Geri Dön

Dismorfik ve normal oositlerden elde edilen embriyoların sayısal aneuploidi oranlarının ve embriyo gelişim skorlarının karşılaştırılması

The comparison of numarical aneuploidy rates and embryo quality scores of embryos which growing from dysmorphic and normal oocytes

PDF İndir

  1. Tez No: 429022
  2. Yazar: DENİZ YILDIRIM
  3. Danışmanlar: PROF. DR. TÜLAY İREZ
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Biyoloji, Biology
  6. Anahtar Kelimeler: Embriyo, Embriyo nakli, Fertilizasyon-in vitro, Kromozom düzensizlikleri, Morfolojik özellikler, Oositler, Üreme teknikleri, Oocyte dysmorphism, PDG, Embryo, Embryo transfer, Fertilization-in vitro, Chromosome aberrations, Morphological properties, Oocytes, Reproduction techniques
  7. Yıl: 2015
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Yeni Yüzyıl Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Histoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç İyi kalitede ve kromozomal olarak hayatla bağdaşan embriyo elde edilebilmesinin en önemli etkenlerinden biri oosit kalitesidir.Bu nedenle embriyo skorlamasının ilk aşamasını oositlerin morfolojik anomali sınıflandırmaları oluşturur.Bu çalışmada morfolojilerine göre sınıflandırılan oositler ve bu oositlerden elde edilen embriyolara yapılan polar cisimcik ve blastomer biyopsi sonrası kromozomal anomali sonuçlarına göre oosit morfolojik anomalilerinin önemi ve preimplantasyon genetik tanı açısından endikasyon oluşturabilme olasılıkları tartışılmıştır. Materyal ve Method Alman Hastanesi ve Ankara Centrum Tüp Bebek merkezlerinde 2010 mart ayı ve 2015 mayıs ayı arasında tedavi görmek için başvurmuş 279 pgt uygulanmış hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Hastalar 38 yaş altı olgu gruplarından seçilmişlerdir.Hastalarda tekrarlayan implantasyon başarısızlığı (en az 2 an fazla 4 tekrarlayan başarısız denemeler) gözlenmiş ve preimplantasyon genetik tanı eşliğinde ıvf tedavisi planlanmıştır. Embriyo gelişiminin 1. Gününde polar cisimcik biyopsisi (n=134) ve 3.gününde blastomer biyopsi (n=776) uygulamak üzere FISH (Fluorescence In Situ Hybridisation) tekniği ile blastomerlerin değerlendirmeleri yapılmıştır. Embriyolardan 3. Ve 4. Günde en fazla 1 blastomer alınmak suretiyle biyopsi uygulanmıştır, 2 raund çalışma yapışmış ve şu problar taranmıştır: 13,15,16,17,18,21,22,X,Y.Farklı oosit morfolojilerinden gelişen embriyoların biyopsi sonrası kromozomal kurulumlarının nasıl etkilendiği ortaya konulmuştur. Oositler morfolojilerine göre 4 ayrı gruba ayrılmak suretiyle değerlendirilmişlerdir. GRUP I: Normal oosit morfolojisinden gelişen toplam 1817 embriyonun preimplantasyon genetik tanımlama sonrası elde edilen sonuçlara yer verilmiştir ve grup kontrol grubu olarak değerlendirilmiştir. GRUP II: Homojen ve merkezi olarak granülasyon gösteren yada sitoplazmasında reflaktil cisimcik içeren oosit oosit morfolojisinden gelişen toplam 387 embriyonun preimplantasyon genetik tanımlama sonrası elde edilen sonuçlara yer verilmiştir. GRUP III: Perivitaline ve zona anomalileri içeren sitoplazma dışı dismorfik sorunları olan oosit morfolojisinden gelişen toplam 508 embriyonun preimplantasyon genetik tanımlama sonrası elde edilen sonuçlara yer verilmiştir. GRUP IV: Bunların dışındaki anomalileri içeren oosit morfolojisinden gelişen (sitoplazmik vakuolizasyon, smooth endoplazmic retikulum-düz endoplazmik retikulum aglitasyonu, düzensiz oelemma gibi) toplam 193 embriyonun preimplantasyon genetik tanımlama sonrası elde edilen sonuçlara yer verilmiştir.İstatiksel analizler Pierson cooelation analysis kullanılarak yapılmıştır. Bulgular Grup 4'te bulunan vakuolizasyon ve düz endoplazmik retikulum aglitasyonu gözlenen grupta embriyo biyopsi sonrası kromozomal değerlendirmelerine bakıldığında gruplar arası anomali oranlarında 4. Grupta anlamlı aneuploidy ranına rastlanmıştır. (GrupI,GrupII,GRUPIII ve Grup IV) (%41,3,%43,1,%50,5 ve %71,4* ) (*p<0,01). Tartışma Sitoplazmik vakuollerin sıvı dolu ölü alanlar olduğunu düşünürsek özellikle vakouol sayısı ve büyüklüğüne göre oositin içerdeği flament, organel ve kromozomal materyalleri dışında bırakmakla birlikte sitoplazmik devinim sırasında metamorfik değişim ve bölünme döngülerine negatif olarak yansıdığı ve mitotik devinimlerde hasara yol açtığı ortaya konmuştur. Özellikle bu bölünme proplemleri kutup cisimcik kromozomal değerlendirmesi değilde blastomer biyopsi değerlendirmesi sonrası gözlenen yüksek anomali oranlarını açıklamaktadır. Bu çalışma özellikle sitoplazmik vakuolizasyon ve endoplazmik retikulum aglitinasyonu gösteren oositlerden elde edilen embriyolarda yüksek oranda kromozomal aneuploidi gözlendiğini ve bu özelikteki gamet eldesinin yardımcı üreme teknikleri uygulamalarında bir preiplantasyon genetik tanı endikasyonu oluşturduğunu göstermektedir.

Özet (Çeviri)

Aim Oocyte quality is one if the most important criteria to get a good quality and chromosomally normal embryos because of this reason the first part of the oocyte scoring is composed of grouping oocyte according to their morphology. In this study, not only the importance of oocyte morphology abnormalities after polar body and blastomer biopsies of embryos but also the possibility of indiction generation for preimplantation genetic diagnosis have been discussed. Material and Methods 279 patients, who have applied Istanbul Alman Hospital and Ankara Centrum IVF for ivf procedure, are the subjects of this study. Each patient was undergone pdg and they were under 38. Repetitive implantation failure is common for all subjects (minimum 2 maximum 4 repetitive failures). Their ivf treatment was planned with simultaneous preimplantation genetic diagnosis. Blastomer evalution was done with FISH (fluourescent in situ hybridization) after day 1 polar body (n=134) and day 3 blastomer (n=776) biopsies. Biopsy was done by taking maximum one blastomer from day 3 and 4 embryos. The second turn of this biopsy procedure was done for probe examination and these were used: 13. 15. 16. 17. 18. 21. 22. X. and Y chromosome probes. The effect of different oocyte morphologies on chromosomal features of resultant embryos. Oocytes were divided into four groups. Group I: This group is defined as the control group and it includes 1817 embryos which are resultant of oocytes that had normal morphologies. Each embryo was undergone the preimplantation genetic diagnosis and their results were examined. Group II: It includes 387 embryos which are resultant of homogen and central granulation observed oocytes and cytoplasmic reflactile body contained oocytes. Each embryo was undergone the preimplantation genetic diagnosis and their results were examined. Group III: It includes 508 embryos which are resultant of oocytes that had perivitelline and zona abnormalities and dysmorphic morphological problems on the outside of their cytoplasm. Each embryo was undergone the preimplantation genetic diagnosis and their results were examined. Group IV: It includes 193 embryos which had other abnormalities besides above ones (cytoplasmic vacuolization, smooth endoplasmic reticulum agglutination, irregular oolemm, etc.). Each embryo was undergone the preimplantation genetic diagnosis and their results were examined. Statictical analysis was done by using Pearson Correlation analysis. Results After the chromosomal examination of embryo biopsies was done, group IV, which contains cytoplasmic vacuolization and smooth endoplasmic reticulum agglutination, have a higher aneuploidy rate among all experimental groups (Group I: 41.3%; Group II: 43.1%; Group III: 50.5%; Group IV: 71.4% and p<0.01). Discussion Cytoplasmic vacuoles can be considered as dead parts that are full of liquid and they do not intake filaments, organelles, and chromosomal materials that are included by oocytes. Especially number of cytoplasmic vacuoles have a negative impact on metomorphic alterations during cytokinesis and cell division cycles also it harms mitotic cell cycles. These cell division distruptions explain higher abnormality rates of blastomer biopsy examination but not chromosomal evaluation of polar body. This study shows that embriyos which are developed from oocytes have cytoplasmic vacuoles and endoplasmic reticulum agglutination have chromosomal aneuploidy in higher rates. Additionally, it demonstrates gametes have these abnormalities result in a pre- implementation genetic diagnosis in assistes reproduction terchniques.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    118820

    İdiyopatik mental retardasyon ve dismorfik sendromlu olgularda sitogenetik yöntemlerle belirlenemeyen subtelomerik kromozomal düzensizliklerin floresan in situ hibridizasyon (FISH) tekniği ile gösterilmesi

    Determination of subtelomeric chromosomal aberations which can not be detected by cytogenetic methods in patients with idiopathic mental retardation and dysmorphic syndrome by fluorescence in situ hybridization (FISH)

    MUALLA ÖZCAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Tıbbi BiyolojiAkdeniz Üniversitesi

    Tıbbi Biyoloji ve Genetik Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. GÜVEN LÜLECİ

  2. Tez No

    260102

    Mental retardasyonu olan dismorfik çocuklarda, subtelomerik kromozomal düzensizliklerin saptanması: Subtelomerik floresan ın situ hibridizasyon (FISH) tarama ve yüksek rezolüsyon bantlama uygulamaları

    Subtelomeric FISH and high resolution banding techniques in mental retardation

    BİLGE SEVER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    GenetikOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÖNÜL OĞUR

  3. Tez No

    742183

    Nedeni açıklanmamış entelektüel yetersizliğiolan ve/veya dismorfik hastalarda array -cghyöntemi ile submikroskobik kromozomaldeğişikliklerin araştırılması

    Investigation of Submicroscopic Chromosomal Anomalies on Patients withUnexplained Intellectual Disabilities with Molecular Karyotyping

    HANİFE SAAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    GenetikGazi Üniversitesi

    Tıbbi Genetik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET ALİ ERGÜN

    PROF. DR. FERDA EMRİYE PERÇİN

  4. Tez No

    947293

    Dismorfik Endişe Ölçeği'nin Türkçeye uyarlanması: Geçerlilik ve güvenilirlik çalışması

    The aim of this study is to adapt the Dysmorphic Concern Questionnaire (DCQ) into Turkish and to examine its validity and reliability

    SERHAT ERDOĞMUŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Aile Hekimliğiİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ESRA MELTEM KOÇ

  5. Tez No

    845732

    Dismorfik bulguları olan çocuklarda kardiyak değerlendirme

    Cardiac evaluation in children with dysmorphic findings

    HÜSEYİN SAFA ÖZDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TAMER BAYSAL

Geri Dön