Ankilozan spondilit ve romatoid artrit hastalarında wingless/beta-catenin yolağı inhibitörlerinin düzeyi ve anti-TNF tedaviler ile ilişkisi
The serum levels of inhibitors of wingless/beta-catenin in patients with ankylosing spondylitis and rheumatoid arthritis and the relationship with anti-TNF treatments
- Tez No: 426542
- Danışmanlar: PROF. DR. SAVAŞ GÜRSOY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Ankilozan spondilit, Dickkopf-1 (dkk-1), sklerostin, anti-TNF tedavi, yeni kemik oluşumu, Artrit-romatoid, Katenin, Kemik rejenerasyonu, Kemik ve kemikler, Spondilit-ankilozan, Tedavi, Tümör nekroz faktörleri, İnhibitör, Ankylosing spondylitis, Dickkopf-1, sclerostin, anti-TNF treatment, new bone formation, Arthritis-rheumatoid, Catenin, Bone regeneration, Bone and bones, Spondylitis-ankylosing, Treatment, Tumor necrosis factors, Inhibitor
- Yıl: 2016
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmadaki öncelikli amacımız ankilozan spondilit (AS), romatoid artrit (RA) hastalarında ve sağlıklı kontrollerde Dickkopf-1 (dkk-1) ve sklerostinin düzeylerini karşılaştırmaktı. İkincil amacımız anti-tümör nekrozis faktör- (anti-TNF-) tedavilerinin serum dkk-1 ve sklerostinin serum düzeylerine olan etkisini değerlendirmekti. Son olarak dkk-1/sklerostin düzeyleri ile ankilozan spondilit hastalık aktivite skoru arasında herhangi bir ilişki olup olmadığını değerlendirmeyi amaçladık. Yöntem: Çalışmamıza 70 AS (35 anti-TNF- tedavi alan, 35 anti-TNF- naive), 60 RA (30 anti-TNF- tedavi alan, 30 anti-TNF- naive) ve 31 sağlıklı kontrol alındı. Serum dkk-1, sklerostin, C-reaktif protein ve eritrosit sedimentasyon hızı ölçüldü. ASDAS, Bath Ankilozan Spondilit Hastalık Aktivite Skoru (BASDAİ), Bath Ankilozan Spondilit Metroloji İndeksi (BASMİ), Bath Ankilozan Spondilit Fonksiyonel İndeksi (BASFİ), Hastalık Aktivite Skoru-28 (DAS-28) hesaplandı. Radyografiler hasta bilgilerine körleştirilmiş deneyimli bir radyolog tarafından modifiye Stoke Ankilozan Spondilit Spinal Skoru (mSASSS) ve Sharp/van der Heijde yöntemlerine göre skorlandı. Bulgular: AS-anti-TNF- tedavi alan hastalarda BASMI ve mSASSS skorları AS- anti-TNF- naive hastalara göre anlamlı olarak yüksekti. AS ve RA hastalarında serum dkk-1 ve sklerostin düzeyleri sağlıklı kontrollere göre anlamlı derecede düşüktü. AS hastalarında dkk-1 düzeyleri ile ASDAS ve BASMİ arasında ters yönlü bir korelasyon vardı. Dkk-1 ve sklerostin düzeyleri ile mSASSS arasında korelasyon yoktu. AS hastalarında BASMİ skoru ile mSASSS arasında anlamlı bir korelasyon vardı. RA hastalarında dkk-1 düzeyleri ile lomber toplam, kalça toplam ve femur boyun kemik mineral yoğunluğu arasında ters yönlü bir korelasyon vardı. Sonuç: AS hastalarındaki dkk-1 düzeyleri ile BASMİ arasında ters yönlü bir korelasyon vardı, diğer yandan BASMİ ve mSASSS skorları arasında güçlü bir korelasyon vardı. Bu nedenle, bu bulgular ankilozan spondilit hastalarındaki düşük dkk-1 seviyelerinin yeni kemik oluşumunda rol oynayabileceğini düşündürmektedir.
Özet (Çeviri)
Objective: The primary aim of the study was to compare the serum levels of Dickkopf-1 (Dkk-1) and sclerostin in patients with ankylosing spondylitis (AS), rheumatoid arthritis (RA) and healthy controls. The secondary aim was to evaluate the effects of anti-tumor necrosis factor- (anti-TNF-) treatments on levels of Dkk-1 and sclerostin. The last aim was to evaluate any relationship between Dkk-1/Sclerostin and Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score (ASDAS). Methods: We included 70 AS patients (35 anti-TNF- treated, 35 anti-TNF- naive), 60 RA patients (30 anti-TNF- treated, 30 anti-TNF- naive) and 31 healthy controls in the study group. Serum dkk-1, sclerostin, C-reactive protein, erythrocyte sedimentation rate were assessed in patients and healthy controls. Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score (ASDAS), Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score (BASDAI), Bath Ankylosing Spondylitis Metrology Index (BASMI), Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index (BASFI), Disease Activity Score-28 (DAS-28), Health Assessment Questionnare (HAQ), Short Form-36 (SF-36) were calculated in patients. Radiographs were scored according to modified Stoke AS Spine Score (mSASSS) and Sharp/van der Heijde method by an experienced radiologist who was blind to the patients identity. Results: AS patients-treated with anti-TNF- had higher scores of BASMI and mSASSS compared to the AS patients-anti-TNF- naive. Serum levels of dkk-1 and sclerostin were significantly lower in patients with AS and RA than in healthy controls. There was an inversely correlation between dkk-1 levels with ASDAS and BASMI in patients with AS. There was no correlation between dkk-1 or sclerostin levels with mSASSS. There was a positively correlation between BASMI score with mSASSS in patients with AS. There was an inversely correlation between dkk-1 levels with lumbar total, hip total and femur neck bone mineral density (BMD) in patients with RA. Conclusion: Levels of dkk-1 in patients with AS was inversely correlated with BASMI, on the other hand BASMI had a strongly positive correlation with mSASSS. Therefore, these findings suggest that lower dkk-1 levels in patients with ankylosing spondylitis may play a role in new bone formation.
Benzer Tezler
- Ankilozan spondilit ve romatoid artrit hastalarında anti-MCV antikor seviyeleri
The level of anti-MCV antibody in patients with ankylosing spondylitis and rheumatoid arthritis
NESRİN ŞEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
RomatolojiAkdeniz ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CAHİT KAÇAR
- Romatoid artrit ve ankilozan spondilit hastalarında uykunun değerlendirilmesi ve anti TNF-α tedavisinin uykuya olan etkisi
The evaluation of sleep quality and effect of anti TNF-α treatment to sleep in patients with ankylosing spondylitis and rheumatoid arthritis
HATİCE GÜLŞAH KARATAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
RomatolojiSağlık BakanlığıFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
UZMAN AJDA BAL HASTÜRK
- Romatoid artrit ve ankilozan spondilit hastalarında anti-TNF grubu ilaçların tiroid fonksiyon üzerine etkisi
The effect of anti-TNF group drugs on thyroid function in patients wi̇th rheumatoid arthritis and ankylosing spondylitis
İSMAİL TUNÇEKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonVan Yüzüncü Yıl ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MURAT TOPRAK
- Romatoid artrit ve ankilozan spondilit hastalarında serum ve eritrosit membranı sialik asit düzeyleri
Serum and erythrocyte membrane sialic acid levels in patients with rheumatoid arthritis and ankylosing spondylitis
MEHMET FATİH ALPDEMİR
- Klasik tedaviye dirençli romatoid artrit ve ankilozan spondilit hastalarında tümör nekroz faktör alfa blokeri kullanımının böbrek fonksiyonları üzerine etkisi
The use of tumor necrosis factor alpha blockers on effects of kidney functions with the patients in rheumatoid arthritis and ankylosing sponylitis that are resistant to classical therapy
OĞUZHAN ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
RomatolojiUludağ Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. KAMİL DİLEK