Non alkolik steatohepatitte erken aterosklerotik değişiklikler
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 409545
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MUSTAFA ALPER YURCİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
- Anahtar Kelimeler: Non alkolik Steatohepatit, ateroskleroz, karotis arter intima media kalınlığı, viskozite, Karaciğer hastalıkları, Karaciğer yağlanması, Karotis intima media, Non-alcoholic steatohepatitis, atherosclerosis, Carotid Artery Intima Media Thickness, Viscosity, Liver diseases, Fatty liver, Carotid intima media
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Erciyes Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Non alkolik Steatohepatit (NASH), dünya çapında görülme olasılığı giderek artan, patogenezinde hayat tarzı ve genetik faktörlerin rol aldığı bir metabolik durum olan karaciğer yağlanmasının en ciddi formudur. Kronik karaciğer hastalığı ve siroza kadar ilerleme gösterebilmesinin yanı sıra obezite, diyabet, hipertansiyon, hiperkolesterolemi ve hiperlipidemiyi kapsayan metabolik sendrom ve insülin direnci ile kardiyovasküler hastalıklarla sıkı bir birliktelik göstermesi hastalığın önemini giderek artırmaktadır (1). Bu çalışmada amaç; karaciğer biyopsisi ile NASH tanısı alan hastalarla yaş, cinsiyet, vücut kitle indeksi (VKİ) yönünden eşleştirilmiş sağlıklı kontrol grubunda erken aterosklerozun göstergesi olan karotis arter intima media kalınlığının (KİMK) ve kan viskozitesinin ölçülerek, bu bulgularla hasta ve kontrol grubunun demografik ve antropometrik ve metabolik parametreleri arasındaki ilişkilerin ortaya konmasıdır. Hastalar ve Yöntemler : Mart 2014 ve Ocak 2015 yılları arasında Erciyes üniversitesi Tıp Fakültesi (ERÜTF) ,Gastroenteroloji Polikliniğine başvuran histopatolojik olarak NASH tanısı alan, 18 yaş üstü 25 (16 erkek/9 kadın) hasta dahil edildi. Kontrol grubu ise benzer yaş ve cinsiyet dağılımına sahip 28 (13 erkek/15 kadın) sağlıklı kişiden oluşmaktaydı. HOMA skorları, karaciğer fonksiyon testleri ,serum lipid düzeyleri, fibrinojen, sedimentasyon, CRP, ferritin, seruloplazmin, alfa-1 antitripsin, viral hepatit markerlerı, otoimmün markerler, tam kan sayımı, tiroid fonksiyon testlerine bakıldı. Karotis Doppler Ultrasound ile KİMK değerlendirildi. Her iki grubun kardiyak fonksiyonları ekokardiyografi (EKO) ile değerlendirildi. Hasta ve kontrol grubunun viskozitelerine (kan ve plazma) bakıldı SPSS 15 paket programı kullanılarak istatiksel analiz yapıldı. İstatiksel anlamlılık seviyesi p < 0,05 , anlamsızlık seviyesi p > 0,05 olarak kabul edildi. Bulgular: NASH grubunda serum AST, ALT, GGT, HOMA skor değerleri kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksekti (p<0,05). Hastaların ortalama KİMK kontrol grubuna göre yüksek saptandı (p<0,05). Plazma ve kan viskozitesi 45'shear rate (s), 75's, 225's de değerlendirildi. NASH'li hastalarda tam kan viskozitesi, kontrol grubuna göre anlamlı yüksekti (p<0,05). Sistolik fonksiyonlara bakıldığında doppler USG'de; Doku S değeri NASH'li grupta kontrol grubuna göre yüksek bulundu (p<0,05). Tartışma: NASH'de KİMK ve kan viskozitesi sağlıklı gruba göre daha yüksektir ve erken sistolik fonksiyonlarda bozulma mevcuttur.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT Aim: Non-alcoholic steatohepatitis (NASH) is the most serious form of liver fattening, which has life style and genetic factors as causes of its pathogenesis, with an increasing rate of incidence world-wide. In addition to possibility of progress to chronic liver disease and cirrhosis, a strong assosiation with kardiovascular diseases, insulin resistance and metabolic syndrome which includes obesity, diabetes, hypertension, hypercholesteremia and hypercholesteremia increases the importance of this disease (1). In this study, our aim was to investigate Carotid Artery Intima Media Thickness (CAIMT) which is an indicator of early- atherosclerosis, to evaluate measurements of blood viscosity in both patients diagnosed as NASH with a liver biopsy and age, gender, body-mass index (BMI) matched healthy control group and to reveal relations of demographic, antropmetric and metabolic parameters in patient and control groups. Patients and methods: We included 25 (16 male /9 Female) histopathologically diagnosed NASH patients aged 18 and older who presented to our Gastroenterology Policlinic in Erciyes University Faculty of Medicine (EUFM) between March 2014 and January 2015. Control group included 28 (13 Male / 15 Female) healthy individuals who were similar in terms of age and gender. We investigated HOMA scores, liver function tests, serum lipid levels, fibrinogen, sedimentation, CRP, ferritin, seruloplasmin, alfa-1 antitripsin, viral hepatit markers, otoimmune markers, complete blood count and tyroid function tests. CAIMT was evaluated with Carotid Doppler Ultrasonography. Cardiac functions of both groups were analyzed with echocardiography. Viscosities(blood and plasma) of healthy and patient groups were evaluated. Statistical analyses were done with SPSS 15 packaged software. Statistical significance was accepted as p<0,05 while insignificance was accepted as p>0.05. Results: Serum AST, ALT, GGT, HOMA score values in NASH group were statistically significant comparing to control group (p<0.05). Mean CAIMT of patient group was higher than control group (p<0,05). Plasma and blood viscosities were evaluated at 45'shear rate (s), 75's, 225's. Complete blood viscosity of NASH patients was higher comparing to control group (p<0.05). Considering systolic functions, Tissue S value of NASH group was higher than control group (p<0.05). Discussion: Both CAIMT and blood viscosity are higher in NASH comparing to healthy control group and there are disorders in early systolic functions of NASH group.
Benzer Tezler
- Alkolik olmayan yağlı karaciğer hastalığında endotel disfonksiyonu ve karotid aterosklerozunun araştırılması
The investigation of endothelial dysfunction and carotid atherosclerosis in non-alcoholic fatty liver disease
CEM HAYMANA
- Ratlarda non-alkolik steatohepatit üzerine infliximab, adalimumab ve pentoksifilinin etkilerinin karşılaştırılması
A comparison of the effects of infliximab, adalimumab and pentoxifylline on rats with non-alcoholoc steatohepititis
MUSTAFA YALÇIN
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2012
GastroenterolojiDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MESUT AKARSU
- Non alkolik seatohepatitte PNPPLA 3/adiponutrin ile APOC3/apolipoprotein C3 gen polimorfizmi ve metabolik sendromla ilişkisi
Pnpla3/adiponutrin and APOC3/apolipoprotein C 3 polymorphisms in nonalcoholic steatohepatitis and their relationship with metabolic syndrome
TANER AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
GastroenterolojiUludağ Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MURAT KIYICI
- SGLT-2 inhibitörü tedavisi alan ve NAFLD tanısı olan tip 2 diyabetli olguların metabolik parametreleri ve karaciğer fibrozis skorlarının retrospektif olarak değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
NURANA ALIYEVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İç HastalıklarıEge Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞEVKİ ÇETİNKALP
- Makine öğrenmesi yöntemleri ile Karaciğer NASH hastalığının Belirlenmesi
Determination of Liver NASH disease by machine learning methods
FATEMEH GHADIRI
Yüksek Lisans
Türkçe
2020
Bilgisayar Mühendisliği Bilimleri-Bilgisayar ve Kontrolİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaBilgisayar Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ OĞUZHAN ÖZTAŞ
DR. ÖĞR. ÜYESİ ABBAS ALI HUSSEINI