Yoğun bakım hastalarinda ventilator ilişkili pnömoni etkenlerini izole etmede minibal tekniğinin endotrakeal aspirat ve bronkoskopik örneklerle karşılaştırılması
We aimed to compare nosocomial pneumonia patients in intensive care unit (ICU) the diagnosis of mini-bal method with conventional methods endotracheal aspiration and bronchoalveolar lavage the methods
- Tez No: 408198
- Danışmanlar: DOÇ. DR. PERİHAN ERGİN ÖZCAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Bronkoskopi, Entübasyon-intratrakeal, Pnömoni, Pnömoni-aspirasyon, Ventilasyon, Yoğun bakım, Yoğun bakım üniteleri, Bronchoscopy, Intubation-intratracheal, Pneumonia, Pneumonia-aspiration, Ventilation, Intensive care, Intensive care units
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Yoğun Bakım Ünitesin (YBÜ)'de nozokomiyal pnömoni tanısıyla izlenen hastalarda mini-BAL yöntemi ile klasik yöntemler olan endotrakeal aspirasyon ve bronkoalveolar lavaj yönteminin karşılaştırılması. Gereç Yöntem: Bu çalışma İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Anesteziyoloji AD Yoğun Bakım Ünitesinde Şubat 2014-Ocak 2015 tarihleri arasında VİP şüphesiyle takip edilen 30 hastada gerçekleştirildi. Çalışmaya alınan olgulara ait verilere, İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi elektronik veri tabanından ve hasta dosyalarından ulaşılmıştır. Bu verilerin toplanması aşamasında her hastaya birer adet Hasta İzlem Formu oluşturulmuştur. Örneklerin alındığı sırada Klinik Akciğer İnfeksiyon Skoru (CPİS) araştırmacı tarafından not edilerek hesaplanmıştır. İnfeksiyon hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD'de alınan örneklere kültür ve antibiogram yapılmıştır. Mini-BAL, trakeal aspirasyon ve bronkoskopi üreme ve antibiyogram sonuçları hasta izlem formuna eklenmiştir. Bulgular: Hastaların %40'ı (12 kişi) kadın, %60'ı (18 kişi) erkektir ve yaş ortalaması 54,23±21,37'dir. Ortalama mekanik ventilasyonda kalma süreleri ise 9,7±22,8 gün olarak hesaplanmıştır. Hastaların ortalama SAPS III skoru 36,06±8,46, APACHE II skoru 21,36±4,90 ve CIPS skoru ise 5,90±1,91 olarak hesaplanmıştır . MiniBAL yönteminin bronkoskopi'ye göre tutarlılığı %86,7 , trakeal aspirata göre tutarlılığı %63,3 olarak tespit edilmiştir. Endotrakeal aspirasyon ile bronkoskopi yönteminin birbiri ile tutarlılığı % 60 olarak hesaplanmıştır. Sonuç: YBÜ'de VİP şüphesi olan hastaların tanısında kullanılan yöntemlerin karşılaştırılmasında, miniBAL erken dönemde elde edilen ve güvenilir sonuçlar verdiği tespit edimiştir.
Özet (Çeviri)
Aim: We aimed to compare nosocomial pneumonia patients in Intensive Care Unit (ICU) the diagnosis of mini-BAL method with conventional methods endotracheal aspiration and bronchoalveolar lavage the methods. Material and Methods: This study was performed with 30 patients whom suspected VAP followed between February 2014-January 2015 in Istanbul University, Istanbul Faculty of Medicine, Anaesthesiology and Reanimation Intensive Care Unit. The data of the patients has been reached Istanbul University, Istanbul Faculty of Medicines' electronic databases and the patient files. Follow the steps to collect these data for each patient, patient formes were used. Clinical Pulmonary Infection Score when samples are taken (CPIS) is calculated by the researcher notes. Samples received from Infectious Diseases and Clinical Microbiology Department,was carried out culture and antibiogram. Results for Mini-BAL, tracheal aspiration, bronchoscopy results and antibiogram were added to forms. Results: Fourty percent of patients were (12 person) women, 60% were male and mean age was 54,23±21,37. Average length of mechanical ventilation was 9,7±22,8 days. Mean SAPS III score was 36,06±8,46, APACHE II score was 21,36±4,90 and CPIS was 5,90±1,91. Mini-BAL method was 86,7% consisted with bronchoscopy and 63,3 % consisted with ETA. Endotracheal aspiration was consisted 60,0% with bronchoscopy. Conclusion: Mini-BAL has established that act early and reliable results patients with ICU at the comparison of the methods used in the diagnosis of suspected VAP.
Benzer Tezler
- Ventilatör ilişkili pnömoni risk faktörleri ve etkenlerinin retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of risk factors and causative agents of ventilator-associated pneumonia
SERVAN VURUCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiÇanakkale Onsekiz Mart ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ IŞIL DENİZ ALIRAVCI
- Yoğun bakım ünitelerinde COVİD-19 tanısıyla takip edilen hastalarda gelişen sağlık hizmeti ilişkili enfeksiyonlar ve etkenlerin dağılımı
Healthcare-associated infections and distribution of pathogens developed in patients diagnosed with COVİD-19 in intensive care units
ESRA NUR KARADOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Bakteriyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHTAP AYDIN
- S.B. Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nöroloji Kliniği Yoğun Bakım Ünitesi'nde Yatan hastalarda görülen nozokomiyal infeksiyonlar
Başlık çevirisi yok
GÜL RUHSAR YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSağlık BakanlığıEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DR. MUSTAFA AYDIN ÇEVİK
DR. F. ŞEBNEM ERDİNÇ
- Çocuk yoğun bakım ünitesinde ventilatör ilişkili olay ve ventilatör ilişkili pnömoni durumlarının karşılaştırılması
Comparison of ventilator-related event and ventilator-associated pneumonia in the pediatric intensive care unit
BENGİSU BAYKARA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HASAN TEZER
- Yoğun bakım ünitesinde alınan endotrakeal aspirat kültürlerinin epidemiyolojik takibi ve ventilatör ilişkili pnömoni gelişimi ile ilişkisi
Epidemiological follow-up of endotracheal aspirate cultures in the intensive care unit and their association with the development of ventilator-associated pneumonia
SÜMEYYE KÖŞGER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERCAN YENİLMEZ