Geri Dön

Oral kavite ve orofarinks yassı epitel hücreli karsinomlarında HPV 16'nın rolü

The role of HVP P16 i̇n the oral cavi̇ty and oropharynx squamous cell cancers

  1. Tez No: 429192
  2. Yazar: KORAY TÜMÜKLÜ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. FATİH ÇELENK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
  6. Anahtar Kelimeler: Oral kavite ve orofarinks kanseri, Human papilloma virüs p16, İmmünohistokimya, Ağız neoplazmları, Farenks neoplazmları, Karsinoma-yassı hücreli, Lenf nodları, Neoplazmlar, Orofarinks, Papillomavirüsler, Oral cavity and oropharynx cancer, Human papilloma virus p16, İmmünohistochemistry, Mouth neoplasms, Pharyngeal neoplasms, Carcinoma-squamous cell, Lymph nodes, Neoplasms, Oropharynx, Papillomaviridae, Immunohistochemistry
  7. Yıl: 2016
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Son yıllarda yapılan araştırmalarda oral kavite ve orofarinks kanserlerinde human papilloma virüs enfeksiyonlarının rolü olabileceği düşünülmektedir. Baş ve boyun bölgesi için kanıtlanmış en yüksek kanserojen genotip HPV p16'dır ve özellikle orofarengeal yassı epitel hücreli kanserlerde görülmektedir. HPV pozitif oral kavite ve orofarinks kanserleri HPV negatif gruba göre daha genç yaşta görülme, erkeklerde daha sık görülme ve cinsel davranışlar ile güçlü ilişkisi olması açısından farklılık göstermektedir. Bu gözlemler HPV ilişkili tümörlerde tedavi seçenekleri ve tedavinin önemli sonuçları, aşıların rolü ve gelecek yıllarda uygulanabilecek hedefe yönelik tedavi konusundaki soruların gündeme gelmesine neden olmaktadır. Hastalar ve Yöntem: Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi (GÜTF) kulak burun boğaz (KBB) kliniğine başvuran dudak harici oral kavite ve orofarinks yassı hücreli kanserli hastalar çalışmaya dahil edildi. Olgulara immünhistokimyasal olarak HPV p 16 antikorları uygulandı. Kesitler ışık mikroskobunda değerlendirildi. Bulgular: Ellibeş olguda (%76.4) p16 ekspresyonu negatif, onyedi (%23,6)'sinde pozitif saptandı. Prognostik parametrelerle p16 ekspresyonu arasında istatistiksel anlamlı ilişki saptanmadı. Fakat orofarengeal kanserlerde sağ kalım açısından HPV pozitif ve negatif grup arasında anlamlı fark görüldü (p=0.032). Sonuç: Hastalık yönetimi ile ilgili olarak, var olan bilgilere göre HPV pozitif oral kavite ve orofarinks kanserlerini daha olumlu sonuçları nedeniyle HNSCC'nin ayrı bir alt grubu olarak düşünebiliriz. HPV pozitif oral kavite ve orofaringeal kanserler HPV negatif hastalığa göre kemoterapi ve radyoterapiye daha iyi cevap verir. HPV 16'nın varlığı/yokluğu prognostik bir belirteç olarak düşünülebilir fakat kullanımı henüz onaylanmamıştır. Oral HPV enfeksiyonu hakkında hala birçok soru araştırılmaktadır. Gelecek klinik çalışmalarda, kanser merkezleri baş-boyun hastalarını HPV statülerine göre sınıflandırmalıdır. Bununla birlikte, özellikle de ana patojenik ajanın bilindiği kanserler için en iyi tedavinin korunma olduğunu daima vurgulamalıyız.

Özet (Çeviri)

Objective: Recent studies showed that human papilloma virus infections may play a role in developing cancer in the oral cavity and oropharynx. The most certain carcinogenic genotype for the head and neck region and the most common high risk HPV genotype, HPV p16, is frequently detected in oropharengeal squamous cell cancers. HPV positive oral cavity and oropharynx cancers are epidemiologically distinct from HPV negative ones, and are characterized by younger age at onset, male predominance, and strong association with sexual behaviors. These observations lead to questions regarding management choices for patients based on tumour HPV status with important consequences on treatment, and on the role of vaccines and targeted therapy over the upcoming years. Patients and Methods: Patients who admitted to the ear nose and throat clinic of the hospital of Gaziantep University the outer lip of the oral cavity and oropharyngeal squamous cell cancer in the study. p16 and HPV antibodies were applied for immunohistochemistry. The sections were examined the light microscopy. Results: P16 was detected in 17 (23.6%) cases, whereas 55 (76.4%) cases showed a negative reaction. There was no significant relationship of p16 with prognostic parameters. But significant differences was seen in survival between the HPV positive and negative groups in oropharyngeal cancer. Conlusions: Regarding disease management, based on the present information, we can consider HPV-positive oropharyngeal cancer as a distinct subset of HNSCC with a more favourable outcome. HPV-positive oral cavity and oropharyngeal cancers seems to be more responsive to chemotherapy and radiotherapy than HPV-negative disease. The presence of HPV 16 can also be thought of as a prognostic marker for enhanced overall and disease-free survival, but its use as a predictive marker has not yet been proven. Many questions about the natural history of oral HPV infection are still under investigation. In future clinical trials, cancer centres should stratify head and neck patients by HPV status. However, we must always emphasise that the best cure against cancer is prevention, especially in those malignancies in which the main pathogenic agent is known.

Benzer Tezler

  1. Kliniğimizde cerrahi tedavi uygulanan oral kanserli olguların retrospektif incelenmesi

    A retrospective clinical study: Evaluation of surgically treated oral cancer patients

    FATMA DEMİR KURU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Kulak Burun ve BoğazKocaeli Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET ALMAÇ

  2. Kemoterapi ve radyoterapi görmüş yassı epitel hücreli, lokal ileri, nazofarenks dışı baş boyun kanserli hastalarda prognostik faktörlerin değerlendirilmesi

    Prognostic factors in locally advanced head and neck cancer patients treated with chemoradiotherapy.

    CANAN ÖZDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Onkolojiİstanbul Üniversitesi

    Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSA ALTUN

  3. Oral kavite ve orofarinks skuamöz hücreli kanserlerde P16 ve HPV DNA varlığının araştırılması, PD-L1 ekspresyon düzeylerinin belirlenmesi, bu biyobelirteçlerin birbirleri arasındaki ilişkinin ve sağkalım üzerine etkilerinin araştırılması

    Investigation of P16 and HPV DNA existence in oral cavity and oropharinx squamous cell cancers, determination of PD-L1 expression levels, investigation of the relationship between these biomarkers and their effects on survival

    AĞAH YENİÇERİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Kulak Burun ve BoğazGazi Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET DÜZLÜ

  4. Baş boyun kanserlerinin gelişiminde herpes virüslerin rolünün araştırılması

    Başlık çevirisi yok

    MERVE GÜRLER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    MikrobiyolojiAnkara Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZEYNEP CEREN KARAHAN

  5. Baş-boyun bölgesindeki skuamöz hücreli karsinomalarda miyeloid kökenli supresör hücrelerin varlığının araştırılması: Prognostik belirteçlerle ilişkisinin belirlenmesi

    Investigation of the presence of myeloid origin suppressor cells in squamous cell carcinomas in the head-neck region: Determining their relationship with prognostic markers

    DUYGU BAYRAM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    PatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜLÇİN ŞİMŞEK