Saç ve serum eser element düzeylerinin aort darlığı şiddeti ve progresyonu ile ilişkisi
The relationship between serum-hair trace elements and severity and progression of aortic stenosis
- Tez No: 409563
- Danışmanlar: DOÇ. DR. NİHAT KALAY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: aort darlığı, progresyon, eser element, saç, serum, Aort kapak stenozu, Bakır, Eser elementler, Krom, Manganez, Oksidatif stres, Saçlar, Selenyum, Çinko, aortic stenosis, progression, trace elements, hair, serum, Aortic valve stenosis, Copper, Chromium, Manganese, Oxidative stress, Selenium, Zinc
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Erciyes Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Amaç: Aort darlığı (AD) en sık görülen kalp kapak hastalığıdır ve progresyonunu yavaşlatacak etkin medikal tedavi yoktur. Yeni tedavi alternatifleri için AD patogenezinde ve progresyonunda etkili olan faktörlerin bilinmesi önemlidir. Bazı kardiyovasküler hastalıkların patogenezi saç ve serum eser element düzeylerinde değişiklik ile ilişkili bulunmuştur. Vücudumuzda, oksidan ve antioksidan birçok enzimin yapısına katılarak işlev görmesinde önemli roller üstlenen eser elementlerin AD şiddeti ve progresyonuna etkisi tam olarak bilinmemektedir. Bu çalışmada kalsifik AD şiddeti ve progresyonu ile saç ve serum eser element değerleri arasınadaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem: Çalışmaya kalsifik AD olan 55 hasta dahil edildi. Hastalardan eser element ölçümü için saç ve serum örnekleri alındı. İlk ekardiyografi değerlendirmesine göre hafif ve orta derece AD olmak üzere iki gruba ayrıldı. Kontrol ekokardiyografi sonucuna göre ise yavaş progreyon gösteren grup (Grup 1) ve hızlı progresyon gösteren grup (Grup 2) olarak iki gruba ayrıldı. Gruplar arasında saç ve serum eser element düzeyleri karşılaştırıldı. Bulgular: Hafif AD olan grupta 33, orta derece AD olan grupta 22 hasta bulunmaktaydı. Hastaların demografik özelliklerini incelediğimizde iki grup arasında anlamlı bir fark izlenmedi. Yapılan serum eser element analizinde hafif AD olan grupta krom seviyesi 0.38mg/L±0.33mg/L iken, orta derece AD olan grupta 0.67mg/L±0.41mg/L olarak bulundu. Hafif AD olan grupta krom seviyesi anlamlı olarak düşük saptandı(p<0.001). Manganez düzeyi hafif AD olan grupta 0.15mg/L±0.20mg/L iken, orta derece AD olan grupta 0.31mg/L±0.27mg/L olarak tespit edildi. Orta derece AD olan grupta manganez seviyesi anlamlı düzeyde yüksek bulundu. (p=0.001). Selenyum seviyesi hafif AD olan hasta grubunda 0.012 mg/L ± 0.006 mg/L iken orta dereceli AD olan hasta grubunda 0.009 mg/L ± 0.005 mg/L olarak izlendi. Hafif AD olan grupta selenyum seviyesi anlamlı olarak yüksek izlendi (p=0.007). Çinko düzeyi hafif AD olan grupta 1.17mg/L ± 0.76 mg/L, orta derece AD olan grupta 0.58 mg/L ±0.65 mg/L saptandı. Hafif AD olan hastalarda çinko düzeyleri anlamalı oranda yüksek bulundu (p= 0.005). Saç eser elementlerinden bakır seviyesi hafif AD olan grupta 1.45±2.13 ppm iken, orta derece AD olan grupta 3.18±3.30 ppm idi. Hafif AD olan grupta saç bakır seviyesi anlamlı olarak düşük izlendi (p=0.032). Yavaş progresyon görülen Grup 1'de 29, hızlı progresyon izlenen Grup 2'de 26 hasta bulunmaktaydı. Yapılan serum eser element analizinde Grup 1'de krom seviyesi 0.23 mg/L±0.21mg/L iken, Grup 2'de 0.77 mg/L±0.3 mg/L olarak bulundu. Grup 1'de krom seviyesi anlamlı olarak düşük bulundu (p<0.001). Manganez düzeyi Grup 1'de 0.19mg/L±0.07mg/L iken, Grup 2'de 0.42mg/L±0.18mg/L olarak tespit edildi. Grup 2'de manganez seviyesi anlamlı olarak yüksek tespit edildi (p<0.001). Selenyum seviyesi Grup 1'de 0.19mg/L±0.07mg/L iken Grup 2'de 0.009mg/L±0.005mg/L olarak izlendi. Grup 1'de selenyum seviyesi anlamlı olarak yüksek olarak bulundu (p<0.001). Çinko değeri Grup 1'de 1.4mg/L±0.9mg/L, Grup'2 de 0.59mg/L±0.6mg/L saptandı. Grup 1'de çinko düzeyleri yüksek bulundu (p<0.001). Saç örneklerinde incelenen elementlerden bakır düzeyi Grup 1'de 1.78±1.61 ppm saptanırken Grup 2'de 3.35±2.70 ppm bulundu. (p<0.05) Saç bakır seviyesi Grup 2'de anlamlı olarak yüksek bulundu. Sonuç: Saç bakır seviyeleri ile serum krom, manganez, çinko ve selenyum değerleri ile AD şiddeti ve progresyonu arasında anlamlı bir ilişki tespit edilmiştir. Eser element düzeyleri AD olan hastalarda progresyonu öngörmede bir belirteç olarak kullanılabilir.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT Aim: Aortic stenosis (AS) is the most common heart valve disease and there is no effective medical treatment to slow its progression. To know the related factors to the pathogenesis and progression of AS is important for new treatment alternatives . The pathogenesis of some cardiovascular disease has been associated with changes in hair and serum levels of trace elements . The role of the trace elements that have pivotal role in the many of oxidant and antioxidant enzymes, on the severity and progression of the aortic stenosis has not been fully elucidated. In this study, we aimed to evaluate the association between severity and progression of the calcific AS and, hair and serum trace element levels. Materials and methods: A total of fifty five patients with calcific AS were enrolled to the study. Blood and hair samples were obtained for the measurement of trace elements. According to first echocardiography, the study populations were divided in to two groups as mild AS or moderate AS. And according to control echocardiography the study populations were divided in to other two groups as with slow progression (Group 1) or with rapid progression (Group 2). Serum and hair trace elements were examined between groups. Results: There were 33 patients in mild AS group and 22 patients in moderate AS group. Demographic characteristics did not statistically differ between groups. The elemental analysis of the serum levels, chromium level was 0.38mg/L ±0.33mg/L in mild AS group, while 0.67mg/L±0.41mg/L in moderate AS group. Chromium level was significantly higher in moderate AS group (p<0.001). Manganese level was determined as 0.15mg/L±0.20mg/L in mild AS group, while 0.31mg/L±0.27mg/L in moderate AS group.Manganese level was significantly higher in moderate AS group (p=0.001). With respect to selenium levels; in mild AS group selenium levels were significantly higher than in moderate AS group (0.012 mg/L±0.006 mg/L vs 0.009 mg/L±0.005 mg/L, p=0.019). Zinc level was 1.17mg/L±0.76mg/L in mild AS group, while 0.58 mg/L±0.65 mg/ in moderate AS group. Zinc level was higher in mild AS group.(p= 0.005). The elemental analysis of the hair levels, copper level was 1.45±2.13 ppm in mild AS group, while 3.18±3.30 ppm in moderate AS group. Copper level was significantly lower in mild AS group.(p=0.032) There were 29 patients in slow progression group (Group 1) and 26 patients in rapid progression group (Group 2). The elemental analysis of the serum levels chromium level was 0.23 mg/L±0.21mg/L in Group 1, while 0.77 mg/L±0.3 mg/L in Group 2. Chromium level was significantly higher in Group 2 (p<0.001). Manganese level was determined as 0.19mg/L±0.07mg/L in Group 1, while 0.42mg/L±0.18mg/L in Group 2. Manganese level was significantly higher in Group 2.(p<0.001) With respect to selenium levels; in Group 1 selenium levels were significantly higher than in Group 2 (0,19 mg/L ±0,07mg/L vs 0.009 mg/L ± 0.005 mg/L, p<0.001). Zinc level was in 1.4mg/L±0.9mg/L Group 1, while 0.59mg/L±0.6mg/L in Group 2. Zinc level was higher in Group1.(p= 0.005). The elemental analysis of the hair levels, copper level was 1.78±1.61 ppm in Group 1, while 3.35±2.70 ppm in Group 2. Copper level was significantly higher in Group 2. (p<0.05) Conclusion: Hair copper levels and serum chromium, manganese, zinc and selenium levels were significantly associated with severity and progression of aortic stenosis. Therefore, serum and hair trace element levels can be use as a biomarker for the detection of aortic stenosis progression.
Benzer Tezler
- Manisa yöresinde demir eksikliği anemi prevalansı ve demir eksikliği anemisinde tarama testi olarak rutin hemogram, RDW ve ferritinin kullanımı
The prevalance of iron deficieny anemia in Manisa and using of hemogram, RDW and ferritin for searcing of iron deficiency anemia
VİLDAN ÜRK TAŞYENEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıCelal Bayar ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ALİ ONAĞ
- Sağlıklı ve tedavi almamış meme kanseri hastası kadınların saç, tırnak ve serum örneklerinde biyolojik açıdan önemli bazı eser element düzeylerinin karşılaştırmalı analizi
A comperative analysis of some trace element levels which have biological importance, in hair, nail and serum samples of breast cancer women who are healthy and treatment-naive
DERYA ALTUN KILINÇ
- Beslenme bozukluğunda saçta çinko ve bakır düzeyleri
Başlık çevirisi yok
A. ZÜMRÜT ARSEVEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1984
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Thalassemialı ve karaciğer sirozlu hastaların kan elemanlarında ve saçlarında çinko tayini
Zinc determination of different body compartments in thalassemia and cirrhosis
FADİME NAZLI DİNÇER
- Akut civa intoksikasyonunda ,dimerkaprol(BAL)analoğu (sodyum 2,3 dimerkaptopropanol 1-sülfanat) tedavisinin eser elementler üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
TUBA ZEKİYE SEFEROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiÇocuk Sağlığı Bölümü
PROF. CENGİZ DİLBER