Geri Dön

Gestasyonel diyabette insülin direncini etkileyen faktörlerin tükürük ve kan düzeylerinin belirlenmesi

Determination of blood and salivary level of factors affecting insulin resistance in gestational diabetes mellitus

PDF İndir

  1. Tez No: 426984
  2. Yazar: AYŞE BULUT
  3. Danışmanlar: PROF. DR. KAZİME GONCA AKBULUT
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Fizyoloji, Physiology
  6. Anahtar Kelimeler: Diabet-gebelik sırasında, Diabetes mellitus, Gebelik, Malondialdehit, Nitrik oksit, Oksidatif stres, İnsülin direnci, Diabetes-gestational, Diabetes mellitus, Pregnancy, Malondialdehyde, Nitric oxide, Oxidative stress, Insulin resistance
  7. Yıl: 2015
  8. Dil: İngilizce
  9. Üniversite: Gazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Fizyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Gebelik sırasında artan insülin direnci (İD), dolaşımdaki normal insülin düzeyine hedef dokuların azalmış yanıtı olarak tanımlanır. Ayrıca, gebelik oksidatif stresin artışı ile de birliktedir. Gestasyonel diabetes mellitus (GDM), tip 2 diabetes mellitus sıklığını yansıtan gebeliğin en sık görülen tıbbi komplikasyonlarından biridir. Çalışmamızda, normal gebelik (NG) ve GDM varlığında tükürük ve plazmada oksidatif stres göstergesi olarak malondialdehit (MDA), nitrik oksit (NO), antioksidan savunmada görev yapan sülfidril bileşikleri (RSH), thioredoksin redüktaz (TrxR) ve adipokin olarak insülin duyarlığında rol oynayan chemerin düzeylerinde değişiklik olup olmadığını araştırmayı amaçladık. Çalışma grubumuz, 25-40 yaş aralığındaki NG (n=29) ve oral glikoz tolerans testi ile GDM tanısı alan (n=22), vücut kitle indeksi 30'un altında, sigara içmeyen, sistemik hastalık ve ağız hijyeni ile ilgili herhangi bir şikayeti olmayan 51 gebe kadından oluşmaktaydı. Tükürük ve kan örneklerinde TrxR ve chemerin düzeyleri ticari kit ile, MDA, NO ve RSH ise spektrofotometrik yöntemle manuel olarak çalışıldı. Verilerin analizi SPSS for Windows 11.5 paket programında yapıldı ve p<0,05 anlamlı olarak kabul edildi. NG'ler, GDM'lu gebeler ile lipid profili bakımından karşılaştırıldığında, GDM'lu gebelerin yüksek dansiteli lipoprotein değerleri anlamlı olarak düşük bulundu. NG, GDM'lu gebeler ile plazma ve tükürük chemerin, NO, RSH değerleri açısından karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulunmadı (p>0,05). NG'e göre GDM grubunun medyan plazma TrxR değeri istatistiksel anlamlı olarak düşük (p=0,041), tükürük TrxR değerleri istatistiksel anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p<0,001). NG ile GDM grubu arasında medyan plazma MDA düzeyleri karşılaştırıldığında; GDM'lu gebelerde MDA düzeyi artmakla birlikte bu artış anlamlı bulunmadı (p=0,211). NG'e göre GDM grubunun medyan tükürük MDA düzeyleri istatistiksel anlamlı olarak daha yüksekti (p<0,001). Sonuç olarak GDM'lu gebelerde, diyetle iyi bir glisemik kontrol sağlanması, diyabetik komplikasyonun olmaması, lipid profillerinin düzgün olması, sigara kullanılmaması ve sağlıklı bir oral hijyene sahip olunması İD ve oksidatif stres göstergesi olan parametrelerin NG'den farksız bulunmasını açıklamaktadır.

Özet (Çeviri)

Increased insulin resistance during pregnancy is defined as a state of decreased responsiveness of target tissues to normal circulating levels of insulin. In addition, pregnancy is associated with increased oxidative stress. Gestational diabetes mellitus (GDM) is one of the most frequent medical complications of pregnancy mirroring the prevalence of type 2 diabetes mellitus. In our study, we aimed to investigate the plasma and salivary levels of malondialdehyde (MDA) and nitric oxide (NO) which are biomarkers of oxidative stress, sulfhydryl compounds (RSH) and thioredoxin reductase (TrxR) that have been implicated in antioxidant defense, and chemerin which plays a role in insulin sensitivity as adipokines in normal pregnancy and GDM. Our study group consisted of 51 pregnant patients. Twenty nine of them were included in the control group which consisted of healthy pregnant subjects and the other 22 of them were included in the study group that consisted of patients diagnosed with GDM by using an oral glucose tolerance test. Our control and study groups had clinically healthy oral hygiene, age range between 25 and 40 years, body mass index<30 kg/m2, no smoking and no systemic disease. Blood and salivary TrxR and chemerin levels were measured by an commercial kit. Saliva and plasma MDA, RSH and NO levels were determined by spectrophotometric analysis. Statistical analysis was performed using a software programme (SPSS for Windows 11.5). Statistical significance was assumed when p<0.05. High density lipoprotein levels were significantly lower in women with GDM compared with healthy controls in terms of lipid profiles. The plasma and salivary levels of chemerin, NO, RSH showed no significant difference in women with GDM compared with healthy controls (p>0.05). Patients with GDM had significantly lower median plasma TrxR (p=0.041) whereas salivary TrxR level was significantly higher (p<0.001) than in the control group. The median plasma levels of MDA showed no significant difference in women between control and GDM groups (p=0.211) whereas salivary MDA levels were found to be statistically significant higher in GDM patients compared to controls (p<0.001). In conclusion, GDM patients which were included in our study group had regular lipid pattern, clinically healthy oral hygiene, no smoking, without diabetic complications, well-controlled glycemic status with detailed dietary advice. Thus, these features may explain that, blood and salivary levels of the proteins which were biomarkers of insulin resistance and oxidative stress do not show a significant difference in women with GDM compared to controls.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    192841

    Prostat adenokarsinomlarında psa değerlerinin gleason skor ve klinik evre ile ilişkisi

    The relation between psa and gleason score and clinical phase in prostate adenocarsinoma

    HACI HASAN ESEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    PatolojiSelçuk Üniversitesi

    Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. MUSTAFA CİHAT AVUNDUK

  2. Tez No

    824669

    Gestasyonel diyabeti olan ve olmayan gebelerde maternal metabolik faktörlerin ve lipid profilinin yenidoğan kilosuna etkisinin karşılaştırılması

    Comparison of the effects of maternal metabolic factors and lipid profile on newborn weight in pregnant women with and without gestational diabetes

    LÜTFİYE UYGUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bakanlığı

    Sağlık Bilimleri Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MURAT MUHÇU

  3. Tez No

    773091

    Ebeveyn sigara kullanımının pediatrik yaş grubunda erken aterosklerotik değişiklikler üzerine etkisi

    Effect of parental smoking on early atherosclerotic changes in pediatric age group

    NESRİN COŞKUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Medeniyet Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖYKÜ İSAL TOSUN

  4. Tez No

    747169

    Investigation effects of pterostilbene on differentiation and adipogenesis in 3T3-L1 cells

    3T3-L1 hücrelerinde pterostılben'in farklılık ve adipogenez üzerine etkilerinin incelenmesi

    BİRGÜL GÜLNAR

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2022

    BiyomühendislikAdana Alparslan Türkeş Bilim ve Teknoloji Üniversitesi

    Biyomühendislik Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SİBEL ÖZDAŞ

  5. Tez No

    926420

    Deneysel gestasyonel diyabetik nefropati modelinde empagliflozin ve tempol kombine tedavisinin NRF-2 yolağı üzerine etkileri

    Effects of empagliflozin and tempol combined therapy on NRF-2 pathway in experimental gestational diabetic nephropathy

    SHIREEN ADIL ALI ALI

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Histoloji ve EmbriyolojiÇukurova Üniversitesi

    Histoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SAİT POLAT

Geri Dön