Geri Dön

Probiyotiklerin yenidoğan sarılığı üzerine etkileri

The effects of probiotics on newborn jaundice

PDF İndir

  1. Tez No: 426620
  2. Yazar: ERDAL IRMAK
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MEHMET MUTLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Bebek-yenidoğmuş, Bebek-yenidoğmuş hastalıkları, Bebekler, Bilirubin, Probiyotikler, Sarılık, Sarılık-neonatal, Infant-newborn, Infant-newborn diseases, Infant, Bilirubin, Probiotics, Jaundice, Jaundice-neonatal
  7. Yıl: 2015
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Karadeniz Teknik Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Yenidoğan bebekler çeşitli nedenlerle, bilirubin yükselmesi ve buna bağlı nörotoksite açısından diğer yaş gruplarına göre risk altındadırlar. Bu nedenlerin en önemlilerinden biri bilirubinin enterohepatik dolaşımının (EHD) artışıdır. EHD total serum bilirubin düzeyine yaklaşık %30 oranında ek yük getirmektedir. İntestinal mikroflora EHD'ı etkileyen önemli faktörlerden biridir. Bu çalışmada; normal spontan vajinal yol (NSVY) ile doğan ve sadece anne sütü ile beslenen bebeklerde, doğumdan hemen sonra başlanan probiyotik desteğinin yenidoğan sarılığı üzerine etkileri araştırılmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya, Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği'nde miadında ve NSVY ile doğmuş sadece anne sütü ile beslenen, 75'i çalışma ve 75'i kontrol grubunda yer almak üzere toplam 150 sağlıklı yenidoğan alındı. Çalışma grubundaki yenidoğanlara doğumdan hemen sonra, sıvı damla formunda probiyotik (Lactobacillus rhamnosus GG 109 CFU içeren Maflor® damla, Mamsel ilaç, Türkiye), günde bir kez beş damla olacak şekilde ağız yolu ile 10 gün süre ile verildi. Kontrol grubundaki yenidoğanlara ise yine doğumdan hemen sonra başlanmak üzere serum fizyolojik içeren sıvı damladan, günde bir kez beş damla olacak şekilde ağız yolu ile verildi. Her iki grupta yer alan vakalardan rutin incelemelerin yanı sıra kord, 3., 5. ve 10. bilirubin değerleri ölçüldü. Bütün vakaların dışkılama sıklıkları kaydedildi. Bulgular: Probiyotik alan grupta; 3., 5. ve 10. günlerde ölçülen ortalama total bilirubin düzeyleri kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük (p<0.05), ortalama dışkılama sayısı ise, istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek idi (p<0.05). Dışkılama sıklığı ile total serum bilirubin düzeyi arasında negatif korelasyon saptandı (3. gün (r:-0,804, p:<0,001), 5. gün (r:-0,818, p:<0,001) ve 10. gün (r:-0,648, p:<0,001) Çalışamaya alınan yenidoğanların hiçbirinde tedavi gerektirecek düzeyde hiperbilirubinemi saptanmadı. Sonuç: Doğumdan hemen sonra başlanan probiyotik desteği bilirubin metabolizmasını olumlu yönde etkileyebilir ve hiperbilirubinemi riskini azaltabilir. Probiyotiklerin bu olumlu etkisinin, dışkı sayısını artırma ve muhtemelen β glukuronidaz aktivitesinin baskılanmasına bağlı olarak bilirubinin enterohepatik dolaşımının azalması ile ilgili olduğu düşünülmüştür.

Özet (Çeviri)

AIM: Newborn babies are at greater risk compared to other age groups for various reasons in terms of bilirubin elevation and associated neurotoxicity. One of the most important reasons for this is increased enterohepatic circulation (EHC) of bilirubin. EHC imposes an extra burden of approximately 30% on total serum bilirubin levels. Intestinal microflora are the main factor affecting EHC. This study investigated the effects of probiotic support started immediately after birth on newborn jaundice in babies born by normal spontaneous vaginal delivery (NSVD) and receiving only mother's milk. Materials and Methods: 150 healthy newborns born on term and by NSVD at the Karadeniz Technical University Medical Faculty Gynecology and Obstetrics Department and receiving only mother's milk were divided into study and control groups of 75 members each. Immediately after birth, newborns in the study group received probiotics in liquid drop form (Maflor® drops containing Lactobacillus rhamnosus GG 109 CFU, Mamsel Ilaç, Turkey), at a dosage of 5 drops a day, orally, for 10 days. Newborns in the control group received fluid drops containing saline solution, starting immediately after birth, at 5 drops a day, orally, for 10 days. In addition to routine investigations, cord, 3rd day, 5th day and 10th day bilirubin levels were measured in all subjects from both groups. Defecation frequency was recorded for all subjects. Results: Mean total bilirubin levels on days 3, 5 and 10 were statistically significantly lower in the prebiotic group compared to the control group (p<0.05), while mean defecation frequency was significantly higher (p<0.05). A negative correlation was determined between defecation frequency and total serum bilirubin level (3rd day (r:-0.804, p:<0.001), 5th day (r:-0.818, p:<0.001) and 10th day (r:-0.648, p:<0.001)). No hyperbilirubinemia high enough to require treatment was determined in any newborn. Conclusion: Probiotic support initiated immediately after birth has a positive effect on bilirubin metabolism and can reduce the risk of hyperbilirubinemia. This positive effect of probiotics may be related to increasing numbers of defecations and reducing EHC of bilirubin in association with probable suppression of β-glucuronidase activity.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    351214

    Anne sütü mikrobiyal içeriğinin uzamış sarılık gelişimindeki rolü

    Effect of breast milk microbial content on neonatal prolonged jaundice

    FUNDA TÜZÜN

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ABDULLAH KUMRAL

  2. Tez No

    406695

    Anne sütü sarılığının gelişiminde, anne sütü mikrobiyal içeriği ve bebek barsak mikrobiyal florasının etkisinin araştırılması ve bu bebeklerde probiyotik tedavisinin sarılık seyrine etkisinin değerlendirilmesi

    Effect of breast milk and intestinal microbial content on development of breast milk jaundice, and evaluation of probiotic impact on course of hyperbilirubinemia

    ONUR BAĞCI

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıUludağ Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NİRGÜL KÖKSAL

  3. Tez No

    634000

    Yenidoğanlarda probiyotiklerin nekrotizan enterokolit, diğer komorbid faktörler ve ölüm üzerine etkisi

    Effects of probiotics on necrotizing enterocolitis, other comorbid factors and death in newborns

    RAŞİT AKTAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSelçuk Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HANİFİ SOYLU

  4. Tez No

    527471

    Yenidoğanlarda probiyotik desteğinin gastrointestinal sistemde kolonize vankomisine dirençli enterokok eradikasyonundaki rolünün araştırılması

    Investigation of the role of probiotic therapy in colonized vancomycin resistant enterococcus eradication in the gastrointestinal system in newborns

    MELEK BÜYÜKEREN

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞULE YİĞİT

  5. Tez No

    450554

    The efficacy of oral supplementation with probiotic in preterm infants in the prevention of necrotizing enterocolitis: A randomized, double-blind, controlled study

    Yeni doğan prematürelere bebeklerde nekrotizan enterokolit'in önlenmesinde ağızyoluyla probiyotik takviyesinin etkinliği:Randomize,çift kör, kontrollü çalışma

    SUHEIR ZAGHAL

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    2016

    BiyoteknolojiYeditepe Üniversitesi

    Biyoteknoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FATMA YEŞİM KADIPAŞAOĞLU

Geri Dön