Kronik total oklüzyonu olan hastalarda koroner kollateral gelişimini öngörmede serum endocan düzeyinin önemi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 408158
- Danışmanlar: PROF. DR. FEHMİ MERCANOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Ateroskleroz, Ekokardiyografi, Kollateral dolaşım, Koroner damarlar, Koroner hastalık, Prognoz, Vasküler endotel büyüme faktörleri, Atherosclerosis, Echocardiography, Collateral circulation, Coronary vessels, Coronary disease, Prognosis, Vascular endothelial growth factors
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Koroner kollateral dolaşım stabil koroner arter hastalığının prognozunda önemli bir rol oynamaktadır. Angiogenezis ve arteriogenezis koroner kollateral dolaşım oluşumunda kritik süreçlerdir. Daha önceden endocan ve vasküler hücre adezyon molekülü (VCAM-1) moleküllerinin potansiyel angiogenetik gösterge olduğu bilinmekteydi. Çalışmamızda serum endocan düzeyleri ile koroner kollateral gelişim düzeyi ve serum VCAM-1 düzeyi arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlanmıştır. Metod: En az bir damarı total tıkalı olan stabil angina pektoris hastaları çalışmaya alındı. Kollateral derecelendirmesi 'Rentrop Cohen' sistemine göre yapıldı. Buna göre 'grade 0-1' kötü kollateral gelişimi olan grup, 'grade 2-3' iyi kollateral gelişimi olan grup olarak sınıflandırıldı. Tüm hastalardan 8-10 ml periferik venöz kan alındı. Kanlar santrifüj edildikten sonra serumları -80 derecede saklandı. ''ELISA'' yöntemi ile serum VCAM-1 ve endocan düzeyleri tayin edildi. Bulgular: Serum endocan düzeyleri iyi kollateral gelişimi olan grupta kötü kollateral gelişimi olan gruba göre istatistiksel olarak anlamlı derecede daha yüksek idi (sırasıyla 436.6±213.3 ng/ml ve 216.1±78.5 ng/ml, p<0.001). Benzer şekilde serum VCAM-1 düzeyleri iyi kollateral gelişimi olan grupta istatistiksel olarak anlamlı derecede daha yüksek bulundu (sırasıyla 11.02±6.58 ng/ml ve 6.78±1.14 ng/ml, p<0.001). ROC (''Receiver operating characteristic'') analizinde 282 ng/ml'lik serum endocan düzeyinin iyi kollateral gelişimini ön görmedeki sensitivitesi %82, spesifitesi ise %86 idi. Sonuç: Bu çalışmanın sonuçları yüksek serum endocan düzeylerinin daha iyi koroner kollateral gelişimi ile ilişkili olduğunu göstermektedir. Mevcut bulguların daha büyük çalışmalarda da gösterilmesi halinde anti-iskemik tedavi stratejilerinin belirlenmesinde serum endocan düzeylerinin önemli bir gösterge olarak tedaviye rehberlik etmesi muhtemeldir.
Özet (Çeviri)
Objective: Coronary collaterals play an important role in patients with stable coronary artery disease. Angiogenesis and arteriogenesis have a crucial role in the formation of coronary collateral vessels. Previously, it was shown that endocan and vascular cell adhesion molecule-1 (VCAM-1) were potential angiogenetic factors. In this study, we investigated the relationship between serum endocan levels and grade of coronary collaterals. Methods: Among patients who underwent coronary angiography with stable angina pectoris, patients with had at least one total coronary occlusion were included in our study. Collateral degree was graded according to Rentrope Cohen classification. Patients were divided into two groups according to the degree of collateral development. Patients who had grade 0 or 1 collateral vessels were classified as the poorly-developed collateral group; whereas patients who had grade 2 or 3 coronary collateral vessels were classified as the well-developed collateral group. Results : Serum endocan levels were significantly higher in the well-developed collateral group (436.6±213.3 ng/ml vs 216.1±78.5 ng/ml respectively, p<0.001) and also serum VCAM-1 levels were significantly increased in the well-developed collateral group (11.02±6.58 ng/ml vs 6.78±1.14 ng/ml respectively, p<0.001). In the ROC curve analysis, 282 ng/ml endocan level had an a 82% sensitivity and 86 % specificity for prediction of the well-developed collateral group. Conclusion: Higher endocan level was related to better coronary collateral development. Determination of favorable affects of endocan on good collateral development may lead to consider endocan in anti-ischemic treatment strategies in order to improve collateral development.
Benzer Tezler
- Kronik total oklüzyon tespit edilen stabil koroner arter hastalarında serum growth differantiation faktör 15 düzeyleri ile koroner kollateral dolaşım arasındaki ilişki
The relationship between serum growth differantiation factor 15 levels and coronary collateral circulation in stable coronary artery patients with chronic total occlusion
ASLIHAN MERVE TOPRAK SU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
KardiyolojiSelçuk ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KENAN DEMİR
DOÇ. ABDULLAH TUNÇEZ
- Koroner kronik total oklüzyon saptanan hastalarda aterojenik indeksin kollateral gelişimi üzerine olan etkisi
The effect of atherogenic index on collateral development in patients with coronary chronic total occlusion
TUNCAY GÜZEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
KardiyolojiDicle ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET ZİHNİ BİLİK
- Kollateral damarları olan tek damar kronik total oklüde hastalarda VEGF düzeyi ile miyokard iskemisi arasındaki ilişki
Relation between the VEGF level and myocard ischemia in patients with collateral vessels and single-vessel chronic total occlusion
FATMA ÖZLEM ARICAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
KardiyolojiDokuz Eylül ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. ÖZER BADAK
- Koroner kronik total oklüzyonda oluşan kollateral dolaşımın etkinliğinin biyokimyasal olarak serum adropin düzeyi ile değerlendirilebilirliği
Biochemical evaluation of the efficiency of the collateral circulation in coronary chronic total occlusion by serum adropin level
NOORULLAH HAMDARD
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
KardiyolojiAtatürk ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÖKHAN CEYHUN
- Koroner arter kronik total oklüzyonlu hastalarda kollateral dolaşımın elektrokardiyografik frontal QRS-t açısı ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship of collateral circulation and electrocardiographic frontal QRS-T angle in patients with coronary artery chronic total occlusion
MUHAMMET ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
KardiyolojiRecep Tayyip Erdoğan ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NADİR EMLEK