretaj p=0,009). İki grup arasında, önceki gebeliğin sezeryan yada normal doğum olması ve abortus sayıları arasında istatistiksel anlamlı fark saptanmamıştır. Plasenta previa olan grupta, doğum haftası, eski sezaryan nedeniyle sezeryan olan gruba göre anlamlı derecede düşük çıkmıştır(p=0,04) Bununla beraber doğumdaki fetal kilolara bakıldığında plasenta previa grubunda anlamlı derece düşüklük izlenmektedir(p<0,01). İki grup arasında Apgar 1. Dk skorlarında anlamlı farklılık izlenememiştir(p=0,085). Ancak iki grup arasında Apgar 5.dakika karşılaştırması yapıldığında plasenta previa olan grupta istatistiksel olarak anlamlı bir düşüklük izlenmiştir(p<0,01). İki grubun cinsiyet istatistiği yapıldığında iki grup arasında cinsiyet açısından farklılık izlenememiştir(p=0,681). Son olarak yenidoğan yoğun bakım ihtiyaçları değerlendirildiğinde plasenta previa olan grubun yoğun bakım ihtiyacının eski sezaryan nedeniyle sezeryan olan gruba göre istatistiksel olarak daha fazla olduğu bulunmuştur(p<0,01). Sonuçlar: Plasenta previanın antenatal dönemde perinataloji kliniği tarafından tanınması, plasental lokalizasyonun ve insersiyon anomalisi varlığının USG ile detaylı olarak değerlendirilmesi, preoperatif hazılıklarının başında perinataloji kliniğinin bulunduğu multidisipiliner bir ekip tarafından gerçekleştirilmesi, operasyon tarihinin ve şeklinin elektif olarak belirlenmesi plasenta previa ile ilişkili neonatal morbiditenin azalması ile doğrudan ilişkilidir. Bu vakalar ekspektan yaklaşım konusunda tecrübeli bir ekibin başında olduğu,multidisipliner, 24 saat aktif çalışan kan bankasının ve erişkin/yenidoğan yoğun bakım ünitesinin bulunduğu tersiyer merkezlerde takip ve tedavi edilmelidir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde plasenta previa tanısı ile yapılan sezaryen ve sezaryen histerektomili hastalarda depresyon düzeyinin karşılaştırılması
Comparison of depression level in patients with cesarean and caesarean hysterectomy with the placenta previa diagnosis at Kanuni Sultan Suleyman Training and Research Hospital
MERVE ALDIKAÇTIOĞLU TALMAÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık BakanlığıKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İBRAHİM POLAT
DR. CEMAL ARK
- Anesteziyoloji ve reanimasyon yoğun bakım ünitesinde takip edilen obstetrik kritik hastaların retrospektif olarak incelenmesi
Retrospective analysis of critically ill obstetric patients admitted to the intensive care unit
HASAN HÜSEYİN KILIÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ABDURRAHİM DERBENT
- Vakıf Gureba Eğitim ve Araştırma Hastanesi Erişkin Yoğun Bakım Ünitesi'nde uygulanan perkütan trakeotomilerin erken ve geç trakeotomi olarak karşılaştırılması
Comparison of tracheotomies as early and late tracheotomy that performed in intensive Care Unit for Adults at Vakıf Gureba Teaching Hospital
MEHMET DURAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. M. TAYFUN ALDEMİR
- 3. basamak yoğun bakım ünitesinde kronik obstruktif akciğer hastalığı tanısı ile yatan olguların mortalite ve morbiditesini etkileyen faktörlerin analizi: Rektospektif çalışma
Başlık çevirisi yok
ABDULAZİZ TUAÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZİYA SALİHOĞLU
DOÇ. DR. AYÇA SULTAN ŞAHİN
- Spontan ve in vitro fertilizasyon çoğul gebeliklerden doğan bebeklerin 24-36 ay nörogelişimsel ve somatik büyüme özelliklerinin karşılaştırılması
The comparision of neurodevelopmental outcome and somatic growth characteristics in infants born following ıvf or spontaneous multiple pregnancies between 24-36 months.
MEHMET GÖKHAN RAMOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
UZMAN SULTAN KAVUNCUOĞLU