İzole karotis endarterektomi uygulanan asemptomatik karotis arter hastalığının erken ve geç dönem sonuçları
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 420959
- Danışmanlar: DOÇ. DR. HAKKI ZAFER İŞCAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2008
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Ankara Türkiye Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
7. ÖZET Karotis arterlere yönelik cerrahi girisimlerin temel amacı hastaları inmeden korumaktır. Asemptomatik ciddi karotis arter darlığı olan hastalarda inmenin önlenmesi amacıyla uygulanan KEA'nın medikal tedaviye üstünlüğü genel kanı olsa da, olusturulan konsensus halen çeliskiler içermektedir. Çalısmamızda, 1994–2007 yılları arasında kliniğimizde, asemptomatik olan ve izole KEA uygulanan 139 hastanın erken ve geç dönem sonuçları incelenmistir. Hasta populasyonunun yas ortalaması 62.9 ± 8,4 yıl, 105'i (%75.5) erkek cinsiyettir. Hastalara telefon, posta, poliklinik kayıt ve kontrolleri ile hastane veri tabanı kullanılarak ulasılmıstır. Aterosklerotik kalp hastalığı çalısmamızda yüksek olarak ( %74.8) saptanmıs olup, eslik eden hastalıklar arasında en sık, hipertansiyon (%35.3), periferik damar hastalığı (%31.7) ve hiperlipidemi (%26.6) gözlenmistir. Erken dönem hastane mortalitesi ( ilk 30 günlük) 2 hastada (% 1.4), geç dönem mortalite ise 13 hastada (% 9.4) görülmüstür. Mortaliteye etki eden faktörler perioperatif dönemde koroner iskemi (p< 0.05) ve postoperatif dönemde periferik damar cerrahisi uygulanması (p< 0.05) olarak bulunmustur. Ortalama hastanede kalıs süresi 6.5 ± 4.9 gündür. Ortalama takip süresi ise 43.3 ± 29.9 ay olup hastaların toplam 136'sına (% 97.8) ulasılmıstır. Hasta populasyonunda, 10 yıllık yasam % 88.97 olarak saptanmıstır. Postoperatif erken dönem morbidite açısından hastalar incelendiğinde, 6'sı (% 4.3) minör toplam 7 hastada (% 5) nörolojik komplikasyon, 10 hastada ( % 7.2) koroner iskemi gözlenirken bu hastaların 3'ünde (% 2.2) düsük debi sendromu gelisti. Cerrahi alanda hematom gelisen 5 hasta revizyona alındı. Uzun dönem takibinde ulasılabilen toplam 136 hastanın yapılan sorgulamasında, 10 hasta (% 7.2) semptomatik idi. Sonuç olarak çalısmamızda da gösterildiği gibi, cerrahi riskin % 3 ve altında olduğu kliniklerde, asemptomatik karotis arter hastalığında KEA üstünlüğü kanıtlanmıs olup cerrahi darlık sınırı % 70 ve üstü olarak kabul edilmelidir. % 60 ve üstündeki darlıklarda ise plak yapısının karakteri (özellikle ülsere plak) cerrahi endikasyonda önem kazanmaktadır. KEA planlanan hastalar mutlaka preoperatif dönemde ASKH açısından değerlendirilmeli ve ASKH saptanan hastalarda gerekli ek müdahale mutlaka uygulanmalıdır.
Özet (Çeviri)
...
Benzer Tezler
- Karotis stenozunda endarterektomi ve komplikasyonlar (Retrospektif çalışma)
Complications and endarterectomy procedure in carotid artery stenosis
AHMET SUHA DAĞLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul ÜniversitesiGöğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYDIN KARGI
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığının izole koroner cerrahisi üzerine erken dönem etkileri
The effect of chronic obstructive pulmonary disease on the early postoperative outcome of patients undergoing CABG
İLHAN KORAY AYDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİnönü ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NEVZAT ERDİL
- Alegebrium (aALT-711) un izole karotis arter preparatlarında fonksiyonel etkisi
Functional effects of alagebrium (ALT-711) on isolated carotid arter preparations
ÇİĞDEM TOPRAK
Yüksek Lisans
Türkçe
2014
Eczacılık ve FarmakolojiEskişehir Osmangazi ÜniversitesiFarmakoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BAŞAR SIRMAGÜL
- İzole koroner arter ektazili olgularda arteryel stifnes incelenmesi
Investigetion of arterial stiffness in isolated coronary ectasia
ABDULKADİR KIRIŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
KardiyolojiKaradeniz Teknik ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ŞAHİN KAPLAN
- Karotis arterde anevrizma oluşturulmuş sıçanlarda mezenşimal kök hücre uygulamasının iyileşmeye olan katkısının incelenmesi
Investigation of therapeutic effects of mesenchymal stem cell application in a carotid artery aneurysm model in rat
ÖZBEYEN ATALAY
Yüksek Lisans
Türkçe
2015
BiyolojiHacettepe ÜniversitesiBiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZER AYLİN GÜRPINAR