Geri Dön

Akut koroner sendromlu hastalarda fragmanted qrs ile sol ventrikül fonksiyonlari arasindaki ilişki

Relationship between fragmented qrs and left ventricular function in patients with acute coronary syndrome

PDF İndir

  1. Tez No: 419728
  2. Yazar: ADEM ADAR
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ŞÜKRÜ ÇELİK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2012
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: Trabzon Ahi Evren Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Kardiyoloji Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Akut Koroner Sendromlu Hastalarda Fragmanted QRS İle Sol Ventrikül Fonksiyonlari Arasindaki İlişki Koroner arter hastalığında fragmented QRS'in (fQRS) miyokardiyal fibrosis göstergesi olduğu bilinmektedir. Miyokardiyal fibrosis ise miyokardiyal performansı bozmaktadır. Tezimizde akut koroner sendromlu (AKS) hastaların elektrokardiyografilerinde (EKG) fQRS varlığı ile sol ventrikül fonksiyonu arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçladık. Çalişmaya ortalama yaşları 60 ± 11 olan, 163 (% 81)'ü erkek, 36'sı (% 18) kadın olmak üzere toplam 199 hasta alındı (Hastaların 25'i anstabil anjina, 78'i non-ST elevasyonlu miyokard infarktüsü (NSTEMI), 50'si İnferiyor miyokard infarktüsü, 47'si Anteriyor miyokard infarktüsünden oluşmaktadır). Hastalara hergün EKG'leri çekildi. Ve yatişlarının 3. günü ekokardiyoğrafileri yapıldı. FQRS'in bağımsız prediktörlerini saptayabilmek için lojistik regresyon analizi yapıldı. Hastaların 107'sinin EKG'sinde (% 53,5) fQRS formasyonu gelişti. AKS alt grupları arasında ve EKG'sinde fQRS'si olan ve olmayan hastalar arasında koroner arter hastalığı risk faktörleri açısından anlamlı fark bulunamadı. AKS hastalarında fQRS ile sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu (EF) arasında anlamlı ters yönlü korelasyon saptandı (r= -346, p<0,001). Çok yönlü lojistik regresyon analizinde yalnızca sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu fQRS'in bağımsız prediktörü olarak bulundu (p=0,002). NSTEMI hastalarında da fQRS formasyonu ile sol ventrikül EF'si arasında anlamlı korelasyon olmakla birlikte (r=-246, p=0,018), çok yönlü lojistik regresyon analizinde, yalnızca sol ventrikül EF'si fQRS'in bağımsız prediktörü olarak bulundu (p=0,039). Anteriyor MI (p=0,328), inferiyor MI (p=0,06) ve UAP (p=0,059) hastalarında fQRS ile EF arasında anlamlı ilişki saptanamadı. AKS alt gruplarından yalnızca NSTEMI'da fQRS ile sol ventrikül EF'si arasında anlamlı ilişki saptandı.

Özet (Çeviri)

Relationship Between Fragmented QRS And Left Ventricular Function In Patients With Acute Coronary Syndrome The relationship between fQRS and myocardial fibrosis has previously been reported. Myocardial fibrosis has detrimental effects on myocardial performance. In the present study, we aimed to evaluate the relationship between fQRS and left ventricular function in patients with acute coronary syndrome (ACS). One hundred ninety-nine patients with diagnosis of an ACS were enrolled to the study. There were 163 men (81%) and 36 women (18%), with mean age 60±11. The number of patients comprising subgroups of unstable angina (UAP), non-ST segment elevation myocardial infarction (NSTEMI), anterior ST segment elevation myocardial infarction (STEMI) and inferior STEMI were; 25, 78, 47 and 50, respectively. During hospitalization, patients were followed with ECG daily and echocardiographic examination were done on the third day of hospitalization. Logistic regression analysis was performed to define independent predictors of fQRS. One hundred seven patients were finally developed fORS on follow up. The risk factors and demographic features were similar in patients with and without fQRS in all ACS subgroups. There was a significant correlation between reduced EF and f QRS when all ACS patients in different subgroups were taken to gather (r=-346, p<0,001). In logistic regression analysis, EF was found to be an independent predictor of fQRS (p=0,002). In NSTEMI subgroup, the correlation was significant between reduced EF and fQRS (r=-246, p=0,018) and EF was again found to be an independent predictor of fQRS (p=0,039). Whereas in subgroups of UAP, anterior STEMI and inferior STEMI, no significant relationship was found between reduced EF and fQRS (p values were 0,059; 0,328 and 0,06, respectively). In the NSTEMI subgroup of ACS patients fQRS is significantly correlated with reduced left ventricular ejection fraction.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    468618

    Koroner perkütan girişim uygulanan non-steaks hastalarında başvurudaki 12 lead EKG'de fragmante qrs ve nonspesifik EKG değişikliklerinin varlığı ile koroner arter lezyonu arasındaki korelasyon

    Correlation between presence of fragmante QRS and nonspecific ecg changes in 12 lead ecg and coronary artery lesion in non-steacs patients performed in coronary percutaneous intervention

    ERTAN ARARAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NALAN KOZACI

  2. Tez No

    533831

    Akut iskemik inmeli hastalarda QRS fragmantasyonu sıklığının incelenmesi ve prognostik öneminin değerlendirilmesi

    Evaluation of frequency and prognostic significance of fragmented QRS in patients with acute ischemic stroke

    ORKHAN KARİMOV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    KardiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İRFAN ŞAHİN

  3. Tez No

    111902

    Akut koroner sendromlu hastalarda plazma homosistein düzeylerinin akut dönemde seyri

    Progress of plasma homocysteine levels on the patients with acute coronary syndromes in the acute period

    TURHAN SÖĞÜTÇÜ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    BiyokimyaDicle Üniversitesi

    Biyokimya Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. ABDURRAHMAN KAPLAN

  4. Tez No

    124516

    Akut koroner sendromlu hastalarda serum troponin-I düzeyinin anjiyografik darlık derecesi ve kalp hızı değişkenliğiyle ilişkisi

    Başlık çevirisi yok

    SABRİ DEMİRCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    KardiyolojiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. OSMAN YEŞİLDAĞ

  5. Tez No

    156909

    Akut koroner sendromlu hastalarda lipid profili, C- reaktif protein düzeyleri, serum paraoksonaz aktivitesi ve oksidatif stresle ilişkisi

    C-reactive protein (CRP) levels the activity of serum paraxonase in acute colonary sendrome and the relation with oxidative stres

    SERVET AKYILDIZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    BiyokimyaDicle Üniversitesi

    Biyokimya ve Klinik Biyokimya Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. YILDIZ ATAMER

Geri Dön