Geri Dön

Kısa atriyoventriküler süreli iki odacıklı kalp pili ile uyararak QRS süresini uzatmanın serum matriks metalloproteinaz-9 düzeyine etkisi

Effect of QRS prolongation made bydual chamber pacing with short atrioventricular delay on serum matrix metalloproteinase-9 levels

  1. Tez No: 417141
  2. Yazar: ADEM ATICI
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SABAHATTİN UMMAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Ateroskleroz, Atriyoventriküler nod, Kalp pili-yapay, Kan basıncı, Kan basıncı ölçülmesi, Matriks metalloproteinaz 9, Atherosclerosis, Atrioventricular node, Pacemaker-artificial, Blood pressure, Blood pressure determination, Matrix metalloproteinase 9
  7. Yıl: 2016
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: QRS süresini genişletmenin, damar duvarı matriks protein çevriminde önemli rolü olan ve bu proteinlerin yıkım hızını yansıtan serum MMP-9 düzeylerine etkisinin araştırılması. Hastalar ve yöntem: Çalışmaya, hasta sinüs sendromu nedeniyle iki odacıklı kalp pili uygulanmış, dar QRS'li 20 hasta alındı (yaş 57.35±11.69 yıl, %55 erkek). Ekokardiyografik inceleme ve kan örneği alındıktan sonra kalp pillerinin atriyoventriküler bekleme süresi PR mesafelerinin 60 ms altına indirilerek QRS süreleri uzatıldı. Üç hafta sonra kontroller tekrarlandı ve yeniden kan örnekleri alındı. Bazal ve üçüncü hafta serum MMP-9 düzeyleri RIA yöntemi ile kör olarak tayin edildi ve karşılaştırıldı. Bulgular: Bazal değerlere göre üçüncü hafta sonunda ortalama QRS süresi anlamlı olarak uzun (84.50+5.35 ve 147.50+14.82 ms, p<0.001), serum MMP-9 düzeyi ise düşük bulundu (154.66 ± 40.89 ve 97.11 ± 31.27 pg/ml, p<0,001). Sonuç: Üç hafta QRS'i genişletme vasküler matriks protein yıkım hızını yansıtan serum MMP-9 düzeyini azaltır. Bu değişiklik QRS'i genişletmenin sol ventrikül ve aort“peak”dp/dt değerleri azalmasına bağlı olabilir ve vasküler barotravmadan korunma ihtiyacının arttığı durumlarda yeni bir tedavi seçeneğini işaret etmektedir.

Özet (Çeviri)

Aim: Investigation of the effect of QRS prolongation on the serum MMP-9 levels, which have an important role in vascular wall matrix protein turnover and reflect their degradation rate. Patients and method: Twenty sick sinus syndrome patients with permanent dual chamber pacemakers and narrow QRS rhythm were included to the study (age 57.35±11.69 years, 55% male). Echocardiographic examination and blood sampling were done at baseline and after three weeks follow-up with wide QRS rhythm made by shortening the pacemakers' atrioventricular delay time60 ms less then PR interval. Baseline and follow-up serum MMP-9 levels were blindly measured byRIA method and compared. Results: According to baseline at the end of the third week, mean QRS duration increased (84.50+5.35 vs 147.50+14.82 ms), and mean serum MMP-9 level decreased (154.66 ± 40.89 vs 97.11 ± 31.27 pg/ml) significantly (p<0.001 for both). Conclusion: QRS prolongation leads to decrease in serum MMP-9 levels that reflect matrix protein degradation rate. This change might be related with the decrease in left ventricular and aortic peak dp/dt values after QRS prolongation and indicates a new therapeutic option in conditions with increased need for prevention from aortic barotrauma.

Benzer Tezler

  1. VDDve DDD pacemaker implante edilen hastaların uzun dönem sol ventrikül sistolik fonksiyonlarının ekokardiyografik ve elektrokardiyografik parametrelerinin karşılaştırılması

    Comparison of the echocardiographic and electrocardiographic parameters of long term left ventricular systolic functions in patients who have VDD and DDD pacemaker implantation

    SONGÜL USALP

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Kardiyolojiİstanbul Bilim Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SABRİ DEMİRCAN

  2. Atriyoventriküler septal defektlerde üç boyutlu ekokardiyografi

    Three-dimensional echocardiography in atrioventricular septal defects

    NUH YILMAZ

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiDokuz Eylül Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUSTAFA KIR

  3. Komplet atrioventriküler septal defekt (AVSD) tamiri yapılan olgularda ventriküler septal defekt (VSD) derinliği ve cerrahi tekniğin postoperatif sol atrioventriküler kapak yetmezliği üzerine etkisi

    The effect of ventricular septal defect (VSD) depth and surgical technique on postoperative left atrioventricular valve regurgitation in patients undergoing complete atrioventricular septal defect (AVSD) repair

    FARIZ JAFAROV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EYLEM TUNÇER