Geri Dön

Oral glükoz tolerans testi yapılan hastalarda glükoz yüklemenin endotel fonksiyonu üzerine etkileri

The effect of glucose loading on endotel function among patients that performed oral glucose tolerance test

PDF İndir

  1. Tez No: 408220
  2. Yazar: ÖMER FARUK AKGÜL
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. AYTEN OĞUZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: C reaktif protein, Endotelyum, Glükoz, Glükoz tolerans testi, Nitrik oksit, Nitrotirozin, C reactive protein, Endothelium, Glucose, Glucose tolerance test, Nitric oxide, Nitrotyrosine
  7. Yıl: 2015
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Postprandial“hiperglisemik pik”hem endotelyal fonksiyonları etkiler hem de oksidatif strese neden olarak ateroskleroz gelişimine neden olur. Bu çalışmanın amacı oral glukoz tolerans testi (OGTT) sırasındaki glukoz ve insülin seviyelerindeki değişikliklerin endotel fonksiyonları üzerine etkisini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya OGTT yapılması planlanan 38 kadın (yaş, 36.55±10.40), 33 erkek (yaş, 35.39±8.68) toplam 71 prediyabet ve diyabeti olmayan hasta alındı. Çalışmaya alınan bütün bireylerin nabız, kan basıncı, bel çevresi, boy ve kilo ölçümleri yapıldı. Her bir bireyin OGTT öncesi, açlık plazma glukozu (APG), sodyum, potasyum, kalsiyum, total kolesterol, trigliserid (TG), düşük dansiteli lipoprotein (LDL), yüksek dansiteli lipoprotein (HDL), hemoglobin A1c (HbA1c), tiroid stimüle edici hormon (TSH), serbest tiroksin (fT4), prolaktin, kortizol, homosistein, folik asit ve vitamin B12 seviyeleri ve karotis intima media kalınlığı (KIMK) ölçüldü. Ayrıca tüm bireylerden OGTT sırasında açlık (OGTT0), 1. saat (OGTT1), ve 2. saat (OGTT2)'de alınan kan örneklerinde sodyum, potasyum, nitrik oksid (NO), nitrotirozin (NT) ve high sensitif C- reaktif protein (hs-CRP) seviyeleri ölçüldü. Bulgular: Katılımcıların ortalama VKİ 25.1±2.9 kg/m2, sistolik kan basıncı 122.2±13.2 mmHg, diastolik kan basıncı 74.1±8.9 mmHg ve KIMK 0.06±0.01 cm idi. Ayrıca ortalama açlık plazma glukozu (APG) 80.9±11.2 mg/dl, LDL- kolesterol 118.4±37.2 mg/dl, HDL-kolesterol 44.6±10.8 mg/dl, TG 124.6±73.1 mg/dl, HbA1c %5.3±0.6, homosistein 14.4±7.8 Umol/L, prolaktin 9.9±7.2 ng/mL ve insülin seviyeleri 11.4±7.8 µUI/Ml saptandı. OGTT1 ve OGTT2'deki glukoz, insülin, NT ve hs-CRP, OGTT0'a göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha yüksekken (sırasıyla, p<0.001, p<0.001, p<0.001 ve p=0.001), NO seviyeleri ise anlamlı derecede daha düşüktü (p<0.001). OGTT1'deki glukoz ve NO arasında anlamlı negatif korelasyon (r=-0.28, p=0.015), NT ve hs-CRP arasında ise anlamlı pozitif korelasyon saptandı (sırasıyla; r=0.34, p=0.003; r=0.31, p=0.007). OGTT2'deki glukoz ve hs-CRP arasında da anlamlı pozitif korelasyon saptandı (r=0.26, p=0.025). OGTT1 ve OGTT2'deki insülin seviyeleri ile NO, NT ve hs-CRP arasında anlamlı korelasyon saptanmadı (p>0.05). Sonuç: Bu bulgular sağlıklı bireylerde oral glukoz yükleme sırasında oluşan glisemik değişikliklerin NO, NT ve hs-CRP seviyelerini etkileyerek endotel disfonksiyonuna neden olabileceğini gösterdi.

Özet (Çeviri)

Aim: Postprandial hyperglycemic peak affects both endothelial functions and may cause oxidative stress and leads atherosclerosis. The aim of this study is to evaluate the effect of glucose and insulin changes during oral glucose tolerance test (OGTT) on endothelial functions. Material and Method: Thirty eight female (age 36.55±10.40 ) and 33 male (age 35.39±8.68) total 71 patients that OGTT indicated involved to the study. Prediabetes and diabetes patients ruled out. Pulse, blood pressure, waist circumference, weight and height were measured in all patients. Before OGTT fasting plasma glucose (FPG), sodium, potassium, calcium, total cholesterol, triglyceride, low density lipoprotein (LDL), high density lipoprotein (HDL), hemoglobin A1C (Hba1c), thyroid stimulating hormone (TSH), free thyroxin (fT4), prolactin, cortisol, homocysteine, folic acid, vitamin B12 levels and carotid intimae media thickness were measured in all patients. During OGTT, sodium potassium, nitric oxide (NO), nitrothyrosine (NT) and high sensitive C-reactive protein (hs-CRP) were measured at fasting (OGTT0), 1st hour (OGTT1) and 2nd hour (OGTT2). Findings: Mean body mass index (BMI), systolic blood pressure, diastolic blood pressure and carotid intimae media thickness of the participants were 25.1±2.9 kg/m2, 122.2±13.2 mmHg, 74.1±8.9 mmHg and 0.06±0.01 cm, respectively. Mean FPG, LDL cholesterol, HDL cholesterol, Triglyceride, HbA1c, homocysteine, prolactin and insulin levels were 80.9±11.2 mg/dl, 118.4±37.2 mg/dl, 44.6±10.8 mg/dl, 124.6±73.1 mg/dl, %5.3±0.6, 14.4±7.8 Umol/L, 9.9±7.2 ng/mL and 11.4±7.8 µUI/Ml, respectively. Glucose, insulin, NT and hs-CRP levels were statistically higher (p<0.001, p<0.001, p<0.001 ve p=0.001 respectively) but potassium ve NO levels were statistically lower (p<0.001) during OGTT1 and OGTT2. There was a negative correlation between glucose and NO (r=-0.28, p=0.015) and a positive correlation between NT and hs-CRP at OGTT1 (r=0.34, p=0.003; r=0.31, p=0.007 respectively). There was a positive correlation between glucose and between glucose and hs-CRP at OGTT2 (r=0.26, p=0.025). There was not any correlation between NO, NT and hs-CRP at OGTT1 and OGTT2 (p>0.05). Conclusion: Our findings showed that glycemic excursions during OGTT may affect NO, NT and hs-CRP levels and may lead endotelia dysfunction.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    733975

    Gestasyonel diyabetes mellitus taramasında glikolize hemoglobin'in tanısal doğruluğu ve bunun olumsuz gebelik sonuçlarıyla ilişkisi

    Diagnostic accuracy of glyclated hemoglobine and its realtionship with adverse perinatal outcomes

    NİHATCAN DEMİRCİOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Kadın Hastalıkları ve DoğumÇanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BÜLENT DEMİR

  2. Tez No

    579419

    İlk trimesterda gestasyonel diyabetes mellitus öngörülebilir mi?

    Can gestational diabetes mellitus be predicted in the first trimester?

    İNCİ HANSU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Kadın Hastalıkları ve DoğumKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NEŞE YÜCEL

  3. Tez No

    334200

    Gebelik ve diabeti bulunana olgularda fetomaternal sonuçlar

    Feto-maternal outcomes in patients with dia betes during pregnancy

    RUHİYYA USMANOVA UÇUCU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Kadın Hastalıkları ve DoğumAnkara Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FERİDE SÖYLEMEZ

  4. Tez No

    648742

    Gestasyonel diabetes mellitus tanı öngörüsünde ; fetal yumuşak doku ölçümlerinin yeri

    Başlık çevirisi yok

    YASİN ALTEKİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EMİN ÜSTÜNYURT

  5. Tez No

    303327

    Oral glukoz tolerans testi yapılan hastalarda memnuniyet değerlendirimi

    Satisfaction evaluation in the patients undergoing oral glucose tolerance test

    PÜREN GÖKBULUT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıAtatürk Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HABİB BİLEN

Geri Dön