Kondrosarkom cerrahisinde geç dönem sonuçlarımız
Late results of chondrosarcoma surgery
- Tez No: 427090
- Danışmanlar: PROF. DR. SÜLEYMAN NAFİZ BİLSEL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Kondrosarkom, Chondrosarcoma
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
1980-2013 yılları arasında kondrosarkom nedeniyle tedavi gören hastaların; 83 tanesi (%54) erkek, 70?i (%46) kadındı. Tanı anındaki hastaların ortalama yaşı 47 (10-80) olarak belirlendi. Hastaların ortalama takip süresi 93 ay (5- 240) idi. Lezyon yerleşimi ise, en sık görülme sıklığına göre; 52 femur, 34 olgu pelvis, 23 humerus, 13 tibia, 6 skapula, 5 ön kol, 4 fibula, 4 vertebra, 2 el, 1 sternum şeklinde tespit edildi. Histolojik alt gruplara göre sınıflandırıldığında 130 konvansiyonel intrameduller kondrosarkom, 15 dediferansiye kondrosarkom, 5 mezenkimal kondrosarkom, 3 clear cell kondrosarkom olarak tespit edildi. 130 konvansiyonel kondrosarkom olgusu gradlarına göre ayrıldı. Hastaların başlangıçta 64 tanesinin (%49) histolojik grade?i 1, 53 tanesinin (%41) histolojik grade?i 2, 13 tanesinin (%10) histolojik grade?i 3 idi. Konvansiyonel kondrosarkomların tümünde grade?ine bakılmaksızın %26 (34) lokal rekürrens tespit edilirken. Bu oran Grade 1 Konvansiyonel Kondrosarkom olgularında %21 (13 hasta), Grade 2 olgularda %27 (14 hasta), Grade3 olgularda %47(7 hasta) olarak tespit edildi. Verilerine ulaşabildiğimiz 138 hastadan yeterli cerrahi sınırın sağlandığı 120 olgunun sırasıyla 5 ve 10 yıllık sağ kalım oranları %90 (108), %88 (105) tespit edilirken bu oran yeterli cerrahi sınırın sağlanmadığı 18 olguda 5 ve 10 yıllık sırası ile %61 (11) ve %44 (8) idi. Kondrosarkomun cerrahisinde prognozu etkileyen komplikasyonlar lokal nüks ve metastazdır. Lokal kontrolün sağlanması ve hastalıkta tam bir kür elde edilmesi için cerrah özellikle yüksek grade kondrosarkom vaklarında geniş marjin sağlamayı devamlı kendine hedef almalıdır. Yüksek gradeli kondrosarkomlarda da primer tedavi modalitesi henüz cerrahi olup, erken teşhis geniş eksizyon lokal kontrol ve sağ kalımda en etkin parametrik faktördür.
Özet (Çeviri)
There was 83(%54) male and 70(%46) female Patients treated between 1980-2013 because of chondrosarcoma. Mean age of the patients was 47(10-80) at the time of diagnosis. Follow up duration for these patients was 93 months(5-240) average. The lesions most common locations was 52 in femur,34 in pelvis,23 in humerus,13 in tibia,6 in skapula,5 in forearm,4 in fibula, 4 in vertebral bones, 2 in hand and 1 in sternum respectively. According to histologic classification there was 130 cases of conventional intramedullary chondrosarcoma, 15 cases of undifferentiated chondrosarcomas, 5 cases of mesenchymal chondrosarcomas and 3 cases of clear cell chondrosarcomas. 130 cases of Classic chondrosarcomas were separated according to their grades. There was 64 cases(%49) of grade 1, 53 cases(%41) of grade 2 and 13 cases(%10) of grade 3. In 130 cases of classic chondrosarcomas 10 years survival was %90 for grade 1, %53 for grade 2 and %38 for grade 3. regardless of the grading in conventional chondrosarcomas local recurrence ratio was %26 (34 cases). This ratio was %21 (13cases) for grade1, %27(14cases) for grade2 and %47(7 caeses) for grade3 of conventional chondrosarcomas. From 138 cases that we reached their data, 120 of them had negative resection margins that 5 and 10 years survival was %90(108) and %88 (105) respictively and in 18 cass with positive resection margins survival ratio was %61(11) and %44(8) respectively. In high grade chondrosarcomas the primary treatment method is surgery and early diagnosis, wide excision and local control are the most important factors in survival..
Benzer Tezler
- Onkolojik rezeksiyon sonrası kemik defektlerinin desellülerize kemik skaffoldu ile desteklenmiş serbest fibula flebi ile onarımı
Reconstruction of bone defects after oncological resection with free fibula flap supported with decellularized bone scaffold
MEHMET FATİH ÇAMLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiBezm-İ Alem Vakıf ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ NUH EVİN
- Kıkırdak kökenli tümörlerin histopatolojik-klinik değerlendirilmesi ve onkolojik sonuçlar
Histopathological and clinic examination of the cartilage-origin tumors and oncological outcomes
KAYAHAN KARAYTUĞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Ortopedi ve Travmatolojiİstanbul ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NAİL HARZEM ÖZGER
- Göğüs duvarı tümörleri ve cerrahi yaklaşımlar
Chest wall tumours and surgical approaches
SEVDE NUR KIRIMLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Göğüs CerrahisiAtatürk ÜniversitesiGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YENER AYDIN
- Ayak ve ayak bileği malign tümörlerinin cerrahi yönetimi ve klinik sonuçları
Surgi̇cal management and cli̇ni̇cal outcomes of mali̇gnant tumours of the foot and ankle
GALİP BELTİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. BEDİİ ŞAFAK GÜNGÖR
DR. İSMAİL BURAK ATALAY
- Omuz kuşağı yerleşimli kemik ve yumuşak doku malign tümörlerinin cerrahi tedavisi, onkolojik ve fonksiyonel sonuçlar
Surgical treatment of bone and soft tissue malignant tumors of the shoulder girdle, oncological and functional results
RECEP ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık BakanlığıOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BEDİİ ŞAFAK GÜNGÖR