Analysis of dose rate-tumor response with a mathematical model in treatment of intracranial metastases with Gamma Knife Radiosurgery
İntrakranial metastazların Gamma Knife Radyocerrahisi ile tedavisinde doz hızı-tümör cevabının matematik modelle incelenmesi
- Tez No: 425873
- Danışmanlar: DOÇ. DR. KAZIM YALÇIN ARĞA
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Biyomühendislik, Bioengineering
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2016
- Dil: İngilizce
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Fen Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Biyomühendislik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
İntrakranyal metastaz olgularında Gamma Knife Radyocerrahi (GKR) uygulamalarının performansını değerlendirmek ve GKR öncesi bir takım öngörülerde bulunabilmeye olanak sağlamak amaçlarıyla, bu çalışmada bir matematiksel model geliştirilmesi hedeflenmiştir. Marmara Üniversitesi Nörolojik Bilimler Enstitüsü'nde 01.01.2011 - 01.07.2013 tarihleri arasında GKR uygulanmış 170 hastadaki toplam 458 metastatik lezyon çalışma kapsamına alınmıştır. Lezyonların tedavi anındaki ve kontrol muayenelerindeki hacimleri dikkate alınarak tümör küçülme oranları belirlenmiştir. GKR uygulanması sonucu tümör küçülme oranları ile lezyonların solid ya da kistik oluşları; primerleri; lezyonlara uygulanan dozlar; hastaların daha önceden GKR, kemoterapi, kemoradyoterapi, tüm beyin radyoterapi alıp almadığı; yaşları; cinsiyetleri ve GKR cihazının tedavi anlarındaki doz hızı dikkate alınmıştır. Belirtilen faktörlerin GKR uygulanması sonucu tümör küçülme oranlarına etkisi istatistiksel olarak incelenmiş ve GKR uygulamasının performansını öngören çok değişkenli, doğrusal bir matematiksel model geliştirilmiştir. Geliştirilen matematiksel model, çok değişkenli olup, GKR uygulamalarında kaydı tutulan tüm faktörler modelde değişken olarak ifade edilmiştir. Faktörlerin istatistiksel olarak incelenmesi sonucu anlamlı farklılık (p-değeri<0.05) gösterdikleri alt-kategoriler belirlenmiş ve değişken değerleri belirlenen alt-kategoriler çerçevesinde modele yansıtılmıştır. Doğrusal modelde, değişken katsayıları incelenen faktörlerin tümör küçülme oranları üzerindeki etkilerinin anlam dereceleriyle orantılı olarak tanımlanmıştır. Veriler arasından seçilen bir kontrol grubu üzerinde yapılan analizler sonucunda, geliştirilen matematiksel modelin GKR uygulamasının olumlu yönde yanıt verme durumunu %77 doğruluk, %87 duyarlılık ve %25 özgünlük ile tahmin edebildiği görülmüştür. GKR performansının çok çeşitli faktörlerin topyekün bir sonucu olduğu açıktır. Geliştirilen matematiksel model, GKR uygulamasına karar verme süreçlerinde uygulamanın olumlu yanıt verme olasılığına ait bir öngörü sunabilmektedir.
Özet (Çeviri)
In the present study, it is aimed to develop a mathematical model to evaluate the performance of Gamma Knife Radiosurgery (GKR) practices in intracranial metastasis cases and to be able to make predictions in pre-GKR period. For this purpose, data form 458 metastatic lesions in 170 patients who have undergone GKR in Marmara University Institute of Neurological Sciences (MUNBE) between 01.01.2011 and 01.07.2013 were included the scope of study. The tumor regression rates (TRR) were calculated with taking into account lesion volumes in the moment of treatment and after treatment control examination. TRR after GKR practice, being solid/cystic, primary of lesions, applied doses to lesions, whether underwent GKR, chemotherapy (CHEMO), radiotherapy (RT) or whole brain radiotherapy (WBRT) before, age, sex, and dose rate of GKR device in treatment moment were taken into account. After GKR practice the effects of mentioned factors on TRR were investigated statistically, and a multi-variable, linear mathematical model was developed to predict the performance of GKR practice. All factors that recorded on GKR practice were expressed in the model as variables. Statistical analyses led to identify sub-categories which indicate statistically meaningful (p-value<0.05) diversities, and variable values were reflected to model via defined sub-categories. Model coefficients were estimated considering the statistical significance of variables on TRR. It has seen that developed mathematical model can predict practice of GKR positive response situation with %77 accuracy, %87 sensitivity and %25 specificity on result of analyses of a selected control group from data. GKR performance is result of a wide variety of factors together. Developed mathematical model can present a prediction on positive response probability of GKR practice in processes of decision making to GKR practice.
Benzer Tezler
- Mikroküre tedavisi almış primer ve metastatik karaciğer kanserli hastalarda tümör yanıtı ve sağkalıma etki eden faktörlerin araştırılması
Evaluation of factors affecting tumor response and survival in patients with primary and metastatic liver cancer treated with microspheres
SERKAN DEMİRELLİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Radyoloji ve Nükleer TıpAkdeniz ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. METİN ERKILIÇ
- Lokal ileri rektum kanserli hastalarda tümör regresyon derecesi ile neoadjuvan tedaviye yanıt ve karsinoembriyonik antijen düzeyleri arasindaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluating the relationship between carcinoembryonic antigen levels and response to neoadjuvant therapy and tumor regression degree in patients with localy advanced rectal cancer
TOLGA ÖNDER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Genel CerrahiDokuz Eylül ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA CEM TERZİ
- Dose finding translational quantitative pet imaging and predictive biomarker study with the oral pan-akt inhibitor (GSK2141795) in patients with gynecological malignancies
Jinekolojik maligniteleri olan hastalarda ağızdan alınan pan-akt inhibitörü (GSK2141795) iledoz bulma, translaasyonel kantitatif pet görüntüleme ve prediktif bıomarker çalışması
HATİCE GÜNGÖR
Yüksek Lisans
İngilizce
2013
OnkolojiImperıal College Londonİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HANİ GABRA
- Ağrılı kemik metastazlarında palyatif radyoterapi yanıtını etkileyen faktörler
Factors affecting the response to palliative radiotherapy in patients with painful bone metastasis
SERAP KORKMAZ AYDOĞDU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
OnkolojiOndokuz Mayıs ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NİLGÜN ÖZBEK OKUMUŞ
- Sterotaktik radyocerrahi uygulanan beyin metastazlarının zamansal değişiminin multiparametrik manyetik rezonans görüntüleme ile gösterilmesi
Demonstration of temporal changes in cerebral metastases undergoing stereotactic radiosurgery with multiparametric magnetic resonance imaging
ALİ ŞALBAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Radyoloji ve Nükleer Tıpİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA FAZIL GELAL