Gebeliğin son üç ayında düşük riskli gebelerde intrauterin fetal ağırlık tahmininde farklı ultrasonografi ölçümleri kullanılarak yeni formüllerin geliştirilmesi
The development of new formulas usi̇ng di̇fferent ultrasonographi̇c measurements i̇n the fetal wei̇ght i̇n low ri̇sk pregnant women at the last tri̇mester
- Tez No: 417157
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SELİM BÜYÜKKURT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Fetal ağırlık, gebelik, ultrasonografi, makrozomi, intrauterin gelişme geriliği, prenatal tanı, regresyon analizi, Fetal gelişim, Fetal gelişme geriliği, Fetüs, Prenatal teşhis, Teşhis, Teşhis teknikleri-kadın doğum, Teşhis-ayırıcı, Fetal weight, pregnancy, ultrasound, macrosomia, intrauterine growth retardation, prenatal diagnosis, regression analysis, Fetal development, Fetal growth retardation, Fetus, Diagnosis, Diagnostic techniques-obstetrical and gynecological, Diagnosis-differential, Ultrasonography
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Çukurova Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Fetusun ultrasonografik değerlendirilmesi ve tahmini fetal ağırlığın belirlenmesi rutin obstetri pratiğinin bir parçası haline gelmiştir ve zamanla fetal büyümenin değerlendirilmesinde ve doğum yönetiminde temel klinik değerlendirmelerinden biri haline gelmiştir. Makrozominin ve intrauterin büyüme geriliğinin öngörülmesi, fetal büyümenin takibi için tahmini fetal ağırlık büyük öneme sahiptir. Bu çalışmanın amacı gebeliğin son üç ayında düşük riskli gebelerde intrauterin fetal ağırlık tahmininde farklı ultrasonografi ölçümleri kullanılarak yeni formüllerin geliştirilmesidir. Gereç ve Yöntem: Hastanemize 12.09.2013-02.05.2014 tarihleri arasında elektif sezaryen ile doğum yapacak olan miadında, tekil gebeliğe sahip düşük riskli gebeler alındı. Çalışmaya toplam 95 gebe dahil edildi. Fetusa ait ultrasonografik ölçümler ve anne üzerinde yapılan ölçümler doğumdan önce 24 saat içerisinde tek bir kadın hastalıkları ve doğum uzmanı tarafından gerçekleştirildi. Yenidoğan üzerinde yapılan ölçümler doğumdan sonra 6 saat içerisinde tek bir kadın hastalıkları ve doğum asistanı tarafından elde edildi. Doğum sonrası gerçek kilo tahmin edilmek istenirken bağımsız değişkenler kullanılarak lineer regresyon analizi yapıldı ve modeller oluşturuldu. p değerinin <0,05 olduğu durumlar istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. Bulgular: Fetusun doğum ağırlığının tahmin edilmesinde sezaryen skar sayısı, prezentasyon ve plasenta yerleşiminin istatistiksel olarak anlamlı olmadığı bulundu (sırasıyla p=0,981 p=0,104 p=0,07). Hadlock tahmini kilo formülünün R2=0,75 olduğu, oluşturulan modellerden Model 2'nin (uBPD, uAC, uFL) R2=0,76 olduğu, Model 4'ün (gTHO_C, gFEM_SKIN, gHC, gHUM_SKIN, gAC) R2=0,85 olduğu, Model 6'nın (FUN_PUB, uBPD, uAC, uRA_SURF, uFL, uFEM_SKIN) R2=0,88 olduğu bulundu. Sonuç: Yeni parametreler kadar ultrasonografi dışı yöntemlerin de değerlendirmeye alındığı formüller sayesinde fetusun ağırlığı tahmin edilebilir. Bu yolla elde edilen sonuçların doğum sonu elde edilen ölçümlerle korelasyonu daha yüksek bulunmuştur.
Özet (Çeviri)
The development of new formulas using different ultrasonographic measurements in the estimation of fetal weight in low risk pregnant women at the last trimester Purpose: Sonographic evaluation of the fetus and determination of the estimated fetal weight has become a part of routine obstetric practice and assessment of fetal growth and birth management has become one of the main clinical evaluation in course of time. In the the prediction of macrosomia and intrauterine growth retardation, monitoring the fetal growth estimated fetal weight have a great importance. The purpose of this research is developing new formulas using different ultrasonography measurements in low-risk pregnant women at the last trimester of pregnancy. Materials and Methods: We included low-risk pregnant women with a singleton pregnancy who gave birth by elective caesarean section at term in our hospital between 12.09.2013-02.05.2014. A total of 95 women were included in the study. Ultrasonographic measurements on the fetus and measurements performed on the mother were carried out by a single specialist in gynecology and obstetrics in 24 hours before delivery. Measurements performed on the newborn were obtained by a single resident in obstetrics and gynecology in 6 hours after birth. While estimating actual weight after birth, linear regression analysis was performed using independent variables and the model was created. The p value was taken as <0.05 for the level of statistically significance among the results. Findings: The number of cesarean scar, presantation and placental location were not to be statistically significant on estimating the birth weight of the fetus (respectively, p = 0,981, p=0,104, p=0,07). The R2 of Hadlock estimated weight formula found 0,75 and from the obtained models R2 of Model 2 (uBPD, uAC, uFL), Model 4(gTHO_C, gFEM_SKIN, gHC, gHUM_SKIN, gAC) and Model 6 (FUN_PUB, uBPD, uAC, uRA_SURF, uFL, uFEM_SKIN) detected 0,75, 0,76 and 0,88 respectively. Result: Fetal weight estimation could be done with formula using new parameters as well as non ultrasonographic methods. The correlation between these results obtained with this formule and measurements obtained after birth is higher.
Benzer Tezler
- Gebelerde PAPP-A düzeyi ile doppler ultrason ölçümleri ve gebelik sonuçlarının karşılaştırılması
Comparison of PAPP-A levels, doppler ultrasound measurements in pregnancies and obstetrical results
SERDAR BALCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Kadın Hastalıkları ve DoğumDokuz Eylül ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SABAHATTİN ALTUNYURT
- Doğuma hazırlık eğitiminin perinatal anksiyete düzeyi, doğum korkusu ve bağlanmaya etkisi
The effects of childbirth education programme on perinatal anxiety level, the fear of childbirth and the maternal bonding
EBRU ÇALIŞKAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul Medipol ÜniversitesiEbelik Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ASİYE KOCATÜRK
- Ankara ilindeki 8 ve 11 yaş grubu çocuklarda büyük azı keser hipomineralizasyonu etiyolojisinin, görülme sıklığının etkilenme şiddetinin ve tedavi gereksiniminin incelenmesi
Evaluation of etiology, prevalence, severity and treatment needs of molar incisor hypomineralization on 8 and 11 years old children in Ankara city
GÖZDE YILDIRIM
- Evlilik uyumunun gebeliğin son üç ayında yaşanan depresyona etkisi
Marriage satisfaction in thelast three months of pregnancy theeffect on depression
ÖZÜM BİLGEN
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
Aile Planlamasıİstanbul Aydın ÜniversitesiPsikoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. UĞUR TEKİN
- Gebeliğin orta kulak akustik özelliklerine etkisi
The effect of pregnancy on the middle ear acoustic features
EMİNE KUTLU DAĞ
Yüksek Lisans
Türkçe
2014
Kulak Burun ve BoğazBaşkent ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HATİCE SEYRA ERBEK