Periferik sinir cerrahisi sonrası derive edilmiş yüksek molekül ağırlıklı hiyaluronik asidin perinöral skar formasyonuna olan etkisi:Deneysel çalışma
Peripheral nerve surgery derived high-molecular weight hyaluronic acid has been perineural scar formation effects of experimental work
- Tez No: 406696
- Danışmanlar: PROF. DR. ŞEREF DOĞAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroşirürji, Neurosurgery
- Anahtar Kelimeler: Cerrahi, Hyalüronik asit, Periferik sinir sistemi hastalıkları, Periferik sinirler, Skar, Surgery, Hyaluronic acid, Peripheral nervous system diseases, Peripheral nerves, Cicatrix
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Uludağ Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Periferik sinir kesisi sonrası iyileşmede fonsiyonel geri kazanım nadiren tam olmaktadır. Fonksiyonel geri kazanımı etkileyen bilinen birçok faktör vardır. Bunlardan da en önemlisi skar formasyonudur. Bu çalışmada derive edilmiş yüksek molekül ağırlıklı hiyalüronik asidin (HA gel) periferik sinir cerrahisi sonrası perinöral skar formasyonuna olan etkinliğini incelendi., Çalışmada 200-270 gram arasında değişen 40 adet erişkin Spraque Dawley cinsi dişi sıçan kullanıldı.Tüm sıçanlarda sağ siyatik sinire mikromakas ile kesi yapılarak 8/0 prolen ile hemen primer anastomoz yapıldı. Takiben sıçanlar; Grup 1 (n=10) Sham grubu; Oluşturulan sinir hasarını ve tamirini takiben mesafeye herhangi bir madde uygulanmayan, Grup 2 (n=10) Kontrol grubu; mesafeye topikal % 0,9 NaCl uygulanan, Grup 3 (n=10 ), Hiyalüronik asid (HA) deney grubu, Grup 4 (n=10) Derive edilmiş yüksek molekül ağırlıklı hiyalüronik asid (HA gel) deney grubu,şeklinde 4 gruba ayrıldı. 6. hafta sonunda incelemeye alınan deneklerin tamamı sakrifiye edilmeden önce Siyatik Fonksiyon İndeksi (SFİ) çalışmaları yapıldı. Sakrifiye edildikten sonra histopatolojik değerlendirmeye alındı. Sonuçlar istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Sinir yapışıklığı, sinir ayrılabilirliği, SFİ değerleri, Skar Formasyon İndeksi'nin, fibrozisin Grup 4'te diğer gruplarla kıyaslandığında istatistiksel olarak anlamlı olduğu (p<0.05), fibroblast ve iltihabi hücre sayısının Grup 3'te daha az olduğu saptanmıştır.Ancak adezyon ve aksonal organizasyon değerleri bakımından istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (p>0.05) . Sonuç olarak; HA gel'in periferik sinir kesisi ve primer anastomoz modelinde gelişen skar dokusunun, fibrozisin azaltılmasında olumlu etkileri olduğu gösterilmiştir. Daha ileri çalışmalar ile klinik pratikte uygulama alanı bulacağı kanaatindeyiz.
Özet (Çeviri)
After the peripherical nerve discconection, full functional recovery in healing process rarely happens. Many different factors effect functional recovery. The most important factor is scar formation. In this work, we analyzed the efficiency of derived hyaluronic acid (HA gel) with high moleculer weight in perinoral scar formation after peripherical nerve damage. 40 adult Spraque Dawley type female rats are used in this work. Their weight changes between 200-270 gr. Immediately primary anastomosis with 8/0 pollen together with the fraction by micro-scissors is done to right sciatica nerve. In following, the rats are divided into groups. The first group is Group 1 (n=10) Sham group which is no any stuff applied to the distance after the formation of nerve damage and reperation, the second group is Group 2 (n=10) control group, which is topical 0.9% NaCl applied to the distance, the third group is Group 3 (n=10) , hyaluronic acid(HA) experiment group, and the fourth group is Group 4 (n=10), hyaluronic acid(HA gel) with derived high molecular weight experiment group. At the end of the sixth week, all test subjects which are still alive were sacrified. Before the rats were sacrified, sciatica function index(SFI) works done. After they were sacrified, histopathological analyzeses were done. Nerve cohesiveness,nerve participation,SFI values,fibrosis and Scar Formation Index were statistically significant in Group 4 (p<0.05), fibroblasts and number of inflammatory cell were less in Group 3 according to other groups. However, in adhesion and axonal organization values,there were not statistically significant difference (p>0.05) . As a result, this work shows that peripheral nerve disconnection of hyaluronic acid (HA gel) and scar tissue in primary anastomosis model have positive effects in decreasing fibrosis. We think that the results which are taken from this work and the further investigations will have an application space in clinic practice.
Benzer Tezler
- Ratlarda periferik sinir kesisi modelinde otolog adiposit kaynaklı kök hücrelerin ve takrolimus kombine kullanımının sinir iyileşmesi üzerine etkileri
The recovery effect of combined use of tacrolimus and autologous adipocyte derived stem cells on peripheral nerve laceration model on rats
ONUR OĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiAkdeniz ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZLENEN ÖZKAN
- Assessment of hard tıssue densıty around dental ımplants usıng conventıonal radıographs
Dental implantlar çevresindeki sert doku densitesinin konvensiyonel radyograflar ile incelenmesi
WAEL ALSHAIBANI
Doktora
İngilizce
2010
Diş HekimliğiGazi ÜniversitesiAğız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NUR MOLLAOĞLU
- Prostat adenokarsinomlarında psa değerlerinin gleason skor ve klinik evre ile ilişkisi
The relation between psa and gleason score and clinical phase in prostate adenocarsinoma
HACI HASAN ESEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
PatolojiSelçuk ÜniversitesiPatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MUSTAFA CİHAT AVUNDUK
- Ankara ilindeki üç ilköğretim okulu öğrencilerinin epilepsiye yaklaşımı ve hastalık hakkındaki bilgi düzeyleri
Knowledge of epilepsy and attitudes towards the condition among three elementary schools students in Ankara
İKBAL OK BOZKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi ÜniversitesiÇocuk Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE SERDAROĞLU
- Fasiyal sinir arazına uğratılan sıçanlarda, insan göbek kordonu kökenli mezenkimal kök hücre ve amniyotik membran uygulamalarının, sinir rejenerasyonu üzerine etkilerinin davranış modellerine göre değerlendirilmesi ve histolojik olarak incelenmesi
Evaluation and histological examination of the applications of human umblical cord originated mesenchimal stem cell and amniotic membrane on nerve regeneration according to behavioral models in rats subjected to the facial nerve arrangement
TEVFİK BALIKÇI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. PERÇİN CAŞKAN